景春媒体
现代医学告诉我们，心肌梗死的病因是因为供应心肌的冠状动脉发生了阻塞，使心肌的血流量严重下降，不能供应正常的心肌代谢，导致了心肌的坏死。那么冠脉发生阻塞的原因使什么呢？就是冠状动脉的粥样硬化。那是什么什么原因引起的冠状动脉的粥样硬化呢？原因较多，其中一个重要的原因就是吸烟。所以，冠心病的患者是一定要戒烟的。
而对于心肌梗死患者，心肌梗死患者更是绝对不能吸烟，一方面是已经发生过心肌梗死的患者，其冠状动脉的情况一定是比较糟糕的，吸烟则可能诱发形成更多、更大的斑块，从而使再次发生心肌梗死的危险性明显增加；另一方面，做过心脏支架手术的患者，吸烟有可能会引起支架后再狭窄，此时病情较险恶，治疗效果差。
除此之外，吸烟和很多疾病都密切相关，包括肺癌等恶性肿瘤。 因此，无论您是否发生过心肌梗死，都建议您立即戒烟。
张之瀛大夫
大家好，我是心血管徐医生，传播正确的科普知识，为您的心血管健康保驾护航！
心肌梗死患者能吸烟吗？会有哪些影响？
不能吸烟！不仅自己不吸烟，还要拒绝吸二手烟！
有的患者说，“我抽的很少，一天就十来根儿”，有的说，“我是假抽烟，没有吞进去”等等。其实，只要身处吸烟的环境，烟里面的有害物质就被吸入体内了，不仅影响到肺，还会对胃、对血管产生不良的影响。今天，咱们主要谈谈吸烟对血管的影响。
吸烟与心肌梗死
吸烟是引起心肌梗死的重要危险因素之一。得了心肌梗死的患者如果继续吸烟，今后会很容易再发心绞痛或心梗！
心梗发生的最主要原因，是冠状动脉的粥样硬化斑块破裂，引起局部血栓形成，造成血管腔闭塞所致。这里有两个词儿要注意：斑块、破裂。
1. 斑块是怎么形成的呢？是因为血管壁表面的内皮细胞受损，血液里的脂质成分（坏胆固醇：低密度脂蛋白）通过受损的内皮细胞进入内皮下形成泡沫细胞，久而久之就行成了斑块。
2. 烟里面的有害物质”尼古丁“被吸入体内后，会攻击血管内皮细胞，导致内皮细胞功能受损，内皮细胞之间的间隙增大。可以说，为”坏胆固醇“进入内皮下敞开了大门。
3. 此外，吸烟对血管的影响可不止这一点儿，内皮细胞本来可以分泌一种叫做”NO“的物质，这个物质可以舒张血管，可是，烟里面的有害物质可不允许内皮细胞这么干，因此”NO“分泌减少了，后果是血管容易痉挛，短暂痉挛会造成心肌暂时缺血，引起心绞痛；持续痉挛会造成心肌长时间缺血，引起心肌梗死；痉挛还会使血液对管壁的剪切力发生改变，造成斑块破裂，引起急性血栓形成，患者出现心肌梗死。
因此，得了心梗的患者一定要戒烟！而且要拒绝吸二手烟！
戒烟成功的朋友们，欢迎在评论区分享你们的戒烟心得，让越来越多的朋友成功戒烟！
了解更多健康科普，就在”今日头条“关注心血管徐医生！
心血管徐医生
心肌梗死患者应谨慎吸烟
心梗患者死性不改再抽烟，复发是“咎由自取”！吸烟会导致冠状动脉痉挛，加重心肌缺血，可使病情加速发展。抽烟的数量与心梗复发的几率呈正相关。
烟草为什么能加速动脉硬化？
烟草中有多种有害物质，如尼古丁和一氧化碳。影响血脂的代谢，对血管内壁正常的调节功能有损害。如影响血管的舒张收缩功能，破坏内膜表皮细胞，使内壁增厚不再光洁，且易黏附胆固醇、血小板等物质加速形成血栓，促使心梗复发！
抽烟对“心”的影响有多大？
