人生的輪迴只是蒼涼

感冒又稱急性上呼吸道感染。是孩子在家中、社區裡最容易獲得的感染之一。90%以上是由病毒感染引起。通常的致病病毒為鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等，疾病的恢復有其自限性（能自愈），不需要使用抗菌藥物，予以對症處理即可痊癒。對症處理的意思就是有流鼻涕就處理流鼻涕，有發熱就處理發熱。能夠不用藥儘量不用藥。

當孩子出現扁桃體有滲出物，頸部淋巴結腫大，發熱伴血象（血常規白細胞）增高，中性粒細胞增高時，需要考慮細菌感染。如果此時孩子出現猩紅熱樣皮疹，或者扁桃體出現膿腫，細菌感染可以明確。急性的細菌性咽炎及扁桃體炎的致病菌主要是A組β溶血性鏈球菌，少數是C組或G組β溶血性鏈球菌。治療針對β溶血性鏈球菌的藥物需要使用抗生素。用藥前我們可以留取咽試紙進行培養，有條件的醫療單位可以做快速抗原檢測試驗（RADT）輔助病原診斷。鏈球菌如果沒有及時肅清，可以發生非化膿性的併發症，如風溼熱、腎小球腎炎、舞蹈病等，因此抗菌治療中以肅清鏈球菌為主要目的，通常治療時間需十天。在鏈球菌感染的情況下使用β類酰胺類藥物是有一定效果的，青黴素是首選藥物。如果青黴素過敏的孩子可以口服紅黴素等大環類酯類藥物。祝寶寶健康快樂。

兒科恩銘

對於孩子感冒，現在很多家長都是非常重視的，往往手足無措，特別是在孩子發燒的情況下，家長更是手忙腳亂了，往往抱著孩子就是去醫院了。

1、感冒有自限性

大家說的感冒一般分普通感冒和流感，對於流感來說，孩子容易出現重症情況，那是必須注入入院的。

而對於普通感冒，重症往往很少。

如果是普通的感冒，主要是由於病毒引起的，往往是一種自限性的，往往在七天之內就會好轉。患者出現咳嗽，發熱等情況，那麼我們如何對待哪？

2、對症處理多數不需要住院

我的姑娘小時候也是經常感冒的，每當感冒，孩子是很痛苦的。

當時只要沒有超過39度的時候，我一般往往不給還應用退熱藥主，要是讓他喝水休息。

如果孩子超過39度的時候，我才給孩子用點安瑞克等退熱藥物。

如果孩子咳嗽當的止咳藥，孩子從小到大，每年基本都會感冒，就去過醫院輸過次液體。

那一次孩子持續高熱39度以上，並且孩子已經出現肺炎的情況。

對於孩子感冒來說，一定區分孩子是否是重症病例，這是很重要的。

如果孩子沒有明顯的喘息困難等，一般我們就可以在家裡休息喝水為主。

如果出現高熱持續不退，也就是39度以上，我們可以應用退熱的藥物，當孩子出現了呼吸困難和高熱驚厥抽搐等，這時候就需要我們帶孩子去醫院就診了。

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快樂的小大夫

1. 首先要明確一點，感冒屬於病毒感染，病毒感染中除了流感病毒可能需要抗流感治療，其他病毒均無特效藥，複方感冒藥或者中藥對於兒童感冒並沒有幫助，卻可能存在副作用。 所以，嬰幼兒童感冒（尤其4歲以內的兒童），不建議使用任何的抗病毒藥（利巴韋林），複方感冒藥（如惠菲寧，艾暢等）或者中藥治療。

2. 兒童感冒的治療，主要是注意保證足夠的奶量或者液體攝入，休息，感冒後，病毒會引起鼻粘膜的充血水腫，所以會出現鼻堵流鼻涕症狀，這種症狀對於大齡兒童或者成人可能感冒藥中的一些抗過敏成分藥物可能會有一定作用，但是對於小嬰幼兒作用不明顯，所以這個年齡段普通感冒能用到治療只需用海鹽水噴鼻液噴鼻子，小嬰兒可以在滴完鼻子後，將孩子抱在肩上，讓鼻腔裡的分泌物自然流出，避免過度用吸鼻器反覆吸，可能會造成鼻粘膜刺激而腫脹，加重鼻堵。一般鼻粘膜或者咽部黏膜紅腫症狀可能持續大概10天-2周左右，平時需要注意保持室內空氣溼度，最好能將溼度控制在50-60%，所以建議使用加溼器，感冒是一個自限性疾病，如果沒有呼吸困難，發熱，精神狀態差等情況，在家觀察即可，耐心的等待自行恢復即可。

