絨癌細胞
這個像荔枝一樣的圖片，是絨癌細胞。在上世紀五十年代，絨癌是一種死亡率很高的婦科惡性腫瘤。在宋鴻釗院士團隊的努力下，絨癌成為世界上第一個被攻克的癌症，化療是絨癌最有效的治療手段。宋老明確指出，絨癌靜脈化療應嚴格掌握輸液速度和時間，甚至連瓶底和輸液管中的藥液也不能浪費，確保劑量準確。在那個年代，他就高瞻遠矚地指出：“規範的靜脈治療技術是保證療效的關鍵。”
2011年，由北京協和醫院牽頭、聯合11家單位，共同制定了中國第一個護理行業標準《靜脈治療護理技術操作規範》，被譽為業內金標準。
前沿的理念、先進的設備、優秀的隊伍，是協和得天獨厚的條件。中國最早的靜脈治療專科在協和建立，最早的專職靜脈治療專科護士在協和誕生，首批專科護士臨床教學基地在協和成立。協和的靜脈治療綜合管理水平國內領先，國際一流。
護理部提出“一三五計劃”，保證行標“安全落地”。即一項標準統領全院，通過宣傳貫徹、臨床實施、質控反饋三個步驟，從而實現靜脈治療全員化、標準化、規範化、常態化、專業化五個目標。
協和作為國家衛生健康委指定的全國疑難重症診治指導中心，在國內率先建立由專科護士、放射科、超聲醫學科、藥劑科、血管外科等組成的以患者為中心、以護士為主導的多學科團隊協作模式，成立了風險篩查、操作、監管、科研四個亞組。
風險篩查組依據行業標準，建立“五評估”方法，為患者選擇最佳治療方案，2016年實現鋼針“零”容忍。
操作組依據行業標準，製作口袋書，拍攝視頻，加強宣傳培訓，確保全院護士操作標準化。創新性提出外周靜脈留置針“四合一”改良固定策略以及PICC八大技術革新。一位腫瘤患者因化療植入輸液港，依據行業標準，在輸液前需要抽回血。但護士發現患者輸液港雖然通暢，但無法抽出回血。責任護士在充分評估、排查基礎上，立即聯繫介入放射科、專科護士、主管醫生等進行多科會診。胸片定位結果顯示：輸液港出現罕見移位。醫生由衷地說：“多虧沒有草率輸液，否則化療藥物一旦外滲，後果不堪設想！”
監管組制定質量監測指標，建立併發症數據庫，依託信息平臺上報機制，可對患者做到實時、動態、持續監測。
科研組以臨床問題為導向，不斷循證實踐，給患者提供更加精準專業的護理服務。例如，對於重症患者，需要依靠藥物維持血壓，注射泵針的更換往往存在時間差，引起血壓的急劇波動。協和護理團隊通過集束化護理策略，採用雙泵更換、雙泵延遲、並聯三通的方法，使換泵過程無縫銜接，攻堅了“更換注射泵針引起血壓波動”這一世界性難題，保障重症患者的生命安全。建立質控體系，運用PDCA管理方法，創新性提出普遍監控與哨點監控相結合的方法，全方位覆蓋靜脈治療各個環節。
行標在協和紮根落地，極大地降低了藥物外滲、靜脈炎等相關併發症的發生。數據顯示，重症醫學科導管相關性血流感染髮生率連續9年遠低於國際水平。3年來，協和發表相關SCI論文12篇，核心期刊論文40餘篇，獲得科研項目8項、專利10餘項，收穫多項國家級、省部級、院級護理成果獎和科技創新獎。
幾年來，協和靜脈治療專科護士隊伍日益壯大。協和每年舉辦國家級繼續教育培訓班，培養學員超千餘人。護理人員走出醫院，走進社區，深入最基層，為社區護士、患者家屬進行培訓，讓那些長期需要靜脈支持的患者足不出戶，也能享受到同樣標準的靜脈治療。協和護理人響應國家號召，赴西藏自治區人民醫院進行“造血式”幫扶。幫助西藏建立第一個靜脈治療專科基地，實現靜脈治療專科護士“零”的突破，讓行業標準輻射到世界屋脊，生根發芽，開花結果。
在執行行標過程中，我們通過調查摸底，確定培訓關鍵點。嚴格掌握專科護士准入制度。科學質控，減少不良事件發生，把細節做到極致。此外通過科研循證，推動護理創新發展。協和靜脈治療，在一代又一代護理人的共同努力下，發展到了前所未有的新高度。
1984年，刑警宋強因公負傷，子彈從腹腔射進、骨盆穿出，造成腸道19處穿孔及斷裂，在多發腸瘻及感染的情況下，被緊急送至協和治療，長達370天的靜脈營養支持，輸入營養液共計1.5噸，從而為9次手術贏得了時機。身高一米八的他在病重時，體重只有48.5公斤，出院時已恢復到69公斤。宋強說：“當時家人以為我最多活不過兩個月，沒想到一年半後我自己走出了醫院，並且重返工作崗位，這些日子對我來說都是撿來的。”
宋強（左二）回到北京協和醫院，與25年前的醫護人員合影
行標制定的初心，就是要紮根臨床，造福患者。從行標頒佈至今已經五年了，協和不曾有絲毫懈怠。從頭皮針、外周靜脈導管到中心靜脈導管、輸液港，靜脈治療技術不斷創新，不斷改變；不變的是協和護理人對行標一絲不苟的執行，對患者綿綿不絕、永恆不變的愛。
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