黑马157082921

乳腺穿刺是为了对病灶进行病理检查，确认肿块性质，然后考虑进一步治疗方案。不是所有的肿块都需要穿刺，穿刺的病理结果也不一定都是恶性的。有人可能会问，那不如直接做手术切掉算了，不是这样的喔，有些做不了手术，还有一些穿刺为了做更小的手术。

穿刺分为粗针穿刺和细针穿刺，它们的区别不不仅仅是针的粗细，针的粗细决定的是取出来组织的多少。细针穿刺是一种细胞学检查，而粗针穿刺则是组织病理学诊断。乳腺疾病的病理诊断，由于组织细胞本身的复杂性，不仅需要查看细胞的形态，而且需要观察肿瘤细胞的排列方式，寻找病灶与周围组织间的“侵犯”关系，综合两方面的诊断才能被称为“金标准”，否则极易发生误诊、漏诊的情况。因此我们所说的穿刺是粗针穿刺。目前粗针冲刺的阳性率在95%以上。

患者对穿刺有恐惧心理，另外穿刺也有针道种植的风险，因此穿刺需要严格掌握指证。一般情况下，对于BIRADS分级4a的结节，哺乳期两周内新发包块没有消失，年龄＞40岁，3类结节，病人恐癌心理严重这几种情况建议作粗针冲刺。还有一种情况，也是目前临床上应用比较广泛的情况。对于比较大的怀疑是乳腺癌的病灶，无法手术或者是无法进行保乳手术，粗针穿刺进行病理明确采取新辅助治疗，减小肿瘤病灶达到可以手术或者可以保乳的情况。

穿刺创伤小，愈合快，局麻就可以完成。一般会在影像学多是超声和钼靶的定位下进行操作，包块比较大直接穿刺也可以。术后2-3天出病理结果。穿刺术后需要加压包扎，避免残腔出血。穿刺也有穿不到的情况，多见于病灶比较小的情况，患者心里要做好准备。

乳腺科王医生

乳腺穿刺的目的就是为了确诊肿块的良恶性，制定下一步的治疗方案。

我是三甲医院乳腺科主治医师，长期从事乳腺疾病的诊治工作，做优质靠谱的健康问答！

一、为什么做乳腺肿块的穿刺活检？

首先，并非所有的乳腺肿块都要穿刺，一般情况下，临床上穿刺活检的适应症是：

1.肿块的良恶性经彩超、钼靶检查难以定性时；

2.肿块较大，腋窝淋巴结有转移，需要确诊后行新辅助化疗的。

3.孕期哺乳期肿块，彩超提示低回声，血供丰富的肿块。

4.高龄乳腺癌患者，全身状况不能耐受全麻手术，需要穿刺活检后，行内分泌治疗的。

二、乳房肿块穿刺怎么做？

1.局部浸润麻醉后，消毒铺巾，行约2mm切口。

2.在彩超的引导下，使用一次性空芯针穿刺组织，为了定性准确，一般需要穿刺3-5条组织。

3.局部包扎固定，穿刺组织送病理检查。

乳腺肿块穿刺活检，在临床上应用的非常广泛，是确诊乳腺癌的金标准，在乳腺癌的诊断上有疑问的，请关注后留言咨询。

乳腺科杨医生

乳腺穿刺的目的是行穿刺之后做病理学检查，明确乳腺肿物的性质。如果病理是恶性的乳腺癌，我们可以先做新辅助化疗，再行手术治疗。如果病理是良性的纤维瘤等，如果患者目前不适合或者愿意做手术，我们可以定期观察，暂不手术。

我做穿刺一般是在彩超引导下，对乳房肿块进行精确定位，穿了上百个，还没有失手过。

乳腺外科杨青峰医生

乳房肿块穿刺的目的，主要是明确肿块性质，也就是鉴别良恶性。一般需要在超声引导下穿刺活检。可以为下一步治疗，提供必要的帮助。

当然，如果考虑良性肿块，一般可以考虑直接手术切除，或，微创旋切手术。

乳腺外科小凡医生

乳腺穿刺 是乳腺癌病理学检查方法。其目的：是医生判断区别患者乳腺肿块是良性或恶性 的一种最有效检查手段！

这种情况下的乳腺癌筛查方式，大多是在医生确诊乳房是否有癌细胞时才会要求患者配合做的一项检查。正常情况下，医生不会要求做乳腺穿刺的。毕竟，乳腺穿刺，对乳房是有一定的损伤性。

这时，有些患者听到医生说乳腺穿刺时，就会很 担心自己的乳腺疾病是不是打到了很严重的地步？

其实，乳腺穿刺 只是乳腺癌筛查的一项检查而已。它是用来确诊乳腺病变性质，结果不一定就是出现恶性肿瘤。所以 ，当听到医生说要做这项检查的时候，不论结果怎么样？這苑仔想要对女性朋友们说的是：“我们每个女性都要保持接纳的心态，并积极配合医生的治疗。”

乳腺穿刺的方法有哪些？

细针穿刺、粗针穿刺、空心针穿刺等，不同医院采用的检查方法会有所不同，但目的都是一样的。乳腺穿刺多在B超或钼靶下进行会更准确可靠。

当遇到医生 是需要我们来配合做乳腺穿刺的时候，一定要注意：

第一、有明确对麻药过敏史，凝血功能障碍等病史，在乳腺穿刺前，一定要提前告诉医生。

第二、乳腺穿刺过程中需要放松心情，避免 过度紧张。

第三、乳腺穿刺结束后，手掌大鱼际按压住穿刺处停留约30分钟~1小时避免出血。

第四、保持穿刺点敷料（止血纱布）干燥，48小时后可将其摘除。

这苑仔

穿刺的目的主要是来鉴别乳房内包块的良恶性， 也是在一定程度上诊断疾病类型

關鍵字: 乳腺 健康 肿块