#清风计划# 我叫尿酸,我是谁?从哪里来?到哪里去?

我先自我介绍一下,我叫尿酸,是你们体内的一种生化物质和你们是亲密无间的朋友。

我可不是你们常说的玻尿酸,虽然名字只差一个字,但我和它却没有任何关系。

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尿酸的前世今生

我是谁?

我是人体细胞分解出来的核酸,是嘌呤代谢的终产物。但是人体缺乏尿酸酶,所以人体组织是没有进一步利用“我”的能力,三分一的“我”会在肠道中降解处理,三分之二的“我”会经过肾原型排出体外,维持机体稳态。

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从哪里来?

80%的“我”来源于体内嘌呤生物合成(内源合成性嘌呤化合物),也就是说约80%的“我”是由体内正常的细胞代谢而产生的。

在嘌呤代谢过程中,各个环节都有酶参与调控,如果酶调控异常,会发生血尿酸增多或减少。比如帮助合成尿酸的酶活性增加,而抑制合成的酶活性减弱,就会导致尿酸的生成增加。而嘌呤代谢正常健康的机体,就不会有此担忧。

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体内还有20%的“我”是来源于富含嘌呤食物的摄取,你们长期使用的海鲜、动物内脏等都富含有很高的嘌呤。

如果你喜欢喝酒的话,乙醇老兄就是我的仇敌,它的结构与我很相似,“我”在脱氢分解过程中它喜欢抢我的道,导致我不易流畅的,而滞留,这样会诱发你们的痛风发作,可能还会进一步影响到你们的肾脏。

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到哪里去?

“我”多数会随着尿液排除,少数会被分解

“我”的总量三分一几乎全部在肠道中被结肠菌给降解了,剩余三分之二的“我”会通过血液进入肾脏,经肾小球经过很多过程后,最终以尿液的形式排除体外,也就是说三分之二的我是经过肾脏排泄掉的。

机体每天都会生产,并排泄“我”,处于动态平衡,但是如果一旦肾脏出现问题,肾小管分泌下降,也包括重吸收升高,导致“我”不算增高,肾小管对“我”的清除率下降等现象。(慢性肾功能不全时,肾小球滤过率下降是引起“我”升高的主要原因)。

然后呢?

如果“我”增高的话,“我”的平衡将会打破,那事情可就大了,过多的“我”会形成结晶,如果沉积在关节,就会会形成痛风,引起痛风性关节炎。

另外“我”在肾脏过滤、吸收等循环后,形成结晶,还有可能会堵住肾脏的排泄功能,形成肾结石,甚至造成急性肾衰。

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如果“我”过高怎么办?

必须记住这几点:限酒、戒烟、控饮食、多喝水

1. 避免嘌呤高饮食,减少外源性嘌呤,如鱼虾、动物内脏、四季豆等。

2. 调整饮食,防止过胖,控制体重,控制每日蛋白质和碳水化合物摄入量。

3. 限制饮酒,海鲜和啤酒会引起痛风这点大家都知道,但是除啤酒外的其他酒精品种也要限制,尤其是度数高的烈性酒。

4. 多食用新鲜蔬菜瓜果,减少富含果糖饮料的摄入。

5. 增加尿酸排泄,多饮水,每日在2000ml以上。

6. 避免促进尿酸盐形成结晶的诱因:勿着凉、过劳、突然受惊、穿鞋要舒适,不伤关节。

7. 老生常谈:戒烟!


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