寒冬來襲,冠心病患者外出該如何防護呢?

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大家都知道,冬季是心腦血管病的高發季節,為什麼高發呢?有的說是氣溫驟降導致的,有人說與霧霾有關。其實,最根本的原因是所患的基礎心血管或腦血管疾病本身(當然,有些患者可能並不知道自己已經患上了疾病)。比如患有冠心病的患者,在冬季因為寒冷刺激或霧霾等因素作為誘因,可能會導致冠狀動脈痙攣的發生,從而誘發心臟缺血事件;患有高血壓的患者在冬季容易出現血壓的波動,如果出現血壓早晨升高造成“晨峰”,就有可能誘發缺血性或出血性腦卒中。那麼如何避免這些呢?下面,我們就從衣食住行方面談起。

首先是“衣”,這裡所說的“衣”不是簡單的保暖,而是“衣”和“醫”。先從穿衣談起。在冬季由於氣溫驟降,保暖措施是必要的,但很多老年人可能沒有有效地取暖措施,常常從裡到外穿了一層又一層,這樣穿不僅起不到有效的保暖作用,在發生心腦血管急症時還為急救製造了障礙,因此還是建議少穿幾層,儘量穿保暖效果好又輕便的羽絨製品。另外,從寒冷的室外到一個很暖和的地方,千萬不要忙著減衣,稍等一會,等適應了再減不遲。霧霾嚴重的地區,在外出時儘量戴上防霾口罩。“醫”並非是去就醫,而是對於患有高血壓或心腦血管病的人群,建議在進入冬季時儘可能到附近醫院做一次針對性的體檢。而對於患有心力衰竭的患者,最好注射一支“流感疫苗”以便儘可能的防患於未然。

其次是“食”,很多心腦血管病的發病是吃出來的,尤其是冬季,由於寒冷的緣故,很多人往往在吃飯的時間大吃大嚼來補充能量,這很可能會誘發疾病。對於患有心腦血管病的患者,比較安全的吃法是:低脂低鹽要記牢,瘦肉每週不可少,菸酒冷食要戒掉,吃飯講究八分飽。不過,患有糖尿病的患者還要遵從醫囑吃飯。另外,對於患有心腦血管病的患者一定要堅持服藥。對於具有患心腦血管病危險因素的人,比如肥胖、高脂血症、高血壓等,也建議提前看醫生做好二級預防。

再次是“住”,住的習慣每個人都不同,但在冬季,儘量住在有取暖措施的房子裡,另外還有定時通風。老年人和患有心腦血管病的患者儘量和子女住在一起以備不測。患有心腦血管病的患者,晚上起夜時一定不要馬上下床,最好是醒後先在床上坐一會在去廁所,盡最大可能的避免排尿暈厥等的發生。

最後是“行”,很多老年人和心腦血管病的患者喜歡早起健身,其實這不僅在冬季,在其他季節也是不可取的。尤其在冬季,天亮的晚,早晚溫差也大,如果早起就出門鍛鍊,往往會因為寒冷刺激造成血壓升高、血管收縮,甚至誘發嚴重的心腦血管病如急性心肌梗死、腦梗死等。另外,在霧霾嚴重的地區,早上也是霧大的時候,水汽含量非常的高,如果人們在戶外活動和運動的話,人體的汗就不容易排出,造成人們胸悶、血壓升高。霧霾天氣還可導致近地層紫外線的減弱,使空氣中的傳染性病菌的活性增強,傳染病增多。另外霧霾天氣還能影響心理健康。陰沉的霧霾天氣由於光線較弱及導致的低氣壓,容易讓人產生精神懶散、情緒低落及悲觀情緒,遇到不順心的事情甚至容易失控。這些因素都可能造成心腦血管病發病。因此建議需要鍛鍊的老年人和心腦血管病患者,最好在上午八九點左右在外出鍛鍊,當然,如果室外溫度很低的時候最好就在室內鍛鍊。


王醫生關注心臟


冬季的霜雪嚴寒對心腦血管會造成刺激,受寒的冠心病患者容易發生心絞痛、心肌梗死,而高血壓患者容易發生腦血栓和腦出血。

“熱脹冷縮”也適用於血管,熱的時候,血管擴張,血液流速加快;天氣冷的時候血管收縮,血液流速減緩,特別是血管有血栓、斑塊和粥樣硬化的,血液流速就更慢,易造成心臟供血不足,心肌缺血,進而引發腦卒中、心絞痛、心肌梗死等。因此冬季最重要的是注意保暖,避免長時間待在室外。

1、帽子

當溫度在4度左右是,人體一半的熱量會從頭部散發出去,而且穩定越低,頭部散熱的比例越大。除此之外,腦門和後腦部的風池穴是容易受風寒侵襲的部位,一旦受寒易造成頭痛、感冒、頭暈等,因此冬日出門最好佩戴帽子,保護腦門和後腦勺等部位。

2、圍 巾

大部分人冬日都有戴圍巾的習慣,因為頸部也很脆弱。一方面咽喉受寒後會引起呼吸道疾病,另一方面戴圍巾也能防止寒風從脖子進入心肺。

3、口 罩

說到冬天就離不開霧霾,佩戴口罩除了保暖外還能起到防塵護肺的效果,但注意口罩要時常清洗,可以多準備幾個輪換著使用。

4、保暖鞋襪

一些年輕人為了時尚,冬天也穿九分褲或裙子,把腳裸漏出來。寒從腳起,就是說明腳部保暖的重要性,冬天最好穿過腳裸的襪子,鞋子也要選擇保暖的。


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