懸葫問藥
營養師小糖來為大家解答。
糖化血紅蛋白，英文代號為HbA1c，它是評估血糖控制情況的一項金標準，能夠比較可靠地反映出近三個月的的平均血糖水平。糖化血紅蛋白跟我們平時測的血糖主要區別就在於，糖化血紅蛋白反映的是階段性的血糖控制情況，而平時測得反映的是即時性的血糖。糖化血紅蛋白的值，也能夠反映出患者患上併發症的風險性，當糖化值高於8.5%認為併發症風險很高。一般要求糖友們把糖化控制在7%以內，能控制住6.5%以內更好。
如果大家真的要把糖化值和血糖值進行對比的話，它們之間的確有一個可以參考的換算關係，如下表所示，當糖化值高於7%的時候，平均價血糖在8.1-12.1毫摩/升之間，這意味著血糖控制不太好，需要及時調整治療方案。
糖化血紅蛋白與血糖對應表
糖友們如果測得糖化值偏高，應及時跟醫生溝通確定病情。當然，糖化值也不是100%準確的，因為它跟如鐮狀細胞貧血、溶血性貧血等貧血性疾病，還有某些藥物或補劑的過量使用，如水楊酸鹽、維生素C和維生素E、抗病毒藥物等，以及妊娠等因素都有關。一般建議，糖尿病人每3個月查一次糖化水平，血糖控制較好的也可以每半年查一次。
只有當平時測的血糖和糖化值都在達標範圍內時，您的血糖才是真正控制達標的~
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對糖尿病人來說，血糖控制的好不好，通常會用兩種方式做評判，一是經常測量空腹血糖與餐後2小時血糖，二是定期檢測糖化血紅蛋白，而糖化血紅蛋白代表的是一段時間內血糖的平均水平，要求的標準是小於6.5%。
既然如此，為啥還同時要求空腹血糖也要達標，還不應超過6.1mmol/L，平均血糖有要求了，對平常的相對最低血糖還要做要求，而且比6.5還低，這是為什麼呢？
實際上這是很多糖尿病患者常常走進的誤區，是將兩個概念相混淆而導致的結果，事實上：
更平常檢測的血糖是指血液中葡萄糖的含量，是一個濃度概念，用mmol/L為表示單位；而糖化血紅蛋白是指紅細胞內的血紅蛋白與葡萄結合的比例，比如說你身體裡有100個紅細胞，其中有6個紅細胞內的血紅蛋白與葡萄結合在一起了，結合率就是6%，而這種結合是一個緩慢的過程，需要一定的時間，但一旦結合了就不會分離，直到紅細胞死亡，而紅細胞的壽命大約是120天。
人體中紅細胞的數目數以億萬計，血糖中的葡萄糖總量不足以與所有的紅細胞中的血紅蛋白結合，只會有部分結合，結合率相對就高一點，但當血糖較低時，已經結合了葡萄糖的紅細胞仍然存在，所以不會對糖化血紅蛋白的比率產生影響。
由此可見，二者其實是沒有可比性的，只有兩者結合在一起才有意義，才可對血糖控制效果做較全面的評價，對日常血糖與糖化血紅蛋白，最理想的控制目標是：
空腹血糖小於6.1mmol/L
餐後2小時小於7.8mmol/L
糖化血紅蛋白小於6.5%
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天天聽健康
糖化血紅蛋白是反映最近三個月的血糖綜合情況，沒個年齡段的值要求的略有不同，一型和二型的要求也略有不同，一型糖尿病一般是兒童，為了避免經常性的低血糖造成的危害所以要求的寬鬆一些，糖化在3.9到7.5以內都可以，注意這是糖化血紅蛋白的值，不是血糖值。而成年人和孕婦要求的相對嚴格一些，成年人的日子還比較長，又有控制能力為了避免過早的產生併發症，孕婦妊娠型糖尿病控制的嚴格是因為怕嬰兒畸形或者嬰兒成為巨大嬰兒。所以根據你的提問糖化血紅蛋白值比空腹血糖高這也是正常的，嚴格意義來說他倆沒有對比性，空腹血糖也是隨時變化的不是穩定的，但是積極控制好空腹血糖和餐後血糖肯定是會有一個好的糖化血紅蛋白值。
