根據2017年中組部統計，我們黨在基層的組織總數為457.2萬個，其中，基層黨委22.8萬個，總支部29.1萬個，支部405.2萬個，而基層幹部佔所有幹部的70%以上。基層幹部是決定黨和政府各項政策是否真正落實的關鍵樞紐人群，也是解決群眾就業問題、化解基層矛盾、維護社會穩定、化解社會危機的基礎力量。在新時代推進“四個偉大”的進程中，要求基層幹部不僅要有健康的體魄，還要有陽光的心態，這樣才能在工作中具有充沛的精力和活力，才能高效地履職盡責。因此，增強服務基層幹部心理健康的能力十分重要和非常必要。但在現階段，我國心理健康服務力量在基層還很薄弱，從西方引入的心理治療與諮詢、EAP等心理健康服務模式並不適合我國實際需要，應儘快探索建立符合我國國情的基層幹部心理服務模式和體系。
一、增強服務基層幹部心理健康的能力的必要性
（一）基層幹部壓力和心理健康問題比較突出
中國人力資源開發網2004、2005年發佈的報告顯示，公務員隊伍中有29.3%的人有心理健康問題，54.9%的人出現了工作倦怠，是工作倦怠比例最高的職業群體之一。2012年國務院發展研究中心人力資源研究培訓中心組織實施了“公務員工作壓力與心理健康專題調查”。調查顯示，關於“對自己心理健康的總體評價”，表示“不滿意”或“很不滿意”的佔12.3%。
針對我國公務員心理健康研究存在的顯著問題，中國科學院心理研究所國家公務員心理健康應用研究中心於2015年至2017年調查了32436名公務員壓力與心理健康狀況，調查發現，公務員生活問題壓力最大，其次是職業發展壓力，然後依次是工作任務壓力、角色定位壓力和人際關係壓力。公務員群體整體上有10%的人焦慮水平比較高，8.4%的人抑鬱水平比較高，15.2%的人壓力水平比較高，與省市機關公務員相比，基層公務員心理健康狀況更差，壓力更大。該中心還對2009年至2017年底公開報道的283例自殺幹部進行了統計分析，發現自殺者以處級以下的基層幹部為主，佔70%，主要自殺原因是抑鬱症，這個比例與基層幹部佔整體幹部比例一致。
2018年9月該中心對河南省某縣30位扶貧幹部的訪談調研發現，基層扶貧幹部普遍存在工作繁瑣、檢查繁雜、任務繁重、節日加班常態化、家庭關係邊緣化、親子交流微信化，嚴重缺乏鍛鍊和休息，不少扶貧幹部存在職業倦怠、身心疲憊、情緒壓抑，個別幹部出現嚴重焦慮和抑鬱狀態。
以上研究和調研數據表明，基層幹部工作壓力和心理健康問題比較突出，已經影響到個人身心健康、家庭幸福安康和全面實現小康，組織部門應予以高度關注，加強針對基層幹部的心理健康服務。
（二）與基層幹部心理健康相關的系列政策文件已經出臺，但仍面臨落實難的問題
近年來，幹部心理健康問題受到各級領導的高度重視，組織部門和衛生部門也出臺了系列政策。2011年中紀委、中組部、監察部聯合印發的《關於關心幹部心理健康提高幹部心理素質的意見》中指出，“提高心理健康服務水平，著力解決幹部心理問題”。2016年10月中央和國務院發佈的《“健康中國2030”規劃綱要》要求“加強心理健康服務體系建設和規範化管理”。2016年12月，國家衛計委（現國家衛健委）等22個部門聯合印發的《關於加強心理健康服務的指導意見》對幹部心理健康服務又提出了一系列要求：“要把心理健康教育作為各級各類領導幹部教育培訓的重要內容，把良好的心理素質作為衡量幹部綜合能力的重要方面，全面提升黨員領導幹部的心理素質。”2017年10月，黨的十九大報告明確提出“加強社會心理服務體系建設，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態”。