首屆“中國養老服務體系建設高端論壇”在北京大學成功舉行

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首屆“中國養老服務體系建設高端論壇”在北京大學成功舉行

2018年12月9日,由民政部政策研究中心、中國人口與發展研究中心、中國發展研究基金會、北京大學人口研究所和北京精民社會福利研究院共同主辦,北京大學人口研究所和北京精民社會福利研究院承辦的“首屆中國養老服務體系建設高端論壇”在北京大學英傑交流中心召開。

首屆“中國養老服務體系建設高端論壇”在北京大學成功舉行

本次會議有來自各級(國家、省、市、區縣、街道鄉鎮)、各類(民政、衛健、社保、發改等)政府,高校、學術研究機構和各類服務機構(醫院、衛生服務中心(站)、康復、養老、及其他社會組織和企業)的決策者、學者、管理者、服務提供者及相關人員400餘人參會。

本次會議既包括學術研討,也包括經驗交流,屬於“政府、科研單位、社會組織和企業”相結合的模式。

12月9日上午舉行了論壇開幕式、主旨發言和主題論壇;下午舉行了對話論壇和交流論壇,本次會議嘉賓發言精彩、會議主題精準、會場討論熱烈,引發了參會代表的強烈共鳴。

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會場全景

論壇開幕式由中國人口與發展研究中心主任賀丹主持,開幕式上全國政協人口資源環境委員會副主任、中國計劃生育協會黨組書記、常務副會長王培安、國務院發展研究中心原副主任陸百甫和民政部政策研究中心主任王傑秀分別致辭。

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中國人口與發展研究中心賀丹主任主持開幕式

王培安副主任對我國的養老服務和養老保障這兩個核心命題進行了深入的闡述。他指出,隨著我國老齡化程度不斷加深,社會對養老服務的需求越來越強烈,人們的養老觀念和養老方式已從簡單的物質滿足、生活照料,上升到對健康水平、生活質量的追求。

他認為,完善養老服務體系建設是實現人民美好生活嚮往的重要保障,是積極應對人口老齡化戰略的迫切需要;完善養老服務體系建設既需要直面挑戰、不斷創新,同時還應該看到我國養老服務相關指標和規範體系尚未形成,專業服務人員缺乏,監管水平有待提高等問題。

最後,王培安副主任鼓勵大家在此次論壇中深入研討,廣泛交流,貢獻智慧,貢獻力量。

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全國政協人口資源環境委員會副主任、

中國計劃生育協會黨組書記、

常務副會長王培安致辭

國務院發展研究中心原副主任陸百甫特別強調,今天是“一二九”紀念日,而且是在北大召開這個論壇,具有特殊重要的意義。

他進一步指出,構建養老服務體系作為應對人口老齡化的重大舉措,關乎老年人的生活幸福,關乎億萬家庭的福祉,更關乎國家經濟社會發展的全局。隨著我國社會主要矛盾的轉變,在養老服務體系領域也出現了服務供給難以滿足人民日益增長和多樣化需求的矛盾。

他特別強調要從國家戰略大局來理解新的時代。同時,他特別強調中國並不是“未富先老”,而是老年群體消費前景大好,應當通過發揮新消費引領作用,推動養老產業轉型升級,併為相關產業發展提供新的需求,養老服務體系建設應當成為擴大消費、促進就業和推動經濟轉型發展的有效途徑。

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國務院發展研究中心原副主任陸百甫致辭

民政部政策研究中心王傑秀主任認為,近年來養老服務體系建設取得了突飛猛進的發展:政策法規密集出臺、實踐創新積極推進、供給體系不斷完善。

但同時我們也應該看到,一些地方對養老服務的重要性、迫切性、艱鉅性仍然認識不足、重視程度不夠,發展養老服務的思路不清晰、不科學,政策制度的針對性、協調性、系統性仍需要大力加強。

養老服務仍面臨著區域、城鄉之間和養老服務結構類型的發展不平衡,以及養老服務整體發展水平不充分的問題。這就需要我們以問題和目標為導向,政產學研結合,進一步加強研究和實踐探索,努力構建適合中國國情、滿足老年人美好生活需要的中國特色養老服務體系。

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民政部政策研究中心主任王傑秀致辭

開幕式結束後,北京大學人口研究所喬曉春教授做了“中國養老服務體系建設”的主旨發言。

喬曉春教授的主旨發言涉及養老服務體系建設回顧、養老服務體系建設面臨的問題、養老和長期照護服務需求的估計、構建養老服務體系的基本思路以及構建中國式養老服務體系的設想五大內容。

