月光如水3691
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临床上没有倍他洛克，我想题主想问的可能是“倍他乐克”能不能和左旋氨氯地平一起吃？
倍他乐克和左旋氨氯地平都是降压药。这两个药是可以一起吃的。
倍他乐克属于β受体阻滞剂，为高选择性β1 受体阻滞剂，对β1 受体有较高选择性，主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用。既可降血压，又可降低心率。
左旋氨氯地平属于钙离子通道阻滞剂。主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道扩张血管，主要是扩张动脉血管来发挥降低血压的作用。
β受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂是可以一起用的，这两个药联合应用，降压效果会增强，可以显著降低收缩压及舒张压。而且钙离子通道阻滞剂扩张血管，有轻度增加心率的效果，而β受体阻滞剂有轻度的缩血管及减慢心率的作用。两类药物联合可使不良反应减轻。
因此，倍他乐克和左旋氨氯地平是可以一起用的。
由于这两个药不“刺激”胃，也很少受食物的影响，所以，饭前吃还是饭后吃都是可以的。降压药的服用时间主要跟血压的波动规律有关。大部分高血压都是晨起服药比较合理。
氨氯地平是长效降压药，理论上，达到稳态血药浓度后，一天中什么时间吃都是可以的。
倍他乐克普通片是短效的降压药，需要一天服用2-3次；如果为缓释片，可以每天1次，也是任何时间服用都可以的。
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题主说的倍他洛克应该是倍他乐克，它是美托洛尔的商品名，该药物可以与左旋氨氯地平联合使用。
美托洛尔是一种选择性的β1受体阻断剂，从而降低交感神经的活性，减慢心率、降低心肌收缩力，降低心排出量，另外，它可以抑制外周交感神经活性，减少去甲肾上腺素释放，从而具有降压功效。主要用于治疗高血压、心绞痛、心梗、心肌肥厚、主动脉夹层、心率失常、以及心力衰竭。对于高血压患者来说，每日1次，每次200mg,可以使血压降低20/10-15mmHg,药物疗效可在一周内达到高峰，临床上常用其缓释片，可以持续均匀释放药物超过20h，所以一天一次能够维持稳定的血药浓度。它的脂溶性为中等，口服吸收迅速，生物利用度超过90%，食物不影响它的吸收，所以饭前发后服用都可以。
左旋氨氯地平为第三代二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂。第三代相比于第一二代，在药物代谢动力学等方面有了明显改善，其独特之处在于本身具有长效作用，氨氯地平半衰期可达40-50小时，另外它不会因为血压突然下降而反射性引起心脏和外周交感神经的激活，不过它引起的血管舒张副作用仍然会有，比如引起脸部潮红、踝关节水肿、头痛，但是反射性心率加快的副作用相对要低一些。该通道阻滞剂可用于高血压，尤其是老年性高血压，以收缩压高为主，另外能够舒张血管平滑肌，缓解血管痉挛，所以具有抗心绞痛作用。其次对于改善冠状动脉血流有益，并且能够预防脑卒中。
苯磺酸左旋氨氯地平每日用药一次，初始剂量2.5mg,根据病情可增加至5mg/日，饭前饭后都可以服用。
美托洛尔与左旋氨氯地平联合使用，它们各自作用的靶点不同，所以降压作用有协同，对于二级以上高血压以及高血压合并冠心病、心率失常，心绞痛等患者联合应用效果较好。
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