心臟彩超檢查結果是三尖瓣少量返流,舒張壓降低,是不是冠心病?需要注意哪些問題?

丶丶蝶戀花


冠心病與少量或輕度三尖瓣返流無關,由於彩超根據模似血流方向用紅蘭二色,因此即使有瓣膜少量返流極容易發現。其實心臟彩超時幾乎絕大多數人都會有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣微量或少量返流,就像新裝修好的房門上下總會有些縫隙一樣,大可不必緊張。

冠心病因冠狀動脈狹窄(斑塊導致)引起心絞痛或心肌梗塞(斑塊破裂)之外,最常見的是以下幾種情況(包括瓣膜病變):

1.心跳節律發出點竇房結因慢性缺血產生不能正常發出竇性節律產生竇房傳導阻滯、竇性心動過緩或竇性停搏,有時合併快速性房性早搏、心動過速、心房撲動或顫動(慢快綜合症)稱為病態竇房結綜合症SSS。這與瓣膜病變和舒張壓低無關。

2.因心臟慢性缺血心臟傳導系統發生病理性變化:緩慢甚至因傳導阻滯而產生嚴重的房室傳導阻滯高度或III度,完全性左束支傳導阻滯、產生心室逸搏心律甚至停搏。少量可見冠心病病程中各種因素參與引起的快速性心率失常:室性心動過速、室顫那也是致命的。

3.冠心病引起舒張壓低只有一種情況:出現瓣膜鈣化性心臟病伴有主動脈縮窄或關閉不全。

4.出現二尖瓣返流多數發生在心梗合併乳頭肌病變時產生,嚴重時發生急性左心衰甚至死亡。

5.如冠心病發生三尖瓣返流一定是在右冠狀動脈病變形成右心室心肌梗塞、心衰、右室擴大三尖瓣相對關閉不全。

舒張壓低要看收縮壓和脈壓差?低到什麼程度?有的人舒張壓和收縮壓均低往往與心臟泵功能弱有關,大部分因從小不愛運動心臟泵功能差有關,瘦弱的老年人更多見,沒有任何中、西藥可以使血壓升高,有些謊稱增加心肌營養代謝的藥物根本不值一信,有些通過收縮動脈來升血壓小心腎功能因缺血而衰竭,唯有堅持適合自已的活動或運動使隨年齡增長而衰退的心功能下坡路走得慢點。

如脈壓差大往往與年齡和動脈粥硬化(自身彈性衰退為主)程度有關。此外和主動脈關閉不全有關,無論左心室擴大、主動脈弓擴大引起的相時關閉不全還是病理性的主動脈瓣病變都會引起舒張壓低。如果影響到心功能和生活質量除利尿劑外要考慮瓣膜置換術耒解決心衰、延長壽命。

2018.11.3


我想說點真話


心血管王醫生回答您的提問!

三尖瓣少量反返流和冠心病沒有直接關係!


第一、心臟有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣,也就是心臟的幾門。

正常情況下,這些門隨著心臟的跳動,也就是心臟的收縮和舒張,一開一閉。

三尖瓣返流就是三尖瓣這個門,該關閉時候沒有關嚴實,有一部分血返流回來了。

可見於冠心病,但不是所有的冠心病都會三尖瓣關閉不全,也和冠心病沒有直接關係。

有幾種可能,比如年齡大了就會出現這種情況,也可能是本身的心臟病。

第二、冠心病

冠心病指的是心臟的血管發生狹窄引起的一系列症狀的疾病,也就是是心臟管道的疾病,而三尖瓣是心門窗壞了的疾病。

第三、本身三尖瓣少量返流沒有關係,要排除別的心臟病,比如說冠心病、高血壓心臟病、肺心病、風心病、瓣膜病等等。

如果沒有明確心臟病疾病,這個三尖瓣少量返流就無需特別關注,一年後複查即可。

總之,三尖瓣少量返流和冠心病沒有直接關係,一個是門窗問題,一個是管道問題。


心血管王醫生


我是麻醉醫生,三尖瓣返流、舒張壓降低並不能診斷為冠心病。

首先,看一下什麼是冠心病?

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心肌病。

冠心病強調的是一種由冠狀動脈器質性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)。

所以,與三尖瓣返流並無關係。

低血壓可加重冠心病症狀,反之,冠心病發作後,由於心肌缺血缺氧,心臟泵血功能下降,也會導致血壓低。

任何原因導致的心臟瓣膜關閉不全或者狹窄,都會影響心臟泵血做功,產生低血壓,嚴重者可誘發冠心病或心梗。

三者關係密切,不能用“是不是”定論。

如果,心臟的瓣膜有問題或頻繁發生心絞痛等症狀,一定要及時就醫並長期的系統治療。


麻醉MedicalGroup


,我有朋友,二尖瓣,三尖瓣閉合不全,通過極致健管45天狗到醫院檢查正常


極致健康健管


我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

熱愛於健身的心內科醫生,喜歡我的回答,可以點擊左上角,查看更多關於心腦血管疾病的知識



為什麼小眼睛醫生放了一副冠狀動脈造影術的結果在上面,因為冠狀動脈造影術是目前診斷冠心病的金標準。

也就是說,如果你想要知道自己是不是冠心病。你現在問小眼睛醫生,你目前是不是冠心病,小眼睛醫生只能告訴你只有你做了冠狀動脈造影術,明確血管是什麼樣的情況。如果你的血管確實具有狹窄,才能夠明確診斷為冠心病。


那我現在的彩超能夠說明什麼問題呢。

小眼睛醫生認為單叢你的心臟彩超來說,你不需要任何的擔心,你對我心臟沒有多大的問題。

少量的三尖瓣反流不需要任何的擔心。很多人隨著年齡的增加,會出現三尖瓣的關閉不全,只要不是中ˉ重度的關閉不全,都不需要過度的擔心。

同樣的問題,如果舒張功能減低也是隨著年齡的增加,出現的老年性退化問題。

一年到2年複查一次心臟彩超就行。

我是小眼睛醫生

覺得我的回答有道理,可以關注我

覺得我的回答欠佳,可以回覆告訴我


小眼睛醫生愛運動


三尖瓣輕微的反流。對正常人來說沒有什麼大的問題,只要沒有出現嚴重的症狀,我們就可以觀察。

三尖瓣返流和冠心病沒有直接的關係。有的時候冠心病會引起三尖瓣返流。

如果要想改善心肺功能的話。最重要的就是從飲食和運動上兩方面進行調整。

我們都知道心肺不分家。調整我們的飲食調整我們的作息時間,通過適當的增加運動來改善心肺功能是最直接,最有效的辦法。

如果年齡比較大的話,那麼還要定期的進行復查,三到六個月複查一次是最好的。


分享到:


相關文章: