心大壓爛肺
門診上有一些老年高血壓患者找到張大夫問：“是不是血壓降到120/80mmHg才是最好？”這就涉及到一個老年高血壓患者的降壓目標值的問題，那麼，高血壓患者應該把血壓降低到多少最為合適呢？
一般說來，老年高血壓患者降壓的主要目標就是高壓達標，這與年輕高血壓降壓目標值不一樣，年輕人高血壓儘量是血壓在120/80，但是老年高血壓患者就不一樣了。一般說來，65-79歲的老年人，可以第一步先把血壓降低至150/90mmHg以下，如果可以耐受進一步降低至140/90mmHg以下。至於哪些80歲以上的老年人，可以降低至150/90，如果可以耐受可以更低一點。
但是需要特別提醒大家的是，對於那些雙側頸動脈狹窄＞75%的患者來說，降壓過度可能導致中樞血流灌注下降，增加腦缺血風險發病率，這種情況下可以考慮不要過度降壓，血壓目標值可以放寬。對於那些衰老衰弱的老年人來說，也要注意不要過快、過度的降低血壓。
張之瀛大夫
你好，很多患者對AHA高血壓可能還不瞭解，AHA是指，美國心臟協會。AHA高血壓了是指，美國心臟病協會聯合美國心臟病學會在今年年會上，重新定義了高血壓，即新指南將高血壓定義為≥130/80mmHg，取代之前的140/90mmHg的高血壓標準。
二，老人該如何降血壓呢？
4，老年高血壓降壓治療應強調收縮壓達標、同時應避免過度降低血壓（舒張壓應大於60mmHg）；在能耐受降壓治療前提下，逐步降壓達標，應避免過快降壓引發不適及危險。
餘千蘭
就在前不久，由 ACC、AHA 等學術機構制定頒佈的 2017 年高血壓診斷治療指南重新定義了高血壓，現如今血壓的理想值收縮壓＜120 mmHg，且舒張壓＜80 mmHg，相比較以前的高血壓標準，過去很多不是高血壓的人群根據新標準也被納入了高血壓人群，那麼，針對逐漸增多的高血壓人群，尤其是老年人，得了高血壓該如何正確降壓呢？
老年人大多數情況下不單單是隻是單純地高血壓這一類疾病，往往隨著年齡的增長，身體各器官功能漸下降，肝腎心臟功能都有不同程度的衰減，治療高血壓的降壓藥物都或多或少都有不同程度的副作用，對肝腎功能都有不同程度地影響，因此，老年人在使用高血壓藥物降壓時，血壓不宜降得過猛過快，一般情況下，要先從小劑量開始，然後根據血壓的具體情況，逐漸增加劑量，或聯合使用兩種以上降壓藥物，聯合用藥不僅可以減少一種藥物使用的劑量，而且多種藥物可以協同有效地干擾多種升壓機制，延長降壓藥物的作用時間，同時可以相互抵消或減少某些不良的副作用，從而可以更好地保護心、腦、肝、腎等重要臟器。
很多人都有一個服用降壓藥物的誤區，血壓高了，吃降壓藥物，血壓正常了，就不吃了，結果可想而知，血壓控制得並不理想，因此，在平時血壓的控制中，降壓藥物應堅持長期規律服用藥物，不要擅自突然停藥，也不要自行增減藥量，否則容易引起血壓反彈不穩定不易控制，長此以往容易引發併發症，因此，要養成規律服用藥物的好習慣，定期監測血壓！
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飲食注意：
1、低鈉飲食
這裡說的是“低鈉”而不是“低鹽”，因為含鈉食物遠不止是食鹽(氯化鈉)，一方面除了我們少從鹽罐裡取食鹽以外，還要注重醬油、鹹菜、松花蛋、掛麵等當中所含的鹽分。
另外味精、調味汁等當中含有的穀氨酸鈉等成分是另外一種“鈉鹽”，也有升高血壓的作用。世界衛生組織最新推薦健康成人每日攝入食鹽的量為5克，而對於高血壓患者，推薦每日攝入量是3克。
2、多吃含鉀的食物
鉀和鈉像是坐蹺蹺板，鉀高了，可以促使鈉的排除，進而降低體內鈉的含量，也就減少了鈉把過多的水分吸附到血管內，起到了降壓作用，橘子、橙子、香蕉、土豆、芹菜、蘑菇、豆製品含鉀豐富。
老人高血壓禁忌：
1、忌過度飽餐
老年人高血壓是非常不利健康的，生活中忌過度飽餐，因為老年人胃腸消化機能減退，吃的過多不利自己的身體健康。
同時因吃得過飽，使膈肌位置上移，影響心肺的正常活動。消化食物需要大量血液集中到胃腸道，心腦供血相對減少，加之高血壓病人血管比較脆弱，容易誘發中風。
2、忌長時間看電視患
有高血壓病的老年人看電視時間不宜過長，因為電視輻射可致血壓升高，尤其是情節緊張的電視節目，可使人情緒激動，易誘發腦血管意外。
3、忌過度興奮
患有高血壓的老年人生活中忌過度興奮，要保持自己的情緒穩定，不宜參加競爭性很強的娛樂活動，如果情緒波動過大會導致心跳加快，血壓升高。
4、忌改變生活習慣
節日喜慶，親友來訪，待客頻繁，高血壓病人在這種情況下，要特別注意儘量不要打亂原有的生活規律。美國學者研究發現，患高血壓病的人，說話30分鐘，90%血壓會升高。因此，老年高血壓病患者，不宜頻繁和長時間接待客人。
5、忌隨意突然停藥
高血壓病人服用降壓藥一段時間，如果突然停藥，有可能出現“降壓停藥綜合徵”，患者表現為血壓大幅度反跳升高，出現頭暈、噁心、失眠、出汗等症狀，甚至發生腦血管意外等病變。故建議繼續服用纈沙坦分散片——平欣，強效降壓，有效保護心腦腎器官，還可與其他類藥物聯合降壓。
高血壓老人日常生活五大注意事項一定要遵守，良好的生活習慣有利於控制血壓，預防發生高血壓併發症。
謎瞳2
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