麦吻斌
根管治疗相对比较复杂，牙疼复发的可能性是有的，不过比较少见，正常根管只要满足牙髓清除干净，以及根管充填严密，一般术后没有不适，很考验医生能力，部分患者术后近期牙疼，说明有残髓残留，或者远期一两年后牙疼，这种就已经是根尖周炎了。
1、根管超充、欠充
根尖一旦没充填到位，长期会感染根尖周炎，从急性发展到慢性，甚至牙龈长起脓包，咬合会有痛感的。
2、根管细、弯曲
有时遇到牙根这种的，扩充根管和清理牙髓难度较大，没有得到充分扩通，术后炎症也会发作。
3、根管钙化
疏通不了根管，观察期出现了细菌滋生，根尖周围有阴影，严重牙齿还会松动。
4、残髓
第一次根管没有彻底清除牙髓，导致根管失败，根管后近期会有疼痛。
1、先别急着拔牙，比如根管超充欠充，再重新根管治疗，拆掉牙冠，扩大根充，尽量接近根尖，另外排脓引流，如果患者牙根特殊，弯曲或很细疏通不了的，还能塑化治疗。
2、而根管钙化得先拍CT片，查看钙化程度，结合显微镜进行探查以及疏通，过程很复杂，一般二次根管都会抽掉残髓，加上清洗消毒，正常充填严密是没有缝隙的。
只要根管治疗质量不错，是不会复发的，你找的医生水平越高，根管成功的概率越高。
烧哥口腔社
根管治疗是一个复杂的过程，虽然每个牙医都能做根管治疗，但是真正完成一例标准教科书式的根管治疗是很困难的！
从初始设计正确的开髓洞形，以便建立进入各个根管的直线通路，到准确探查到每个根管口并且做到不遗漏，然后对根管进行清理扩大，这个过程既要达到准确的工作长度，还要求不能对根管壁造成侧穿，而且还要保留完整的根尖止点，以保证后期充填材料的严密性。根管充填要求充填材料不能超出根尖孔或欠充，两者都会造成根尖刺激或细菌残留，从而影响根管治疗的长期效果。充填材料要求严密无缝隙，充实根管。
在整个过程中，髓腔侧穿、根管壁侧穿、根管处理未达到标准长度、根管封药不成功导致炎症在根管内残留等因素都能埋下隐患，不知何时就能再次复发，而二次根管治疗的难度和愈后往往不如首次治疗。
所以，根管治疗价格差异明显也就不足为奇。因为牙医为此付出的努力和材料的投入都是患者无法明显察觉的，往往患者在意的是复诊了几次、疼不疼，然后就是最关心的——价格。
医疗行业，一分钱一分货是硬道理。
阻生
牙神经分布复杂，根管治疗程序复杂、操作精细，牙医折腾起来也是费时费力，而且并非所有都能一次诊疗完成。对于感染严重的病例,从初诊到治疗结束期间，光复诊就需要2~3次。
根管及侧枝根管系统纵横交织，想要把牙神经真正彻底清理干净，理论和实操层面都很难。基本上，一个熟练的口腔内科医生能把主根管和较粗大的侧枝根管清理干净、充填密实就算是很出色了。把所有的牙髓都彻底清理、把所有的根管都充分填充？不可能的，这辈子都不可能的。
一项回顾性研究表明，35.2% 的根管治疗失败发生在根管治疗后第一年。一年，是个短期的数据，长远来看，根管治疗成功率为 72.7%。可见，长期来看大概1/3的病人，即便医生很努力了，还是不可避免的接受根管治疗失败的结果。
看牙这种事儿吧，别拖，早看早受益。一旦真的需要根管治疗了，早做、认真做，是可以提高成功率的。假设根管治疗三四年后你是那不幸的1/3——根管治疗失败了，也有办法，种植修复呀。总之，是有解决办法的。
薄荷牙医
问题中所描述的所谓根管治疗后的复发，我们也称为根管治疗后疾病，是指根管治疗后患牙的根尖周病变没有愈合或者出现新的病变，主要表现为根管治疗后患牙仍然持续存在疼痛，数据统计出现这种现象约占根管治疗牙的35%。
出现根管治疗后疾病的病因有很多，其中最突出的就是以下几个方面：
1.细菌感染。治疗后根管内的细菌持续存在，主要是根管预备时器械不能彻底清除和杀灭根尖孔内的微生物，这些微生物可以单独存在或混合感染，是根管治疗后疾病的主要致病原因。另一方面是填充不密实，形成微渗漏，口腔内的细菌渗透进入根管，最后到达根尖及其周围组织，导致感染。还有少数案例是牙体牙髓牙周组织发生疾病或者感染，口腔内的细菌通过根尖孔、牙本质小管、牙周袋、根管器械等途径进入根尖周组织，引发感染。
2.异物反应。根管口暴露于口腔环境，口腔内的异物有可能通过根管进去根尖周组织；治疗过程中，操作不慎可能会将一部分治疗材料推出根管外；患者根管治疗后遇到牙槽外伤，异物也可能通过黏膜进入等等，当根尖组织中出现根管填充材料或食物残渣，可能产生异物反应，导致根尖周炎。
3.治疗不当。根管治疗技术敏感性强，对医疗人员的技术熟练度要求很高，完善准确的诊断和熟练精细的操作，才是根管治疗疗效的可靠保证。比如，诊断时容易对牙根纵折漏诊，即使做了根管治疗仍然会持续疼痛；患牙伴有严重的牙周疾病时，单纯根管治疗仍然无法恢复咀嚼功能；操作过程中，如果龋坏组织处理不干净或者填充不密实，很大概率导致前功尽弃。
医生需要对患牙的保存价值、患者的全身状况、患牙的具体情况、后续相关治疗的难度进行综合分析评估，制定治疗方案，无外乎四种处理方式：1.跟踪观察；2.根管再治疗；3.根尖外科手术治疗；4.拔除患牙。
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小邱牙医也有大情怀
根管治疗本来就有一定的失败率，没有什么是百分之百的，但是如果两三年就疼的，很有可能治疗不彻底，根尖有炎症或者残髓炎之类，在排除各项影响因素后，根管治疗的成功率可以达到百分之九十左右。
郑州植得口腔李医生
不可能我就根管治疗做成功了一直都没事
羽霜凝雪
根管治疗之后的牙齿有可能是会复发的，复发之后需要再次进行根管治疗，根管治疗之后没有牙神经的也也容易劈裂，温馨提示：还有其他疑问请咨询北海牙博士口腔在线专家
