“股骨頭壞死，醫生建議我換關節，必須要換嗎？沒有其他辦法嗎？”
其實，得了股骨頭壞死，最終並不一定都要換關節。只有很少一部分患者要換關節，大部分患者得了股骨頭壞死，都能通過其他治療解決問題。那麼，究竟是選擇換關節還是選擇保髖治療？最終的治療方案都需要根據患者股骨頭壞死的情況而定，也就是股骨頭壞死的分期。
股骨頭壞死Ⅰ期：在MRI檢查上能發現異常，X片上無法看出異常，並且患者無疼痛感；
股骨頭壞死Ⅱ期：通過X片上能看出異常，且此時患者也會有不舒適感，例如髖關節會出現疼痛等；
股骨頭壞死Ⅲ期：從X片上可以看出股骨頭出現斷裂，或來是圓形的股骨頭現在不圓了，且患者一活動就會覺得疼，休息後也不能明顯緩解；
股骨頭壞死Ⅳ期：從X片上看，股骨頭明顯不圓了，而且與股骨頭“配套”的髖臼也變得不光整，同時還出現了重度的骨關節炎。
一般，股骨頭壞死患者在Ⅰ-Ⅱ期的，我們通常會實行保守治療，及保髖治療，通常保髖成功率能達到85%以上，那麼，怎麼樣才算保髖成功呢？
第一種：經過治療後，5年內未進行關節置換；
第二種：完全治癒，以後都不需要再進行關節置換。
通過X片，發現骨頭不圓了，且出現疼痛，甚至夜間疼痛，此時需要考慮換關節，而那些發現骨頭不圓，但卻未感覺到疼痛的患者，暫時可以不用換關節。簡言之：只有當股骨頭壞死導致出現骨關節炎，一活動就疼，影響到日常生活時，才需要做髖關節置換。
更多股骨頭壞死問題，請持續關注！
分享到:
閱讀更多 骨科醜克 的文章
