“天呐,空腹血糖又高了,咋办?”
这是一道必答题,每天早上打开后台,这个问题翻着花样来找你,逃也逃不了。
为了少费点口舌,更为了各位小主们一大早不被高血糖吓出高血压。今天掌控君就整理一份干货内容,来彻底化解你与“空腹高血糖”的恩怨情仇!
先认识一下空腹血糖?
空腹血糖:
是指晚上10点开始禁食(可少量喝水)8~12小时后的血糖,即次日清晨空腹状态下的血糖。
你为啥要测空腹血糖?
- 诊断你是否有糖尿病?
- 你的基础胰岛素分泌水平怎样?
- 前一天晚间的用药或饮食是否合理?
此外,当你的血糖情况很高时,首先应关注空腹血糖;在降糖治疗有发生低血糖风险时(包括老年人和血糖控制良好者),也应监测空腹血糖。
你的空腹血糖超标了吗?
空腹血糖多少算达标?
- 血糖正常者:血糖值小于6.1 mmol/L;
- 一般糖友:空腹血糖控制在 4.4~7.0mmol/L;
- 特殊情况/人群:如老年人可适当放宽一些,控制在4.4~10.0mmol/L即可。具体根据身体情况,让医生为你制定合理血糖目标值。
对号入座,超过对应的数值,那你就遇上了“空腹高血糖”了~
小心陷阱,让你测出假空腹高血糖
测空腹血糖的要点:
最好选择在清晨6:00~8:00,测之前不用降糖药、不吃早餐、不运动,这样能够较大程度地排除一些影响因素,反映真实血糖情况。
不少人测出空腹高血糖可能只是一个乌龙事件。
排除监测乌龙,
引发空腹高血糖的真凶们
空腹高血糖的8个幕后真凶:
- 晚餐或睡前吃多
- 苏木杰反应
- 黎明现象
- 用药不当
- 运动不当
- 睡眠不佳
- 情绪波动
- 环境因素及身体不适
考考你:他空腹高血糖是咋回事?
一天早上,苏爸爸起床后,测的空腹血糖是9.0mmol/L,可他前一晚血糖才5.8mmol/L,而且夜里也没吃东西。
为了方便你理解,下面重新总结一下黎明现象和苏木杰反应的区别和应对方法。
黎明现象:夜间无低血糖发生,(夜间2~3点后血糖开始上升),清晨出现高血糖的现象。
苏木杰反应:因降糖药或胰岛素使用过量等原因,夜间出现低血糖,机体为了调整血糖,产生大量升糖激素,从而引起清晨血糖反跳性升高,也就是“先低后高”现象!
一招识别:黎明现象和苏木杰反应
聪明的你一定看出来了吧,那就是测半夜血糖,如果午夜3点左右的血糖大于6.1mmol/L,同时早餐前空腹血糖大于7mmol/L,基本上可判断为黎明现象。如果午夜3点血糖低于3.9mmol/L则是苏木杰反应。
黎明现象,应对措施
1. 使用药物的糖友,在你主管医生的指导下选用睡前注射中效或长效胰岛素,或者在晚餐前加用中效或长效胰岛素。
2. 保持心情愉快、改善睡眠等方面入手,有助于维持各种激素分泌平衡,从而降低黎明现象的发生几率。
苏木杰反应,应对措施
1. 咨询你的主管医生,适当减少晚餐前、晚餐后、睡前的用药剂量(口服降糖药物或胰岛素)。
2. 睡前需测一下血糖,若低于5.6mmol/l,适当少量加餐,以避免夜间出现危险的低血糖。
3. 定期测一次夜间1~3时的血糖,若偏低,适当吃些食物,以免清晨出现反跳性的高血糖。
掌控小结
万万没想到,看似很简单(空腹高血糖)问题,竟然背后藏着这么多种可能性。
不同的原因,处理方法大不一样,甚至截然相反。
下次遇到“空腹高血糖”,切不可简单粗暴用增加药量等方式去急着降糖,应冷静下来分析,看看自己属于哪种情况,揪出罪魁祸首,再采取相应对策,方能事半功倍。
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