心脏负荷增加：尼古丁能刺激血管收缩，导致血压升高，心率变快（或心率失常）。一氧化碳含量高易与血红蛋白结合，导致“血液中的氧气”骤减，阻断了对心肌氧气的供应。
心脏冠状动脉硬化：组织缺氧还会导致内皮细胞的渗透性变强，引起血小板集聚率增加，血液中的纤维蛋白酶原增加，直接影响血液的黏稠度。
血压异常、血脂代谢紊乱：烟草中的其他物质，可刺激内皮细胞释放一些炎症因子，导致血液中儿茶酚胺升高，从而导致血压、血清胆固醇升高，引起脂质代谢紊乱。加速血管的硬化，为心肌梗死的复发提供了“条件”。
抽烟还会影响药物的疗效
心梗患者在维持治疗阶段仍然需要服用药物，但烟草可能会降低药物的敏感性。导致疗效不佳，往往需要加大药物剂量。而加大药物剂量的同时，副作用的影响也是会随之增加的。
而且抽烟与冠心病心绞痛、心肌梗死和心源性猝死均有密切关系。危险性心血管疾病的发生率也是未抽烟者的3倍！
对于长期抽烟的患者，戒烟需要循序渐进。特别是已经患心梗、脑梗的患者，切不可好了伤疤忘了疼。
更多健康知识，关注【健安生活】！
存在疑惑的老年慢性病知识，可关注后邀请小编回答~
健安生活
当然不能吸烟!
心肌梗死的原因
心肌梗死的原因有两种：
1，冠状动脉粥样硬化引起的官腔狭窄，血管内膜不平，血流变缓变少，血小板聚集和血栓形成，使冠状动脉发生闭塞。
2，冠脉动脉痉挛是指心外膜下传导动脉一过性收缩导致心肌缺血，长时间的冠脉持续痉挛可使冠脉官腔由部分阻塞变为完全阻塞。
为什么不能吸烟
香烟里尼古丁和一氧化碳是有害的，尼古丁作用于交感神经系统，使心跳加快、血管收缩和血压升高。尼古丁还会刺激肾上腺髓质的嗜络细胞，释放肾上腺素，从而增加心肌的应激性和心率，引起血管收缩和血压上升，从而改变心血管内壁的平滑肌结构和功能，引起心血管硬化。
当我们吸烟时，香烟的有害成分会渗入到血液里，而护送氧份的血红素与一氧化碳的亲和力比氧高200多倍，一旦互相遇见，会抛下氧气与一氧化碳混合，混合后，血液携氧量就会大幅度降低，同时受到尼古丁刺激，冠状动脉也会发生收缩，血管收缩越严重，心脏的运动就会越困难。除此之外，吸烟会在损坏血管内皮的同时，增加血液粘稠度，导致心梗的出现。
（本文由罗民教授原创，转载请注明出处。文中部分图片来源于网络，如涉及版权，请及时联系我进行删除。如您有任何疑问，欢迎文末留言，私聊联系，共同探讨。关注本文作者，获取更多医学知识，欢迎点赞、评论、转载，共同进步）
罗民教授
心肌梗死是冠心病发展到严重阶段所导致的一种疾病，严重的心肌梗死如果没有得到及时的血管再开通治疗是有很高生命危险的，也正因为此无论是普通民众，还是医院都非常重视，不少上规模的医院都设立有专门的胸痛中心，开设了心肌梗死的绿色通道以应对这一疾病。在之前精灵医生的文章中曾经介绍过，冠心病和心肌梗死有很多发病的危险因素，在众多的因素中曾经特别强调了吸烟的有害性，本问题正好再次提到了这个问题，在此就跟大家着重讨论一下。