他認為,我國需要構建一個以滿足老年人需求為目的,以居家服務為中心,以社區、機構和醫院為依託,以政策和制度為保障的整合式養老服務體系。而養老服務體系建設的目的,則是解決體系“定位”問題。

只有“定位”明確,相關和各級政府部門、各方社會力量才能從中找到自己的位置,才會開始“就位”。因此,我們需要充分、準確地瞭解需求,以及各類需求的程度,從而成功應對老齡化。

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北京大學人口研究所喬曉春教授做主旨發言

隨後的主題論壇由民政部政策研究中心主任王傑秀主持,國家發改委社會發展研究所副所長、研究員常興華,中國人口與發展研究中心三級職員、研究員張漢湘,世界銀行社會保障高級經濟學家王德文,浙江外國語學院社會福利研究所所長、教授董紅亞分別做主題發言。

常興華研究員從研究角度釐清了家庭養老、社會養老(社會化養老)、居家養老、社區養老和機構養老等概念,分析基本養老、養老服務與社會養老服務體系的概念、內容和發展歷程,為構建養老體系奠定基礎。

他認為,為積極有效應對老齡化的發展,應積極構建國民養老體系。國民養老體系指面向所有老年群體,由政府和社會多元提供基本經濟供養、基本生活照料、護理康復、精神關愛及其他養老服務的基本制度、服務設施、組織和人力安排,以及配套的服務標準、運行機制和監督制度等。

國民養老體系供給主體包括政府、社會力量和家庭,主體內容包括經濟供養、養老服務和其他多元化的養老模式。

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國家發改委社會發展研究所副所長常興華研究員做主題發言

張漢湘研究員從醫養結合的角度闡釋了對養老服務體系建設的獨特見解。他指出養老服務體系的建設應滿足三個基本條件:一是對老年人群服務的距離應該是最廣的;二是最有效的整合社會資源和社會資本;三是要有足夠的空間容納多元服務主體,使其老年服務從不同的角度發揮作用。

張漢湘研究員同時也從市場的角度去考察建立養老服務體系的四個基本問題,他認為我們應該瞭解自己的產品,瞭解我們在升級載體、提升產品服務方面花了多少時間在客戶身上;我們花了多少金錢在研發上,在學習新的業態上;我們花了多少精力在組織升級和人才培養,在引進高級人才上,在年輕人身上;我們到底願不願意慢下去做慢的事情,紮紮實實的事情。這些問題都是養老服務體系構建過程中所亟待回答的事情。

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中國人口與發展研究中心張漢湘研究員做主題發言

世界銀行社會保障高級經濟學家王德文以“中國養老服務系:政策框架與改革重點”為題,介紹了中國養老服務體系的政策框架,認為有效需求與有效供給要通過市場機制有機銜接,而改革則需要供給側與需求側同時發力實現覆蓋面、質量、效率和公平的政策目標。

針對改革思路和重點,王德文指出改革應該圍繞“認識和尊重市場與行業發展規律、解決市場失靈和體制障礙等問題”的思路進行,並提出了三大改革重點:制定政策優先順序,明確養老服務對象和基本內容;引導和規範私營部門發展,探索建立籌資機制;加快人才隊伍培養,做好醫養有效銜接。

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世界銀行社會保障高級經濟學家王德文做主題發言

董紅亞教授以“財政視角下養老服務業政策走向”為題進行了報告,通過對當前供方扶持政策和需方補貼政策進行梳理,發現需方政策具有“保障弱化”、“基本保障對象不清”、“地區城鄉差異大”的特點。

她從財政視角切入,結合國際經驗,認為政府應該在需方上盡職,通過兜底責任和養老基本設施建設和提供來實現政府的保障性;同時,結合養老服務供給結構性問題日益突出的特點,她提出政府公共資源應該通過政策引導實現向績效機構(項目)傾斜、優質服務機構傾斜、護理型服務傾斜和社區居家服務傾斜;同時明確補貼標準,並處理好政府與市場的關係。

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浙江外國語學院社會福利研究所所長董紅亞教授做主題發言

下午的對話論壇由北京大學人口研究所喬曉春教授主持,來自民政部社會福利司老年人福利處李邦華處長、中國人民大學勞動人事學院楊立雄教授、北京市民政局福利處李樹叢副處長、清華大學建築學院周燕珉教授、武漢市民政局張明武副局長、北京老年醫院陳崢院長、上海玖玖頤康養老服務有限公司王冉銘總經理等七位嘉賓,針對:

(1)中國的養老主要是家庭責任還是政府責任?

(2)為什麼政府強調“居家養老為主”,而居家養老卻是最薄弱的部分?

(3)“養老體系建設”講了這麼多年,為什麼體系還沒有建立起來;

(4)“醫養結合”的困境在哪裡?

(5)養老事業和養老產業的邊界在哪?養老產業發展是否需要政府去推動等重要問題進行對話交流。

在各位對話嘉賓針對給出的對話主題分別談了自己的觀點和看法以後,臺下代表踴躍提問,臺上嘉賓作了精彩回答,臺上、臺下氣氛十分熱烈。

最後,由國家衛生健康委員會老齡健康司王謙專員對以上嘉賓的發言進行精彩點評。

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代表提問

下午的交流論壇由中國發展研究基金會副秘書長肖慶文主持,交流嘉賓就:

(1)中國養老:挑戰與選擇;

(2)上海市長期護理保險的需求評估研究及其實踐;

(3)日本應對老齡化經驗值得中國借鑑;

(4)美國PACE養老經驗;

(5)供給側養老服務體系調查經驗進行發言和介紹。

國務院發展研究中心社會發展部葛延風部長認為必須堅持居家為基礎、社區為依託,機構只能是“補充”,雖然機構養老很“熱”,但不可能成為主導模式;絕大多數老人仍需要居家養老,但需要綜合性的社區服務支持;

社區服務邊界、責任、功能不清是亟待解決的大問題,總體上還處於“概念”階段,醫養結合尚未形成有效模式,發展長期護理保險的基礎條件不足。

葛延風部長認為解決這些問題需要立足制度建設、改革服務模式,完善老年服務體系。

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國務院發展研究中心社會發展部葛延風部長

上海市衛生和健康發展研究中心丁漢升副主任首先分享了美國、英國、法國和日本等國的護理評估經驗,最後丁漢升副主任還系統介紹了上海市在長期照護需求評估方面的實踐。

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上海市衛生和健康發展研究中心丁漢升副主任

清華大學產業發展暨環境治理研究中心執行理事德地立人詳細介紹了日本人口變遷和老齡化問題。

他首先提醒與會人員重視中國的老齡化現狀,“日本的今天可能就是中國的明天”。接著,德地立人先生從思想轉變、養老保險制度和社區醫養綜合互助網三個層面介紹了日本政府應對老齡化歷程的解決方案;最後,德地立人先生總結了日本經驗對中國應對老齡化的意義。

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清華大學產業發展暨環境治理研究中心執行理事德地立人

北京協和醫院老年科劉曉紅主任認為以患者為中心的價值導向型醫療系統才是真正的可持續發展的醫療保健體系,整合照護將是老年照護髮展的必然趨勢,並系統介紹了PACE的目標人群、服務內容、項目特色、支付及效果情況。

最後她強調PACE模式的項目特色啟示我們堅持整合短期醫療和長期照護,堅持持續醫療照護,加強團隊協作,進行費用均攤;重視預防,儘量維持老年人的健康狀態,維持自立的居家生活;重視處理老年問題,重視安寧緩和醫療,尊重老人意願;加快開展PACE試點。

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北京大學人口研究所喬曉春教授對北京市居家養老相關服務設施摸底普查的數據進行了簡要彙報。

首先,喬曉春教授分別從普查的組織、普查的設計、普查產出、普查發現和普查建議五個方面介紹了北京市居家養老的總體情況;

其次,喬曉春教授分享了項目組在調查北京市居家養老相關數據的經驗,並指出這些基礎數據對於建立切實可行的養老服務體系的重要意義;

最後,喬曉春教授希望和其他地區的同仁進行更加深入的交流,希望項目組的一些成功經驗可以被運用到更多的地區,打造更“接地氣”的養老服務體系。

最後,中國老齡產業協會張愷悌副會長就以上代表發言進行評論總結。

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北京大學人口研究所喬曉春教授

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中國老齡產業協會張愷悌副會長做點評

12月10日全天為“研究論壇”, 80多位學者共18組分論壇就“醫養結合”、“機構養老”、“居家養老”、“智慧養老”、“養老的政府責任與角色”等主題進行了交流討論。

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研究分論壇代表發言

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參會嘉賓、代表交流

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北京市居家養老相關服務設施摸底普查成果展示

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會議日程回顧

2018年12月9日上午

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文稿整理:劉豔 陳曉雄 梁佩超 蔣羅 毛晨 王銀

編 輯:王銀

審 校:喬曉春 武繼磊 劉豔

攝 影:童禕璐 王翰池 蔣羅


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