悬葫问药
营养师小糖来为大家解答。
糖化血红蛋白，英文代号为HbA1c，它是评估血糖控制情况的一项金标准，能够比较可靠地反映出近三个月的的平均血糖水平。糖化血红蛋白跟我们平时测的血糖主要区别就在于，糖化血红蛋白反映的是阶段性的血糖控制情况，而平时测得反映的是即时性的血糖。糖化血红蛋白的值，也能够反映出患者患上并发症的风险性，当糖化值高于8.5%认为并发症风险很高。一般要求糖友们把糖化控制在7%以内，能控制住6.5%以内更好。
如果大家真的要把糖化值和血糖值进行对比的话，它们之间的确有一个可以参考的换算关系，如下表所示，当糖化值高于7%的时候，平均价血糖在8.1-12.1毫摩/升之间，这意味着血糖控制不太好，需要及时调整治疗方案。
糖化血红蛋白与血糖对应表
糖友们如果测得糖化值偏高，应及时跟医生沟通确定病情。当然，糖化值也不是100%准确的，因为它跟如镰状细胞贫血、溶血性贫血等贫血性疾病，还有某些药物或补剂的过量使用，如水杨酸盐、维生素C和维生素E、抗病毒药物等，以及妊娠等因素都有关。一般建议，糖尿病人每3个月查一次糖化水平，血糖控制较好的也可以每半年查一次。
只有当平时测的血糖和糖化值都在达标范围内时，您的血糖才是真正控制达标的~
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对糖尿病人来说，血糖控制的好不好，通常会用两种方式做评判，一是经常测量空腹血糖与餐后2小时血糖，二是定期检测糖化血红蛋白，而糖化血红蛋白代表的是一段时间内血糖的平均水平，要求的标准是小于6.5%。
既然如此，为啥还同时要求空腹血糖也要达标，还不应超过6.1mmol/L，平均血糖有要求了，对平常的相对最低血糖还要做要求，而且比6.5还低，这是为什么呢？
实际上这是很多糖尿病患者常常走进的误区，是将两个概念相混淆而导致的结果，事实上：
更平常检测的血糖是指血液中葡萄糖的含量，是一个浓度概念，用mmol/L为表示单位；而糖化血红蛋白是指红细胞内的血红蛋白与葡萄结合的比例，比如说你身体里有100个红细胞，其中有6个红细胞内的血红蛋白与葡萄结合在一起了，结合率就是6%，而这种结合是一个缓慢的过程，需要一定的时间，但一旦结合了就不会分离，直到红细胞死亡，而红细胞的寿命大约是120天。
人体中红细胞的数目数以亿万计，血糖中的葡萄糖总量不足以与所有的红细胞中的血红蛋白结合，只会有部分结合，结合率相对就高一点，但当血糖较低时，已经结合了葡萄糖的红细胞仍然存在，所以不会对糖化血红蛋白的比率产生影响。
由此可见，二者其实是没有可比性的，只有两者结合在一起才有意义，才可对血糖控制效果做较全面的评价，对日常血糖与糖化血红蛋白，最理想的控制目标是：
空腹血糖小于6.1mmol/L
餐后2小时小于7.8mmol/L
糖化血红蛋白小于6.5%
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天天听健康
糖化血红蛋白是反映最近三个月的血糖综合情况，没个年龄段的值要求的略有不同，一型和二型的要求也略有不同，一型糖尿病一般是儿童，为了避免经常性的低血糖造成的危害所以要求的宽松一些，糖化在3.9到7.5以内都可以，注意这是糖化血红蛋白的值，不是血糖值。而成年人和孕妇要求的相对严格一些，成年人的日子还比较长，又有控制能力为了避免过早的产生并发症，孕妇妊娠型糖尿病控制的严格是因为怕婴儿畸形或者婴儿成为巨大婴儿。所以根据你的提问糖化血红蛋白值比空腹血糖高这也是正常的，严格意义来说他俩没有对比性，空腹血糖也是随时变化的不是稳定的，但是积极控制好空腹血糖和餐后血糖肯定是会有一个好的糖化血红蛋白值。