关于吸烟有害健康的事我想目前已经是共识了，不仅不吸烟的人这样认为，多数吸烟的人也是赞同的，少数人可能会用不少长寿的也人抽烟作为反驳的例证，但是在其内心其实并不能完全的自我说服，而只是给自己吸烟成瘾的行为找个维护面子的借口而已。心肌梗死患者绝对不能吸烟有3个主要的原因：其一：对于急性期的心肌梗死患者，坏死的心脏肌肉正处于修复期间，如果吸烟可能影响修复的进程，甚至于会导致室壁瘤的出现；其二：急性期通过支架治疗的患者更不能抽烟是因为该区域的血管内皮需要修复，吸烟不利于内皮的愈合，容易导致血管内皮血栓的形成，进而出现支架内的狭窄，导致疾病的反复；其三：对于已经度过急性期心肌梗死的患者，此时属于三级预防阶段，需要预防心梗的再次发生，如果仍然吸烟则增加再次出现斑块不稳定导致的再次心肌梗死。
以上主要提到了心肌梗死患者吸烟可能带来的一系列不良影响，最后需要强调的是，无论是否有心肌梗死，吸烟对身体都是有害的，这不仅是对吸烟者本人，对周围的人，甚至于不吸烟时但同处一室的人的身体都是不好的，尤其是对老人和孩子更是如此。因此，精灵医生在此劝各位吸烟的朋友要尽早戒烟，对自己和周围人的健康负起责任来。
精灵医生
抽烟一直都会身体有着不同深度的伤害，更何况身体有疾病的人群呢？很多人生病后去医院医治，医生都会说不要抽烟喝酒，如果抽烟对身体无害的话，为何医生要这么说呢？所以有的时候还是尽可能别去吸烟。
据研究出了一个依据就是，当一个人吸一支烟后心率每分钟增加5-20次，收缩压增高10-25mmHg。在未治疗的高血压病患者中，吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者;尤其是夜间血压明显高于不吸烟者而夜间血压升高与左心室肥厚直接相关。也就是说吸烟会引起血压升高且对心脏有不良影响。
尼古丁作用于交感神经系统，使心跳加快、血管收缩和血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。所以会使得心脏的负担加重，使心脏对氧的需要增多，造成动脉壁和心肌缺氧。
烟中的其他有害物质如一氧化氮、二氧化氮、三氧化二氮以及微量的氰化物也可以加重缺氧效应。烟草中的化学物质会使血小板更容易粘在一起，导致心脏小血管堵塞，心肌梗死。
所以无论有没有病，还是少抽烟少喝酒，为了自己健康着想。省的给家里人造成更多的负担。
（m)
健康达摩院陈文
您好
我是心血管内科医生Mr张
心肌梗死患者不能吸烟，要坚决以及坚定的戒烟。
大量医学研究表明吸烟🚬是冠心病独立的危险因素。简单来说就是单纯吸烟这一条危险因素就会导致冠心病的发生率大大增高，何况临床上很多患者不只这一条危险因素，往往还合并了高血压、糖尿病等基础疾病。
原因是烟草中有很多有害物质会导致冠状动脉血管内皮损伤，从而出现血管内膜斑块造成动脉狭窄，如果本身就有动脉狭窄的话，会加重血管的痉挛而出现血管闭塞的风险，所以心肌梗死的患者是要坚决不能抽烟的。
抽烟对身体的其他任何器官都没有任何好处的，所以是建议所有人群都不应该抽烟。我们科住的所有患者我都会建议他们一定要戒烟，戒烟所获得的益处是很大的，可以降低血管再狭窄可能，减少恶性心血管事件发生率，提高远期生存率。
心血管内科医生Mr张
心梗患者绝对不能吸烟，二手烟都不行！不要以为吸烟只影响肺。烟草的危害，涉及多脏器、多系统！吸烟，可以导致血管内皮损伤，导致血管痉挛，导致心率加快，使血脂异常加重，促发动脉粥样硬化，降低血红蛋白载氧能力...是心梗患者的大忌！
不光是心梗患者，就是健康人群，我也劝你远离烟草，撇开楼主的问题，我说一下吸烟与肺癌的关系。