2018年5月20日，中共中央辦公廳印發的《關於進一步激勵廣大幹部新時代新擔當新作為的意見》進一步強調指出，“要給基層幹部特別是工作在困難艱苦地區和戰鬥在脫貧攻堅第一線的幹部更多理解和支持，主動排憂解難，在政策、待遇等方面給予傾斜，讓他們安心、安身、安業，更好履職奉獻”，要“滿懷熱情地關心關愛幹部”，要“在心理上關懷”，“關注心理健康”。自2018年10月28日起施行的《中國共產黨支部工作條例（試行）》要求“黨支部應當注重分析黨員思想狀況和心理狀態。對家庭發生重大變故和出現重大困難、身心健康存在突出問題等情況的黨員，黨支部書記應當幫助做好心理疏導”。近年來，除了以上中組部和中央這些文件之外，還有不少省市出臺了《關心關愛基層幹部身心健康的若干措施》等文件。
以上政策文件的出臺大大推動了基層幹部心理健康服務體系建設，但是，由於政策文件配套性不足，很多政策在基層得不到很好落實。目前基層幹部的心理健康服務體系尚不健全，各地情況發展不平衡，不少黨校尚未設立心理健康實訓室，有的基層單位尚未開展領導幹部壓力管理和心理健康相關課程。
（三）現有心理健康服務模式不能滿足基層幹部需求
心理健康服務是指運用心理學及醫學的理論和方法，預防或減少各類心理行為問題，促進心理健康，提高生活質量。現有心理健康服務主要包括心理健康宣傳教育、個體心理諮詢、心理治療和心理危機干預等。這些模式主要來自西方發達國家的心理諮詢與心理治療等心理健康服務模式，針對個體提供心理諮詢和治療，針對企業和政府組織提供員工幫助計劃（EAP）。在我國基層單位，特別是廣大縣、鄉、村行政組織，如何開展針對基層幹部的心理諮詢和心理治療是一項難以完成的任務。
首先，沒有足夠勝任的心理諮詢師、心理治療師和精神科醫生。 我國心理諮詢師職業資格認證考核已經於2017年9月停止，目前為止雖然已有137.2萬人獲得二級或三級心理諮詢師資格證書，但是，真正執業的心理諮詢師不超過5萬，而且主要集中於一二線大城市，三四線城市相對較少，縣以下行政單元更是很少有心理諮詢師。
截至2017年底，我國專業精神科醫師有3.34萬人，心理治療師只有約6000人，註冊心理師不超過2000人，能夠提供專業心理諮詢服務的心理諮詢師不到3萬人，遠低於同等經濟條件的其他國家平均水平。而且，現有的精神科專科醫院多以收治嚴重精神障礙人群為主，開展常見精神障礙和心理問題的服務不足。世界衛生組織曾經建議，每千人擁有一個心理諮詢師是健康社會的平衡點，按這個估算，中國還需要130萬名真正執業的心理諮詢師，但是，心理諮詢師的培養是一個漫長的過程，不可能一蹴而就。這就需要利用移動互聯網和AI（人工智能）技術，研發針對基層幹部的移動心理健康服務體系。
其次，現有的心理諮詢與治療模式不適合基層幹部。基層幹部工作生活所在地多為縣鄉村或街道社區，在目前尚未建立社會心理服務體系的情況下，基層幹部即便有心理健康服務需求，也難以主動尋求當地的心理諮詢或心理治療，因為以病為中心的生物醫療模式嚴重影響著人們對心理諮詢和心理治療的看法。很多人都覺得只有嚴重精神障礙人群才需要心理諮詢與心理治療。這就需要利用生物反饋技術、壓力管理技術和認知行為治療技術，研發針對基層幹部的自助心理健康服務體系。
最後，值得一提的是，目前還缺乏能夠與思想政治工作結合的基層幹部心理健康服務模式。按照《中國共產黨支部工作條例（試行）》要求，黨支部書記應該掌握心理疏導技術和談心談話技術，在思想政治工作中幫助其他幹部走出心理誤區，解開心理疙瘩，打通心理阻礙，端正心態，提升情緒狀態。但是，目前基層黨支部書記尚未開展相關培訓。
二、增強服務基層幹部心理健康的能力的幾點建議
（一）建立幹部移動心理服務體系
