黑馬157082921

乳腺穿刺是為了對病灶進行病理檢查，確認腫塊性質，然後考慮進一步治療方案。不是所有的腫塊都需要穿刺，穿刺的病理結果也不一定都是惡性的。有人可能會問，那不如直接做手術切掉算了，不是這樣的喔，有些做不了手術，還有一些穿刺為了做更小的手術。

穿刺分為粗針穿刺和細針穿刺，它們的區別不不僅僅是針的粗細，針的粗細決定的是取出來組織的多少。細針穿刺是一種細胞學檢查，而粗針穿刺則是組織病理學診斷。乳腺疾病的病理診斷，由於組織細胞本身的複雜性，不僅需要查看細胞的形態，而且需要觀察腫瘤細胞的排列方式，尋找病灶與周圍組織間的“侵犯”關係，綜合兩方面的診斷才能被稱為“金標準”，否則極易發生誤診、漏診的情況。因此我們所說的穿刺是粗針穿刺。目前粗針衝刺的陽性率在95%以上。

患者對穿刺有恐懼心理，另外穿刺也有針道種植的風險，因此穿刺需要嚴格掌握指證。一般情況下，對於BIRADS分級4a的結節，哺乳期兩週內新發包塊沒有消失，年齡＞40歲，3類結節，病人恐癌心理嚴重這幾種情況建議作粗針衝刺。還有一種情況，也是目前臨床上應用比較廣泛的情況。對於比較大的懷疑是乳腺癌的病灶，無法手術或者是無法進行保乳手術，粗針穿刺進行病理明確採取新輔助治療，減小腫瘤病灶達到可以手術或者可以保乳的情況。

穿刺創傷小，癒合快，局麻就可以完成。一般會在影像學多是超聲和鉬靶的定位下進行操作，包塊比較大直接穿刺也可以。術後2-3天出病理結果。穿刺術後需要加壓包紮，避免殘腔出血。穿刺也有穿不到的情況，多見於病灶比較小的情況，患者心裡要做好準備。

乳腺科王醫生

乳腺穿刺的目的就是為了確診腫塊的良惡性，制定下一步的治療方案。

我是三甲醫院乳腺科主治醫師，長期從事乳腺疾病的診治工作，做優質靠譜的健康問答！

一、為什麼做乳腺腫塊的穿刺活檢？

首先，並非所有的乳腺腫塊都要穿刺，一般情況下，臨床上穿刺活檢的適應症是：

1.腫塊的良惡性經彩超、鉬靶檢查難以定性時；

2.腫塊較大，腋窩淋巴結有轉移，需要確診後行新輔助化療的。

3.孕期哺乳期腫塊，彩超提示低迴聲，血供豐富的腫塊。

4.高齡乳腺癌患者，全身狀況不能耐受全麻手術，需要穿刺活檢後，行內分泌治療的。

二、乳房腫塊穿刺怎麼做？

1.局部浸潤麻醉後，消毒鋪巾，行約2mm切口。

2.在彩超的引導下，使用一次性空芯針穿刺組織，為了定性準確，一般需要穿刺3-5條組織。

3.局部包紮固定，穿刺組織送病理檢查。

乳腺腫塊穿刺活檢，在臨床上應用的非常廣泛，是確診乳腺癌的金標準，在乳腺癌的診斷上有疑問的，請關注後留言諮詢。

乳腺科楊醫生

乳腺穿刺的目的是行穿刺之後做病理學檢查，明確乳腺腫物的性質。如果病理是惡性的乳腺癌，我們可以先做新輔助化療，再行手術治療。如果病理是良性的纖維瘤等，如果患者目前不適合或者願意做手術，我們可以定期觀察，暫不手術。

我做穿刺一般是在彩超引導下，對乳房腫塊進行精確定位，穿了上百個，還沒有失手過。

乳腺外科楊青峰醫生

乳房腫塊穿刺的目的，主要是明確腫塊性質，也就是鑑別良惡性。一般需要在超聲引導下穿刺活檢。可以為下一步治療，提供必要的幫助。

當然，如果考慮良性腫塊，一般可以考慮直接手術切除，或，微創旋切手術。

乳腺外科小凡醫生

乳腺穿刺 是乳腺癌病理學檢查方法。其目的：是醫生判斷區別患者乳腺腫塊是良性或惡性 的一種最有效檢查手段！

這種情況下的乳腺癌篩查方式，大多是在醫生確診乳房是否有癌細胞時才會要求患者配合做的一項檢查。正常情況下，醫生不會要求做乳腺穿刺的。畢竟，乳腺穿刺，對乳房是有一定的損傷性。

這時，有些患者聽到醫生說乳腺穿刺時，就會很 擔心自己的乳腺疾病是不是打到了很嚴重的地步？

其實，乳腺穿刺 只是乳腺癌篩查的一項檢查而已。它是用來確診乳腺病變性質，結果不一定就是出現惡性腫瘤。所以 ，當聽到醫生說要做這項檢查的時候，不論結果怎麼樣？這苑仔想要對女性朋友們說的是：“我們每個女性都要保持接納的心態，並積極配合醫生的治療。”

乳腺穿刺的方法有哪些？

細針穿刺、粗針穿刺、空心針穿刺等，不同醫院採用的檢查方法會有所不同，但目的都是一樣的。乳腺穿刺多在B超或鉬靶下進行會更準確可靠。

當遇到醫生 是需要我們來配合做乳腺穿刺的時候，一定要注意：

第一、有明確對麻藥過敏史，凝血功能障礙等病史，在乳腺穿刺前，一定要提前告訴醫生。

第二、乳腺穿刺過程中需要放鬆心情，避免 過度緊張。

第三、乳腺穿刺結束後，手掌大魚際按壓住穿刺處停留約30分鐘~1小時避免出血。

第四、保持穿刺點敷料（止血紗布）乾燥，48小時後可將其摘除。

這苑仔

穿刺的目的主要是來鑑別乳房內包塊的良惡性， 也是在一定程度上診斷疾病類型

關鍵字: 乳腺 健康 腫塊