朋友打电话问我。“凯哥，我闺女三个月，吃了3周琥珀酸亚铁了，还能继续吃吗？”
我一脸茫然，“为什么吃这个呀”。
我说“你把单子给我看一下”。 
我告诉朋友孩子处在生理性贫血期，1-4个月时血红蛋白浓度在在90以上，就是正常的，孩子很正常，不需要吃什么药物。
朋友不依不饶“继续吃这个药对孩子没有什么影响吧？”
我说“孩子很正常，为什么要吃药呢？谁给你开的药啊”
然后他说“第一个大夫没给开药然后，然后找人找了另一个大夫开的药。”
我
贫血的诊断主要依靠血红蛋白浓度。具体标准是这样的。
新生儿＜145g/l 1-4月婴儿小于90g/l
4到6个月＜100g/l 6月-6岁＜110g/l
6岁以上及成人男性＜120g/l 女性110g/l
根据这个标准，朋友的孩子血红蛋白浓度为99，孩子年龄为三个月，当然不符合贫血的诊断。
什么是生理性贫血呢？正常出生新生儿，血红蛋白可高达190g/l以上。生后一周内，血红蛋白逐渐下降，直到约八周后停止了，这种下降是生理性的，故称为生理性贫血。
生理性贫血产生的原因有哪些？：第一，红细胞增生减低。红细胞负责运输氧气，婴儿自出生之后，肺呼吸开始，有低氧环境到高氧环境，那么就不需要这么多的红细胞跟血红蛋白细胞，那么红细胞就会生成减少，也会破坏。2.胎儿红细胞生存期短。成人约120天，婴儿约80天。3.生后三个月内是体重增长最快的阶段。血量增加，红细胞被稀释了。当出生两三个月后，血红蛋白降至90到110g/l时时，红细胞生成素重新出现。
事实上，2-4月的孩子“被贫血”，“被补铁”，“被补钙”都是非常常见的。中国人都比较喜欢补，但事实上，这些都是错误的。
为什么要在辅食中补充铁强化米粉呢？
缺铁性贫血是贫血的一种，是小孩常见的疾病，主要发生在六个月至三岁的婴儿。铁是合成血红蛋白的重要原料。婴儿以乳类食品为主此类食品中铁的含量较低，婴儿体内的铁大多来自母体的储存铁。生后六个月之内的婴儿，若为母乳喂养，可以维持储存铁在正常范围之内。如不能母乳喂养，应铁强化的配方奶喂养。6月之后，若不添加辅食，就可发生贫血。
可见及时添加辅食是孩子预防贫血的最重要手段。由中华儿科杂志发表的《0到3岁婴幼儿喂养建议》指出，母乳喂养辅以富含铁的固体食物是6-8月这一阶段婴儿最好的营养来源。引入的食物应该以铁强化食物为主，铁强化谷物如米粉多为首先引入的食物，米粉可以用母乳或配方奶调配。
对于早产儿、低出生体重儿从三个月开始，加用强化铁的饮食。
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