冬季是一年最冷的季节，冬季的来临意味着万物沉寂、萧条、冷清。如何安然过冬？湖南中医药大学第一附属医院老年病科副主任张稳介绍三种冬季高发状况及应对办法。
心血管疾病与体育锻炼
冬至后，气温走低，让83岁的曹娭毑明显感觉不适。6年前曹娭毑住院发现患有冠心病、高血压，随后一直进行治疗与康复，病情较稳定。近期，老人开始出现鼻塞、流涕、发热、咳嗽，胸闷、气促症状突然加重，赶紧到医院住院治疗。经检查，确诊为“肺部感染、心力衰竭”，住院半月才好转。
保健提示
研究发现，气温每降低1℃，心脏病发病率就增加2%。张稳介绍，天气寒冷会令人体血管收缩，出汗减少，从而刺激血压上升。另外，在冷空气骤然刺激下，人体出现交感神经兴奋、血流加快、血管外围阻力增强，导致血压升高或血管栓塞等。此外，寒冬还会增加心肌缺血、心肌梗死的发生率。
“既然寒冬危害如此大，那就‘藏’在家不动？非也，应适当进行体育锻炼，促使心血管健康。”张稳说，有规律适度运动，可减慢锻炼时的心率，有效缩短心脏的工作时间，增强心脏功能。
同时，应避免不科学锻炼，剧烈运动对心血管疾病往往致命，有些人发生运动猝死，在运动量增大或剧烈运动后，心脏供血得不到满足和需求，会增加心脏负荷，从而损害心肌、诱发功能不稳定, 严重者引发猝死。
适合心血管病患者的运动方式，包括医疗体操、有氧运动、力量性练习、娱乐性运动、放松性运动、气功等中国传统保健项目。
有氧运动是心血管病患者的主要锻炼方式，包括步行、慢跑、游泳、骑车、登山、滑雪及打太极拳等。力量性练习是患者对肌肉进行缓慢的收缩练习；娱乐性运动包括棋牌类活动和交谊舞等，但要避免对抗性运动；放松性运动包括瑜伽、放松术、气功等。这些轻柔运动，既可在室内进行，又可调养身心、护阴敛阳。
冬季谨防“寒包火”
冬季气候干燥, 很多人都会出现口干舌燥、脱皮、便秘等症状。中医认为, 这主要是由于人体“内火”所致。正确认识冬天里的“内火”, 找出原因对应调理, 可有助降“火”。
有的人感觉自己上火了, 就想靠少穿衣服的方法来去火, 这种做法是不对的。上火需要在体内疏散，如果靠外面的寒气来去火，不但达不到目的，反而容易形成“寒包火”。
“寒包火”一般有两种表现形式，一种是以感冒的形式表现出来，这是急性的，可能出现发热怕冷、咽喉肿痛等症状；还有一种是以慢性的形式表现出来，即身体老感觉怕冷、手脚凉，同时又经常口舌生疮、口干口苦、脸上起痘等。
保健提示
日常生活中推荐萝卜配生姜煮食，生姜去外寒，萝卜清里热，搭配服用可缓解症状。严重者需要喝点养阴生津清热的中药，如麦冬、竹叶、石膏、芦根、沙参等，各取10克混合代茶饮即可。另外可选择舒缓的太极拳等疏泄“心火”。也可以用菊花、金银花、竹叶、栀子等3到5克泡水代茶饮。
季节性抑郁症与日光浴
因为欠账收不回来，长沙某投资公司的负责人陈某近来心情郁闷。他每天在外吹着西北风，进入办公室，又被热空调烤着。出差到深圳，长沙的电话就追过来，公司的业务一团糟……他彻夜难眠。回长沙后，学医的朋友建议他去看看心理门诊，检查后，他被诊断为“冬季抑郁症”。
保健提示
“现代人生活压力大，传统教育又使人偏向含蓄、忍耐，因此很多人善于隐藏自己的情绪，当情绪无法宣泄时就容易变得抑郁。”张稳表示。
冬季抑郁症，好发于夜长昼短、万物凋零潜藏之时。经常听到“天冷得动都不想动”“这雨下得我都快要发霉了”“感觉我的心情跟这天一样灰蒙蒙的”说法，这时，就该警惕季节性抑郁症了。
“应对冬季抑郁症，最佳也最经济实惠的办法就是日光浴疗法。”张稳解释，所谓“日光浴疗法”就是晒太阳，冬季昼短夜长，应珍惜把握白天的阳光，在阳光充足时，到户外进行“日光浴”，这对抑郁情绪的缓解有显著效果。
此外，还应积极参加社交活动，营造良好的人际关系。即使是雨雪冰冻天气，外面再灰蒙蒙，也不能没有朋友间的聚会、倾诉。
总之，冬至后养生要注意养精蓄锐、休养生息，且要顺应冬令之气，此时阳气潜伏，阴气相对偏盛，人体活动要防寒保暖护阳气。
END
张稳：医学博士，博士后，副主任医师，硕士研究生导师，老年病科副主任。医院首届“青苗人才”培养对象。兼任高血压中医临床诊疗实践指南专题委员会委员、中国民族医药学会心血管理事分会理事、湖南省第二届络病专业委员会委员、湖南省第三届中医基础专业委员会委员等。重视临床实践和知识更新，对老年内科疾病诊治有较丰富的临床经验和较扎实的理论基础。擅长老年高血压、低血压、冠心病、心衰等心血管病的诊疗，重视老年综合征早期诊断和处理，对疑难病例有较强的识别和处理能力。基于老年人“多病共存”的特点，对老年综合内科有较强的诊治能力。在老年人药物治疗方面颇有自己的见解，注重用药原则、个体化和成本效益，对药物不良反应警惕性高。已发表学术论文20余篇，作为副主编、编委、学术秘书编写医学著作5部。主持省厅级科硏课题6项，获湖南省科学技术进步二等奖1项。
门诊时间：周六上午
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