3. 如果頻繁咳嗽，需要注意咳嗽時段和呼吸頻率，感冒引起的咳嗽，一般在晚上或早上起床會相對頻繁，而白天一般只是偶爾咳嗽，如果白天頻繁咳嗽，或者孩子呼吸頻率明顯增快，尤其時小嬰兒發現呼吸用力程度明顯增加，那麼說明可能存在肺裡的問題。需要醫生檢查

4. 目前處於流感季節，如果出現持續高熱，同時有感冒流涕的症狀，那麼儘快上醫院篩查流感。通過鼻腔分泌物檢查流感抗原可以明確，但是無法檢查，有高熱流涕等流感樣症狀也可經驗性進行抗流感治療。

兒科劉華醫生

上醫院，如果高熱（高於39度）醫生就會馬上用藥退熱，或滴鼻，或肌肉注射，孩子出些汗，熱就退了。熱雖然退了，但並不是感冒好了，只是退熱藥對發熱中樞進行調節使體溫降了下來。而引起感冒的細菌、病毒還在。於是醫生會讓孩子查查血常規，藉以判斷是細菌還是病毒感染，以此做為選擇抗生素的根據。有咳嗽的除了聽診，還要拍個胸片，看看氣管、支氣管與肺部情況，有無炎症的徵象。

如果有氣管炎肺炎就要住院治療了，打吊瓶，在葡萄糖鹽水裡加上抗生素、激素，好與不好，還得看感染的細菌病毒對選擇的抗生素敏不敏感。同時對症處理，有發熱的退熱，有咳嗽的止咳，再補充些維生素就是我們西醫對感冒的治療過程了。這個程序相對固定，是電腦可以處理的範圍，機器人來進行還可避免醫生因情緒問題出現的誤差。

中醫看感冒因為煮藥與服藥的問題父母一般不選擇，除了年齡大些又肯喝那又臭又苦的藥湯的孩子，雖然現在也有製作成中成藥的中藥，雖方便但往往效果欠佳。欠佳的原因是做成成藥就落入西醫以病選藥的診治模式了，是什麼什麼病，吃什麼什麼藥。然而中醫的處方並不是針對病來制訂而是根據症來制訂，看病呢是要辨證的，如果往究竟點的地方說，處方就是易經裡的處置方向，要法於陰陽，合於術數，處方就是處置方位！

那麼中醫怎麼診治感冒呢？發熱要看有無惡寒惡風，有汗無汗，流涕要看清涕黃涕，喉嚨痛要看是痛在中間還是兩邊，有無口苦，舌苔是厚是薄，是黃是白，咳嗽有痰無痰，白天咳多還是晚上咳多，從而辨證風寒暑溼燥邪哪邪入侵，邪犯何經，是太陽經、少陽經還是陽明經，是傷寒還是溫病，身體本身正氣如何等等才去選擇相應的處方，處方中各藥君臣佐使（藥量比例）根據症不同、各人身體狀況不同而異，這也是成藥不能很好發揮功效的原因。

孩子感冒了父母不是醫生，即非西醫，亦非中醫怎麼辦？先了解一個問題，感冒對孩子成長的意義。從生理方面說，孩子一出生，就開始面對生存環境裡無數的細菌病毒，如果孩子有特異功能看得見又會說，一定會驚呼：我的媽呀，這麼多敵人包圍我怎麼活！實際上這個時候靠母乳裡的抗體與細菌病毒抗爭，直至六個月後，母乳中抗體漸漸減少，自己的身體就要建立自己免疫系統，這個過程要到三歲。在這個過程中，細菌病毒的入侵有助於產生抗體、免疫系統的建立。

