冬季是一年最冷的季節，冬季的來臨意味著萬物沉寂、蕭條、冷清。如何安然過冬？湖南中醫藥大學第一附屬醫院老年病科副主任張穩介紹三種冬季高發狀況及應對辦法。
心血管疾病與體育鍛煉
冬至後，氣溫走低，讓83歲的曹娭毑明顯感覺不適。6年前曹娭毑住院發現患有冠心病、高血壓，隨後一直進行治療與康復，病情較穩定。近期，老人開始出現鼻塞、流涕、發熱、咳嗽，胸悶、氣促症狀突然加重，趕緊到醫院住院治療。經檢查，確診為“肺部感染、心力衰竭”，住院半月才好轉。
保健提示
研究發現，氣溫每降低1℃，心臟病發病率就增加2%。張穩介紹，天氣寒冷會令人體血管收縮，出汗減少，從而刺激血壓上升。另外，在冷空氣驟然刺激下，人體出現交感神經興奮、血流加快、血管外圍阻力增強，導致血壓升高或血管栓塞等。此外，寒冬還會增加心肌缺血、心肌梗死的發生率。
“既然寒冬危害如此大，那就‘藏’在家不動？非也，應適當進行體育鍛煉，促使心血管健康。”張穩說，有規律適度運動，可減慢鍛鍊時的心率，有效縮短心臟的工作時間，增強心臟功能。
同時，應避免不科學鍛鍊，劇烈運動對心血管疾病往往致命，有些人發生運動猝死，在運動量增大或劇烈運動後，心臟供血得不到滿足和需求，會增加心臟負荷，從而損害心肌、誘發功能不穩定, 嚴重者引發猝死。
適合心血管病患者的運動方式，包括醫療體操、有氧運動、力量性練習、娛樂性運動、放鬆性運動、氣功等中國傳統保健項目。
有氧運動是心血管病患者的主要鍛鍊方式，包括步行、慢跑、游泳、騎車、登山、滑雪及打太極拳等。力量性練習是患者對肌肉進行緩慢的收縮練習；娛樂性運動包括棋牌類活動和交誼舞等，但要避免對抗性運動；放鬆性運動包括瑜伽、放鬆術、氣功等。這些輕柔運動，既可在室內進行，又可調養身心、護陰斂陽。
冬季謹防“寒包火”
冬季氣候乾燥, 很多人都會出現口乾舌燥、脫皮、便秘等症狀。中醫認為, 這主要是由於人體“內火”所致。正確認識冬天裡的“內火”, 找出原因對應調理, 可有助降“火”。
有的人感覺自己上火了, 就想靠少穿衣服的方法來去火, 這種做法是不對的。上火需要在體內疏散，如果靠外面的寒氣來去火，不但達不到目的，反而容易形成“寒包火”。
“寒包火”一般有兩種表現形式，一種是以感冒的形式表現出來，這是急性的，可能出現發熱怕冷、咽喉腫痛等症狀；還有一種是以慢性的形式表現出來，即身體老感覺怕冷、手腳涼，同時又經常口舌生瘡、口乾口苦、臉上起痘等。
保健提示
日常生活中推薦蘿蔔配生薑煮食，生薑去外寒，蘿蔔清裡熱，搭配服用可緩解症狀。嚴重者需要喝點養陰生津清熱的中藥，如麥冬、竹葉、石膏、蘆根、沙參等，各取10克混合代茶飲即可。另外可選擇舒緩的太極拳等疏洩“心火”。也可以用菊花、金銀花、竹葉、梔子等3到5克泡水代茶飲。
季節性抑鬱症與日光浴
因為欠賬收不回來，長沙某投資公司的負責人陳某近來心情鬱悶。他每天在外吹著西北風，進入辦公室，又被熱空調烤著。出差到深圳，長沙的電話就追過來，公司的業務一團糟……他徹夜難眠。回長沙後，學醫的朋友建議他去看看心理門診，檢查後，他被診斷為“冬季抑鬱症”。
保健提示
“現代人生活壓力大，傳統教育又使人偏向含蓄、忍耐，因此很多人善於隱藏自己的情緒，當情緒無法宣洩時就容易變得抑鬱。”張穩表示。
冬季抑鬱症，好發於夜長晝短、萬物凋零潛藏之時。經常聽到“天冷得動都不想動”“這雨下得我都快要發黴了”“感覺我的心情跟這天一樣灰濛濛的”說法，這時，就該警惕季節性抑鬱症了。
“應對冬季抑鬱症，最佳也最經濟實惠的辦法就是日光浴療法。”張穩解釋，所謂“日光浴療法”就是曬太陽，冬季晝短夜長，應珍惜把握白天的陽光，在陽光充足時，到戶外進行“日光浴”，這對抑鬱情緒的緩解有顯著效果。
此外，還應積極參加社交活動，營造良好的人際關係。即使是雨雪冰凍天氣，外面再灰濛濛，也不能沒有朋友間的聚會、傾訴。
總之，冬至後養生要注意養精蓄銳、休養生息，且要順應冬令之氣，此時陽氣潛伏，陰氣相對偏盛，人體活動要防寒保暖護陽氣。
END
張穩：醫學博士，博士後，副主任醫師，碩士研究生導師，老年病科副主任。醫院首屆“青苗人才”培養對象。兼任高血壓中醫臨床診療實踐指南專題委員會委員、中國民族醫藥學會心血管理事分會理事、湖南省第二屆絡病專業委員會委員、湖南省第三屆中醫基礎專業委員會委員等。重視臨床實踐和知識更新，對老年內科疾病診治有較豐富的臨床經驗和較紮實的理論基礎。擅長老年高血壓、低血壓、冠心病、心衰等心血管病的診療，重視老年綜合徵早期診斷和處理，對疑難病例有較強的識別和處理能力。基於老年人“多病共存”的特點，對老年綜合內科有較強的診治能力。在老年人藥物治療方面頗有自己的見解，注重用藥原則、個體化和成本效益，對藥物不良反應警惕性高。已發表學術論文20餘篇，作為副主編、編委、學術秘書編寫醫學著作5部。主持省廳級科硏課題6項，獲湖南省科學技術進步二等獎1項。
門診時間：週六上午
閱讀更多 湖南中醫附一醫院 的文章