由於基層單位缺少針對廣大基層幹部心理服務的專業人員，因此，如何利用智能手機為基層幹部提供心理健康服務成為重要途徑。2010年1月27日，習近平總書記（時任國家副主席）曾經在中國科學院心理研究所上報的建議案上批示，“應切實關注基層幹部的心理健康問題，重視心理科學的應用，創新黨建工作方式，充分發揮好基層黨建工作手機信息系統的功能，探索建立幹部移動心理服務體系”。
自2010年2月，中國科學院心理研究所開始探索基於手機的WAP幹部心理健康自助網站，在汶川地震災區綿竹市教育系統心理教師隊伍中推廣使用，取得較好效果。2010年8月舟曲泥石流之後，該中心又與中組部黨員教育中心聯合在舟曲基層幹部隊伍中使用黨員信息系統發佈心理援助短信，也取得了很好反饋。2016年，中國科學院心理研究所國家公務員心理健康應用研究中心建立了基於微信平臺的幹部心理健康移動服務體系，與廣州市幹部療養院合作，為廣州市直機關工委13000多名基層幹部提供心理測評服務也取得了很好效果。目前，該中心與江西省贛州市政法委合作聯合研發了針對贛州市數萬名公檢法系統基層幹部微信心理服務系統，包括心理測評、心理訓練、心理自助、心理諮詢、心理課堂、心理資訊等內容。該中心還和江蘇省張家港市委宣傳部聯合研發針對基層幹部的微信心理服務平臺。
以上實踐表明，習近平總書記的批示對基層幹部心理健康服務體系建設具有極為重要的前瞻性、指導性意義，為下一步增強圍繞基層幹部需要的心理健康服務能力指明瞭正確的發展方向。建議中組部相關部門能夠聯合心理研究機構，聯合建立幹部移動心理服務中心，聯合研發針對全國基層幹部的移動心理健康服務系統，由心理專家團隊提供相關內容和遠程服務，利用黨員教育微信平臺運行，覆蓋全國基層黨組織，服務廣大基層幹部，為廣大幹部提供心理科普、心理測評、心理培訓、心理訓練、心理自助、遠程心理諮詢等心理服務。
（二）建立針對基層幹部的心理評估體系
為基層幹部提供心理服務，需要對基層幹部心理狀態有充分的瞭解和評估，在評估基礎上制定服務內容才有針對性。心理評估在基層幹部錄用環節非常重要，可以考察擬錄用對象的人際關係能力、心理健康水平和性格品質等，根據評估結果可以將共情能力較強、人際關係和諧和心理素質好的人才吸收進幹部隊伍。通過有效問卷、結構或半結構訪談、情景測試、談話談心等形式及時瞭解基層領導幹部的性格和心理狀況，把握心態動向。
雖然目前在許多組織人事部門都有測評中心或測評部門，但是，尚未建立針對基層幹部的心理評估體系。由於目前心理測評工具大多是針對大學生、普通人群的，而沒有基層幹部群體的常模，不能很好解釋測評結果。某些心理健康測評工具的測試條目往往具有較高的表面效度（如常用的SCL-90等），容易因為社會讚許性或病恥感而說謊或作假，不適合用來評估基層幹部。另外，有些心理測評工具僅僅測評心理健康狀態指標，而不能預測未來在挫折壓力下可能的變化（如SAS、SDS等）。對於基層組織人事部門來講，往往沒有心理專業人員來研發針對基層幹部的心理評估工具。因此，建議由中組部相關部門組織基層幹部心理健康領域專家共同制訂標準、研發心理評估體系，包括心理健康評估、人格特徵評估、積極品質評估、社會支持評估、婚姻家庭評估、崗位勝任力評估、綜合心理素質評估等內容，並在全國範圍取樣，建立全國基層幹部心理健康大數據，制定常模系統和解釋系統。以全國基層幹部心理健康大數據為基礎，可以訂製針對個人和組織的心理服務。
（三）建立基層幹部心理健康培訓體系