假若我們抑制這個過程，孩子的免疫系統就不能很好建立，就出現反覆感冒生病的現象。一發熱就用藥，特別是激素，抑制發熱的同時抑制抗體的產生，發熱本來是機體抵制細菌病毒的機能，然而我們人為地控制它。我們本來應該尊重這個生命過程，讓它自然而然地生長，不幸的是人類的片面思維嚴重影響這個尊重。細菌病毒殺得完嗎？它們不斷的變異、耐藥，讓我們對抗生素的研究始終不及。中醫好些，講天人合一，講陰陽平衡，也就是要與細菌病毒共存。

有些方法可以在家庭裡使用，從而幫助孩子對應感冒。孩子感冒發熱了，先不急著用藥，用生薑熟水給孩子燙燙腳，再喝些溫熱米湯，捂被子或厚衣服，讓孩子發發汗，以微汗為好；如果有怕冷現象的發熱，就摸摸背部或腹部有沒有汗，一歲左右的小孩大蔥白一條切段，無汗的加淡豆豉30粒，有汗的加黃豆30粒煮水喝；喉嚨痛痛用黃花菜適量洗淨，沸水浸泡，加蜜糖適量飲用，家裡有金銀花也可加入同泡；咳嗽有痰用蛇膽川貝末燉梨飲汁，無痰用桔子連皮煮水加蜂蜜飲用；會灸的，凡感冒就灸身柱穴（第三胸椎棘突下），鼻塞加灸足三里；會按摩的，發熱清肝平肝（向指尖方向捋五百至一千次），推天河水（前臂內側腕橫紋至肘窩五百至一千次），揑列缺穴20次。發熱抽搐來不及送醫院的，掐人中穴。

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學著健康

我是保力兒童健康管理師張巧林，以前在三甲醫院臨床工作，做母嬰營養、兒童健康管理10來年，在此期間也出版了12本書。也是《營養專家教你輕鬆育兒》的作者，同時也服務了3萬多媽媽和孩子，讓她們獲得了健康。花了7年時間孕育出來的營養育兒經，凝聚了無數寶寶的經驗，也跟大家一樣，也是6歲孩子的媽媽，孩子在6年期間，用於醫療的費用，包括檢查，不超過500元。才讓我放下了擔憂和焦慮，也希望把自己如何用營養呵護、兒童健康管理、非藥物療法的經驗分享給大家，讓大家都受益，做到科學輕鬆育兒，本來帶孩子，陪伴孩子健康成長，應該是一件很快樂、幸福的事情。

關注我，有育兒課程送，未來的9年，陪你一起呵護寶寶的健康成長。

關於這個問題，在《小兒感冒非藥物療法》的課程中，講了無數遍公益課，感冒彆著急用藥，第一步是做好辯證。

在沒有弄清楚是什麼感冒之前，先明確原因，辯證施治。孩子有哪些症狀？有無發熱？流鼻涕？咳嗽？咳痰？精神狀態？飲食？感冒第幾天？看看舌苔，有無咽喉紅腫痛？還有鼻涕是清還是膿？

l 注意觀察

l 1.外感症狀 發熱惡寒、鼻塞流涕、噴嚏、周身不適等。

l （1）風寒感冒：惡寒重、發熱輕，頭痛身痛、鼻塞流涕。

l （2）風熱感冒：發熱重、惡寒輕，口渴，鼻塞流涕黃稠，

l 咽痛或紅腫。

l （3）咽部腫痛與否常為風寒、風熱的觀察辯證要點。

l 2.汗出

l 3.咳嗽、咳痰：咳嗽的程度、時間與規律；痰液的顏色、

l 性質、量，是否易咳出。

l 4.胃腸道反應 有無納呆、噁心嘔吐、腹瀉。

l 5.觀察用藥後的反應。

l 若服藥後出現大汗淋漓、體溫驟降、面色蒼白、冷汗出

l 為虛脫，立即通知醫生。

l 注意區分風寒感冒還是風熱感冒對症下藥

l 感冒初期儘早干預不要讓風寒感冒變成風熱感冒

l 注意密切觀察如症狀加重出現了精神不振、流膿鼻涕、咳黃痰，反覆高燒，口腔有皰疹或皮膚上有皮炎這時要及時去醫院就疹

l 感冒並伴隨腹瀉一定要注意觀察精神狀況，體溫，有沒有脫水，大小便的次數，性狀和量並做好記錄，以便就疹時提供準確信息給醫生，方便醫生做出正確疹斷

l 用藥？甚至輸液？看血常規檢查結果，是細菌感染還是病毒感染？

l 感冒最主要的治療就是對症治療，目的是讓孩子感覺不要那麼難受，並不是為了防止病情加重或者讓感冒更快痊癒。有些人認為一出現症狀就趕緊吃藥，“將感冒扼殺在萌芽狀態”，這種想法是不正確的。只有當症狀煩擾到孩子，例如影響睡眠、喝水或進食，感覺難受，才有可能需要進行對症治療。

