HPV是什麼
HPV是一種叫人乳頭瘤病毒的縮寫，廣泛存在於自然界中，有的學者曾經在電梯按鍵、門把手等地方都發現了HPV的存在。HPV是沒有包膜的DNA，非常小，直徑50納米左右，一根頭髮的直徑是病毒顆粒的1000倍。目前發現有100多個型別。其中與女性生殖道感染相關的約50多種，與女性生殖道腫瘤相關的有20餘種。最初發現HPV是導致性傳播疾病尖銳溼疣的病原體，1974年德國學者 zur Hausen首先提出了HPV與子宮頸癌有相關性的假設，隨後大量研究證實了HPV感染是子宮頸癌發生的主要原因。
HPV有多少種
HPV病毒有上百個型別，其中50個以上的型別與生殖道感染有關。HPV分為低危型和高危型。低危型HPV不會引起子宮頸癌；而高危型HPV感染與子宮頸癌的發生有關係。根據全球和我國的流行病學研究，國家藥監局提出在我國常見的高危型有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13個型別；中危型有26、53、66、73、82共5個型別。高危型的感染與子宮頸癌及可能發生子宮頸癌的高級別癌前病變有關。低危型有6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11個型別，與生殖器疣及低級別外陰、陰道子宮頸病變相關，不會引起子宮頸癌的發生。低危型和高危型病毒混合感染在外陰、陰道、子宮頸鱗狀上皮病變中較常見。
迄今為止，致癌性最強的類型是HPV16和HPV18。與其他高危型HPV相比，HPV16陽性的高級別癌前病變的患病年齡似乎更加年輕，HPV16也可導致約1/3的腺癌，還可導致40%~90%的外陰上皮內瘤變(VIN)，陰道上皮內瘤變(VAIN)，陰莖上皮內瘤變（PIN）。
HPV病毒如何傳播
HPV的傳播途徑包括:最主要途徑是性接觸傳播，其次外生殖器和汙染物也可傳播。
再此特別要提醒大家，不用擔心一起吃飯、握手、共用一張床、坐在馬桶上等會感染HPV。當然，如果沒有良好的衛生習慣，受感染的手接觸外陰、陰道是會有感染風險的，當然被HPV汙染的內褲、衛生用品也會傳播HPV。
有研究對近100名處女隨訪2年，發現只有在發生性生活後才會檢測到HPV-DNA。皮膚之間的密切接觸是HPV感染的必要條件。由於某些性行為，如多個性伴侶、口腔生殖器接觸(口交)、初次性交年齡小、短期內多個性伴侶和多次性關係以及同時感染其他性傳播疾病都會增加HPV感染的風險。
HPV可以通過母嬰的垂直傳播嗎
垂直傳播是指病原體通過母體經胎盤或血傳給胎兒的傳播，又稱母嬰傳播。根據HPV傳播的時期，母嬰垂直傳播分為三類:受精前後、產前(妊娠期間)、圍產期(出生時及出生後)。HPV通過垂直傳播感染嬰兒並不常見，新生兒HPV陽性檢出率只有1.5%。由於HPV可在分娩前傳播，所以剖宮產不能完全保護新生兒不受HPV感染，HPV感染不是剖宮產的指徵。新生兒大多數的感染都是短暫的。新生兒感染HPV最嚴重見的後果是小兒出現複發性呼吸道乳頭狀瘤，但其發病罕見，在美國的發病率是(1.7~4.3)/10萬。
HPV感染很常見嗎
HPV感染很常見，特別是性活躍的年輕女性，不必因為HPV感染而憂心忡忡，更不必因此懷疑夫妻雙方有婚外性行為。有一項調査顯示，38%女大學生HPV DNA檢測陽性；有80%的女性一生中都有HPV感染的風險。但是與HPV相關的疾病並不是被HPV感染的人都發生，大多數感染是一過性的，HPV在新近感染後12個月內，清除率可能達到70%，只有約9%的少數人在第24個月仍存在HPV感染。年齡越大清除HPV所需的時間會更長一些。但在免疫抑制人群(HIV病人、器官移植者等)HPV感染率很高，且HPV清除率明顯降低，高級別病變(即癌前病變)及子宮頸癌的患病風險同樣也會高於普通人群。
不用過分擔憂HPV感染。單純HPV感染並不可怕，只有高危型HPV持續、反覆感染才有可能發生高級別上皮內病變及子宮頸癌。HPV感染後是否被清除，還是發展為癌前病變，與病人年齡、自身的免疫力有關係。因此，良好的精神面貌，樂觀的生活觀念，規律的生活方式，正確的社交關係，在HPV的清除過程中有重要作用。
更多科普知識可關注“HPV科普講堂”微信公眾號哦！
閱讀更多 派特靈派特生物 的文章