很多人说，某某大爷吸烟一辈子也没肺癌，反而不吸烟的人患了肺癌。我用数据给大家分析分析:不吸烟的人，75岁死于肺癌概率0.3%，一直吸烟的人平均概率是16%，为不吸烟人群的50倍之多，每天如果抽超过5支烟，75岁死于肺癌概率为25%！问:一辈子吸烟的人，死于肺癌的可能性有多大？ 答:6个抽烟的人里面会有1个75岁之前死于肺癌，每天吸烟超过5支的人群，那么4个人里，会有1个75岁之前死于肺癌。每天一、两包烟的，更甚。所以，很多抽烟的人没得肺癌，很正常，因为他是概率之外的“幸运者”。抽烟的人，其实就像是在玩俄罗斯轮盘，左轮手枪有1颗或者2颗子弹，对着自己的头，烟民们在扣动扳机！
张医生在线---让老百姓也能看懂的医学科普---欢迎关注、评论！
张医生在线
这个问题应该大多数人都知道，心肌梗死患者是不能吸烟的 ，但为什么，可能就不知道了，今天我们就来聊聊。
心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；
导致心肌梗死的危险因素非常多，其中吸烟是非常重要的一项。
吸烟的危害大家应该也都知道的，但如何导致身体损伤机制可能不十分熟悉。
1. 吸烟者心肺功能下降，及香烟中的尼古丁刺激交感神经，常常会觉得心跳速度快、呼吸短促。这对冠心病是不利的。
2.吸烟会让心脏回血的动脉变窄，让血压升高导致血液凝结，这些都大大增加了心肌梗死的发生。
3.长期吸烟会影响肺功能，导致血氧供应不足，而缺氧会加重心肌缺血，导致和加重心肌梗死。
4.香烟中的尼古丁、焦油等有害物质进到血液后，就会刺激，进而损伤冠状动脉内膜，导致血管痉挛和容易出现斑块，所以变异性心绞痛的病人多发生于吸烟者。
5.吸烟产生的一氧化碳，减低红细胞将氧输送到全身的能力，加重心肌梗死的缺氧。
另外，吸烟对呼吸道有刺激作用，对身体有毒性作用，及致癌作用。
希望对你有帮助！请点击右上角的“关注”吧！健康守护神阿波罗
这是多么典型的好了伤疤忘了疼！
死里逃生，却忘了原因！心肌梗死是会死人的啊！有多少人都没来得及去医院就发生猝死，真是不吸取任何教训。
您说没得过心肌梗死，不知道什么叫害怕，这都得过心肌梗死，从鬼门关走过一回的人，为什么不知道什么叫害怕呢？或许您看开了人生，觉得只要开心就好。但王医生还得实话实说，把吸烟与心肌梗死的关系告知大家。
心肌梗死是什么？
心肌梗死是最危重的疾病，死亡率致残率非常高，心肌梗死的根本原因就是动脉粥样硬化加重导致的。简单说长期的血管垃圾堆积，引起血管内壁斑块加重，当狭窄加重到一定程度，不稳定斑块发生破裂，破裂后就会形成血栓，血栓就会堵死血管，堵死血管后就会引起急性心肌梗死。
动脉粥样硬化和吸烟的关系？
动脉粥样硬化加重的最主要的一个原因就是吸烟，而且在所有的危险因素中吸烟是唯一一个能够百分百完全控制的因素。其他的比如遗传基因、年龄我们无法控制，虽然三高、体重、不健康饮食也能控制，但不能完全控制。
所以吸烟是动脉粥样硬化加重中最严重的一个！
吸烟与心肌梗死的关系？
吸烟者冠心病发病率增加3—4倍，心肌梗死增加20%，死亡率明显高于不吸烟者。所以冠心病必须戒烟，心肌梗死都经历死亡了，更应该戒烟。冠心病患者如果戒烟，死亡率可以降低36%。
总之，所以吸烟者都应该戒烟，冠心病更应该戒烟，心肌梗死必须戒烟！