維護基層幹部心理健康應該以預防為主，以心理健康促進為主，這就需要大力開展基層幹部心理健康教育，幫助基層幹部瞭解心理科學知識、掌握常見心理問題的識別與應對、學會壓力管理、應急管理、衝突管理、溝通管理等技術，引導基層幹部科學認識、正確對待心理健康問題，從而使其學會調節情緒、自我減壓、自我調適，學會在談心談話中運用心理評估和心理疏導，使每位基層幹部成為自己心理健康的第一責任人和心理健康的傳播者、促進者。
2018年11月，中共中央印發的《2018—2022年全國幹部教育培訓規劃》要求在知識培訓方面加上心理健康學習培訓。各級黨校、幹部學院等在幹部教育培訓的內容上也在增加心理教育專題，但是，仍有不少黨校缺少心理健康教員、適當的教材和培訓課程體系。因此，建議中組部有關部門組織“一校四院”和心理研究機構的幹部心理健康培訓專家根據基層領導幹部的心理特點和規律以及社會發展變化，研發基層幹部心理健康培訓標準、課程體系，培訓黨校師資，並定期更新培訓內容，使心理健康的培訓內容不斷深入，形式更加豐富。
（四）建立基層幹部心理健康服務體系
基層幹部心理健康服務是一項包含心理科普宣傳、心理評估、心理諮詢與治療、心理培訓、心理危機干預等內容的巨大服務工程，是需要長期發展和不斷提升服務品質的服務系統，是需要涵蓋基層幹部個人、家庭、組織等多維度的服務網絡。既不能一蹴而就，更不能一成不變，既不能碎片化，更不能泡沫化。
現在有些黨校和機關部門，積極響應政策文件精神，快速建立了基層幹部心理健康服務中心，模仿高校心理諮詢中心，建立了諮詢室、宣洩室、沙盤室、減壓室、測評室等，有的單位還配置了VR減壓系統、生物反饋減壓系統、豪華的心理測評系統。但是，效果卻差強人意。畢竟基層幹部和高校學生社會身份、工作性質完全不同，即便是在黨校培訓的學員也和高校學生在學校管理、學習內容、學習目標、考核方式等方面差別很大。目前很多高校心理諮詢中心人滿為患，學生排隊諮詢，而黨校或機關建立的心理健康服務中心卻是門可羅雀、少人光顧。
空間場地、硬件設施很容易配置裝修起來，而針對基層幹部的軟件系統、專業服務人員隊伍、制度機制等卻很難配套，浪費了大量公共資源和經費，以至於某些心理健康服務中心成了“聾子的耳朵”，“檢查拍拍照，上班睡大覺，測評沒人做，沙盤沒人摸”，諮詢室成為午休室。
基層幹部心理服務中心需要建設服務體系和服務網絡。中央國家機關職工心理健康諮詢中心10年來探索的服務基層幹部心理健康的經驗可以作為參考。該中心的服務模式可以概括為“一線兩網三級四個服務體系”。首先要建立一條熱線，建立起熱線服務團隊，熱線號碼可以通過系統內部宣傳網站、微信、短信傳播到每位基層幹部。其次要建立起兩個網絡：一是服務人員的網絡，包括心理專家團隊、督導團隊、諮詢師團隊、心理志願者團隊以及由基層工會幹部或人事幹部經過簡短培訓組成的心理指導員團隊；二是互聯網和移動互聯網平臺，主要提供幹部移動心理服務系統。“三級”是按照正常人群、心理問題人群、精神障礙人群分為三級進行服務。正常人群主要提供科普宣傳、培訓、講座、沙龍、心理評估等服務；心理問題人群主要提供心理熱線、心理諮詢、心理輔導服務；精神障礙人群主要進行轉介和危機干預服務。“四個體系”主要包括熱線諮詢體系、心理評估體系、心理培訓體系、心理科普體系。這四個服務體系之間相互支撐，不可分割。因此，基層幹部心理服務體系建設需要和當地的心理學研究機構、高校諮詢中心、精神衛生中心、心理健康行業協會組織等合作，建立服務系統和服務網絡，而不能閉門造車，或者照搬照抄，更不能在系統內部自己服務自己。
（作者系中央國家機關職工心理健康諮詢中心主任、中國科學院心理研究所國家公務員心理健康應用研究中心主任、應急心理行為應用研究中心主任）
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