患有高血壓,降壓藥就要吃一輩子嗎?

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患有高血壓,降壓藥物就要吃一輩子嗎?當然不是,應該說絕大部分高血壓患者,需要長期服藥,但也有少數患者可通過治療引起血壓升高的基礎病或改善生活方式而使血壓控制達標,甚至治癒。所以,高血壓是否要長期服藥,還是要根據具體病情而定,不能一刀切的說需要終生服藥。



高血壓是以持續性動脈血壓升高,並可伴有心、腦、腎等多器官功能或器質性損害的綜合徵。所謂的綜合徵就不是一個具體疾病,高血壓既包括原發性高血壓,也包括繼發性高血壓。原發性高血壓病因不明,一般需要長期服用降壓藥物;而繼發性高血壓有明確的病因,血壓升高只是疾病的表現之一,經過積極的治療基礎病,甚至可以達到治癒的目的。

引起繼發性高血壓常見的疾病主要有急慢性腎炎、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症、甲亢等,當我們將基礎病治療後,血壓常可恢復正常,如嗜鉻細胞瘤手術後,甚至可以治癒高血壓。而原發性高血壓具體發病機制不明,考慮是遺傳與環境因素共同決定,既然具體發生機制就不明,更無從談起治癒,一般需要長期改善生活方式,並規律服藥。

原發性高血壓雖然一經診斷均建議開始降壓藥物治療,但也有極少數原發性高血壓(主要是新診斷的原發性高血壓,血壓水平不超過160/100mmHg,且無糖尿病等基礎疾病和相關心血管危險因素)可以通過生活方式而將血壓控制達標,可以暫不使用降壓藥物。高血壓患者的藥物治療應在醫生指導下進行,用藥要個體化用藥,建議優選長效製劑,以長期穩定控制血壓。日常生活中還應注意監測血壓和定期複查。


全科掃地僧


患上高血壓病並不見得需要終身服藥,需要根據患者的血壓水平和相關器官功能的狀態而定。

在高血壓病的治療方面,主要分為兩大方面的治療策略,一是非藥物干預,二是藥物干預。所謂非藥物干預,主要是通過改善生活方式使血壓水平降低的方法,後者是所有高血壓病患者治療的基礎。

對於一些輕中度的高血壓患者來說,如果沒有其他器官的合併損傷,是完全可以考慮使用非藥物方式干預來降低血壓的。比如說,血壓低於160/100mmhg,沒有明顯的臨床症狀,也沒有相關靶器官損害(無尿蛋白、心臟室間隔增厚、蛋白尿等),亦無腦梗塞和冠心病等者。

非藥物降壓療法,包括飲食,運動和改善生活習慣包括戒菸,限制飲酒等。就拿飲食做說明,如果嚴格控制食鹽的攝入,能夠降低高壓約四個毫米汞柱,攝入充足的蔬菜和水果來補充鉀鹽,也能夠降低高壓約四個毫米汞柱左右。

經常進行適量的有氧運動,也能夠起到降低血壓和血脂的作用。

吸菸和大量飲酒同樣能夠升高血壓水平,在高血壓患者的非藥物管理策略中也是尤為重要的環節。


惠大夫在江湖


您好!針對這個問題,我覺得有必要糾正一下這個說法:高血壓患者應該終身治療,而非終身服藥。我們治療高血壓的目的是預防其帶來的心、腦、腎等靶器官損害,防止併發症的發生

診斷為高血壓後,首先應該排除繼發性高血壓,因為繼發性高血壓是能找到明確病因的,需要對因治療,否則只會延誤病情。排除繼發性高血壓後,並非就需要立刻藥物治療,如果您的血壓低於160/100mmHg,無糖尿病,且無心、腦、腎等靶器官損害或併發症,非高危或很高危患者,暫時沒必要使用藥物降血壓,否則需要藥物治療。

如果無使用抗高血壓藥物的指針,是不是就可以任其發展了呢?當然不是。我們需要改變生活方式來控制血壓,如減少鈉鹽攝入,適當增加鉀鹽攝入,減少脂肪攝入,控制體重,戒菸限酒,適當運動,避免勞累等,通過改變生活方式後,如果血壓仍持續升高,此時可以選擇藥物治療。

在選擇藥物治療後,我們需要密切監測血壓,普通人群可將血壓控制在140/90mmHg以內,一般主張老年收縮期高血壓患者將收縮壓降至150mmHg以下,如果合併糖尿病、腎臟疾病、冠心病、心衰等患者,應將血壓控制在130/80mmHg以內。根據血壓調整高血壓藥物的用量,切勿擅自停藥或換藥。

需要注意的是,部分病人在使用降壓藥以後,血壓持續降低,即使使用很小的劑量,都會出現頭暈、乏力等低血壓症狀,此時應密切監測血壓,必要時停藥觀察,監測血壓,以防重要器官組織灌注不足而引起相應損傷。

所以,高血壓患者並非要終身服藥,而是根據血壓水平選擇合適的治療方案,終身治療。


醫學莘


這個問題回答過很多次,既然有人問,那就再寫一遍,對於高血壓患者來說,首先要了解高血壓分類,是原發性高血壓還是繼發性高血壓,後者是經過治療原發性,是可以明顯改善或治癒高血壓的;但在臨床上百分之九十幾以上的都為原發性高血壓,而原發性高血壓病患者也不是說一開始就要吃藥的,需要進行評估。

需要應用降壓需要符合下列標準

1.高血壓2及或以上的患者,也就是說血壓要大於等於160/100mmhg,。

2.患有糖尿病或已經出現了心、腦、腎的併發症或靶器官損害。

3.血壓持續升高,通過改善生活方式也未能有效控制血壓者。

4.高血壓危險分層,定位高危或極高危者,也必須用藥,不管血壓程度多少。

如果符合以上的標準,那是肯定需要用藥的,並且是終生服藥,不能停,因為很多高血壓病患者自行停藥或更改藥物後,大多數患者會在半年內回覆到原先的血壓水平。


e醫路有你


目前市面降壓藥對人身體有很大副作用,也不是沒辦法,我這裡就有一種民間中草藥秘方,它能很好調節人的血壓,高壓能調低,低壓能調好高,對人身體無害,用它一個段時間後不再服藥,身邊朋友在用很多,但不能除根,如果有興趣朋友可以試試,中草藥沒有副作用,歡迎轉發、點贊、收藏,謝謝!


QH求衡


在高血壓的治療斷根方面,中醫中藥有著得天獨厚的優勢,關鍵是你能否遇到真中醫。

陽明經病的可以用石膏類方,

少陽經病的可以用柴胡類方,

中風病人用續命湯類方多效,

肝虛病人用侯氏黑散有奇效,

精氣不足之人用補腎法最佳。


陽明心得


當然,不但得總服,每天都要測量血壓,自己買個血壓計,(不買電子血壓計,不準,)別看血壓低了就不吃藥了,夏天高血壓人血壓低一些,冬天血壓高就開始高了,所以要隨時掌握用藥量。血壓平穩也要服用,量可以減少一些。總之不能停。血壓高是心臟病、糖尿病、腎臟病的根源。


藍天125392026


高血壓也沒什麼,溺氣下不去而已,但也證明身體失調比較嚴重。需按壓核心穴位:中脘、石門、尺澤、太沖,主要目的是讓體內濁氣活動起來,放幾個屁就輕鬆多了,還會尿出一次很黃的尿,這證明一部分濁水下來了。按壓手法自己去探索和體會,我只能教到這裡了。


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