l ▍發熱導致的不舒服

l ▍流涕和鼻塞

l ▍咳嗽

l ▍痰

l ▍喉嚨痛

l 西醫看這種情況是病毒，即使用藥也只是控制症狀，並不能提高免疫力，用物理降溫和多吃富含維生素的水果蔬菜就可以，到病毒限制期就會好一般3-9天，可以借鑑，

l 但如用中醫思想治療能更快治癒。其間配合食療，藥膳、益生菌，加小兒推拿以保證脾胃和肺健康，沒有引發支氣管炎和肺炎。

普通感冒通常為自限性，症狀可隨時間的延長得到改善

在護理和用藥物治療時建議針對症狀治療

較小兒童需要重點緩解鼻塞症狀

▍耳朵感染

感冒可以讓耳朵內壓力增高，容易感染，有5%～19%的感冒的孩子會出現細菌性或者病毒性耳朵感染。如果孩子在感冒3天后出現了發熱，需要看看有沒有耳朵感染。

▍哮喘

感冒可能會讓有的孩子肺部出現哮鳴音，或者讓有哮喘的孩子情況加重。

▍鼻竇炎

如果孩子超過了10天鼻塞還沒有好轉，可能是出現了細菌性鼻竇炎。

▍肺炎

如果孩子在症狀出現的3天后出現發熱，特別是還出現了咳嗽和呼吸增快，需要看看是不是有肺炎。

以上內容源於我在青島出版社出版的《營養專家教你輕鬆育兒》，《100節輕鬆育兒智慧媽媽必修課》、《如何通過飲食營養提高免疫力》的課程分享，讓你科學輕鬆育兒，讓天下沒有難養的兒，是媽媽學院的動力。歡迎點贊、轉發、分享。

保力兒童健康管理師

寶寶感冒了的話，用這幾個方法會讓寶寶恢復健康。1、充分休息：感冒的話最重要的注意休息，要讓寶寶保持充分的睡眠，減少寶寶的室外活動，多吃一些富含維生素的水果和蔬菜。

2、睡得舒適：寶寶鼻塞的話，可以墊幾個毛巾，能夠緩解寶寶的鼻塞。

3、空氣溼潤：室內空氣乾燥的話，可以適當通風，保持空氣的溼潤。

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藍鯨健康

，感冒分為熱性感冒和涼性感冒兩種。但一般涼性感冒居多，市面上有很多感冒藥比如說三九顆粒和中藥解毒顆粒都非常適合兒童，這些藥多含中草藥成分。比較天然。但我家孩子感冒我都會給他煮生薑紅糖茶，再加點大蔥蔥白，連喝三天效果也不錯喲！平時多提高孩子的身體抵抗力。才是正中之道呀！謝謝親！

若問294

你好，80%~90%的感冒是因為病毒引起的，10%~20%則是因為細菌引起的。能夠引起感冒的病毒有200多種，孩子則是因為免疫系統還沒發育完整所以更容易發生感冒。當發生感冒的時候應該先認識是風寒還是風熱，因為兩者的用藥是不一樣的。其實偶爾的感冒還可以促進人體免疫的增強。當孩子發生感冒應該針對症狀科學處理，當孩子未達高熱時不應該使用退燒藥，採取物理降溫即可，但是同時家長要時刻的關心孩子的溫度變化看是否好轉。當孩子溫度高於38.5攝氏度，為防止孩子出現高熱暈厥的狀況應該及時的送往醫院進行檢查治療。

小兒感冒一般是因為著涼，病毒感染，大多數症狀表現為發熱，鼻塞，流鼻涕，咳嗽等症狀，這時可以服用一些小兒護彤等感冒藥物來治療

關鍵字: 健康 病毒 流感病毒