楊文凱7
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，又名缺血性心 髒病。它是因動脈粥樣硬化引起的供應心肌血液的血管——冠狀 動脈管腔變窄或堵塞，發生心肌缺血缺氧。本病多見於40歲以後 的中年人，且發病率隨著年齡的增長而增加。男性多於女性，腦 力勞動者多於體力勞動者。美國冠心病發病率居世界之首。我國 近年來發病率也有增多的趨勢。
一、病因
冠心病的發病是在多種原因、綜合和長期作用下形成的。主 要的促發因素包括：
(1)高血壓病。高血壓患者冠心病發病率較血壓正常者高 五倍。
(2)高脂血症。患冠心病時主要是膽固醇、甘油三酯等 低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。高脂血症患者冠心病發 病率較血脂正常者高三倍多。
(3)糖尿病。該病患者常發生高膽固醇血癥，促發冠心病發 生。
(4)肥胖。有人調查發現，肥胖者冠心病發病率較消瘦體 型者高五倍。
(5)長期大量吸菸。吸菸者冠心病發病率較不吸菸者明顯 增高。
(6)長期精神緊張及缺乏體力活動。
二、常見表現
冠心病常見的表現有心絞痛、心肌梗塞、心律失常 (或脈律 不規則)及心力衰竭。心絞痛是指胸骨後或心前區的疼痛、堵悶 或有重壓、緊縮感。心前區疼痛通常為3～5分鐘，最長不超過 20分鐘。休息或舌下含化硝酸甘油後可很快緩解。如疼痛持續20 分鐘以上，並且劇烈，伴有發紺、出汗、四肢發涼，含化硝酸甘 油不緩解時，可能發生了心肌梗塞，應動態觀察心電圖變化及心 肌酶確診。
休息、鎮靜、吸氧，使用擴張冠狀動脈血管藥物及抗凝治療 等。
1. 熱能
應限制熱能攝入，將體重控制在標準水平。正常體重患者， 每日熱能供給量以7531.2～8368kJ為宜。體胖者，應進行減肥措 施。即減少熱能供給和增加熱能消耗。
2. 脂肪
減少飽和脂肪酸和膽固醇食入量。少食動物脂肪，選擇低膽 固醇飲食。肥胖者，膳食中脂肪應限制在總熱能的20～25%。多 不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比值在1.0～2.0為宜。每日膽固醇限 制在200～300mg。合併高脂血症的冠心病患者，可選用降脂和脫 脂食物，如奶、豆腐、豆類、酵母、燕麥、魚類等。酸牛奶、蘑 菇、菌類、大蒜、洋蔥對降低膽固醇也可能有益。
3. 碳水化合物
每日供給碳水化合物250～300g，低於正常需要量，其熱能佔 總熱能的60～65%為好。單糖或蔗糖含量要少。如碳水化合物供 給量太高可引起或加重高脂血，使血小板聚集作用增強，促使血 栓形成。
4. 蛋白質
冠心病患者要以植物蛋白質為主，多吃大豆蛋白質，以降低 血膽固醇濃度。每日蛋白質供給量可佔熱能的10～15%，其中，動 物蛋白質佔1/3。
5. 食物纖維
食物纖維能吸附腸道膽固醇，減少其吸收，加速膽酸從糞便中 排除，防止血膽固醇升高。食物纖維可預防便秘，也有助於防止 心絞痛。故冠心病患者應選用含纖維高的食物。但每日膳食中纖 維供給量尚未確定，個體之間差異甚大，一般每日食纖維6～8g 即能保證大便一次。攝入食物纖維過多反而妨礙無機鹽、維生素 吸收。
6. 維生素
大劑量維生素C能加快膽固醇轉變為膽酸的速度，降低血中 膽固醇水平。還能改善冠狀動脈循環及心臟功能，對血管壁有保 護作用，使血管壁富有彈性，防止血管出血。早期冠心病患者經 維生素C治療後，可見β-脂蛋白降低，晚期病例無效。新鮮綠葉 菜、紅果、番茄、大棗、橘子、檸檬等含維生素C較多。
尼克酸高於需要量200倍時能擴張末梢血管，降低血中甘油 三酯，防止血栓形成。每日攝入量以3g為宜。含尼克酸較多的食 物有瘦肉、糙米、幹豆、花生、葵花籽、紫菜、芝麻醬等。
維生素E有預防動脈硬化、血栓形成、阻止不飽和脂肪酸 氧化的作用。冠心病患者攝入多不飽和脂肪酸應相對較高。通 常，每攝入1g多不飽和脂肪酸約需0.6mg維生素E。如果只增加 前者而不同時供給相應的維生素E，則過氧化酯生成增加，反而 能損害細胞膜的正常結構和功能。冠心病患者每日應供給維生素 E15mg。富含維生素E的食物有： 麥胚油、棉籽油、花生油、 玉米油、芝麻油等。
維生素D有升高血膽固醇作用。健康人每日攝入維生素D 1200μg以上，可使血膽固醇增高28mg/dL，應予注意。
7. 無機鹽
(1)鎂。鎂鹽可能有影響脂質代謝、抗血栓形成及防止血 小板聚集作用。冠心病患者經鎂鹽治療後，低密度脂蛋白下降， 高密度脂蛋白升高。每日鎂鹽供給量在200～300mg為宜。富含鎂 的食物有粗糧、硬果、幹豆、綠葉蔬菜等。
(2)鈉鹽。鈉鹽攝入增多，使血容量增加，會加重冠心病 患者心臟負擔。冠心病患者每日食鹽量應限制在3g以下。
(3)碘。碘能抑制膽固醇在腸道吸收，減少其在動脈壁上 的沉著，阻止或減慢動脈粥樣硬化的發生。沿海居民老年冠心病 發病率低，其原因可能與攝食含碘量高的海產品有關。
8. 水
長期飲軟水者，冠心病死亡率高。該冠心病患者應飲硬水， 硬水中含有鈣、鎂、鉀、鈉等無機鹽。
9. 飲食原則
(1)定時定量，少吃多餐。飽餐會加重心臟負擔，有時可 誘發心肌梗塞和猝死。冠心病患者應避免暴飲暴食，並宜食清淡 易消化的食物。少吃多餐可降低血清膽固醇水平，每天可用餐3 ～4次。晚餐食量要少，不宜吃含脂肪量高或難消化的食物。
(2)避免吃易引起脹氣的食物。冠心病患者消化吸收能力 有不同程度減退，易發生腹脹，故宜少吃或不吃脹氣食物，如白 薯、馬鈴薯、蘿蔔等。
(3)避免刺激性飲食。酒精能刺激心跳加快或引起心律不 齊，加重病情。有時飲灑可誘發猝死。冠心病患者不應飲用烈性 酒 (指高於五、六十度) 。
濃茶內咖啡因含量多，能興奮大腦，影響睡眠，不利於冠心 病患者休息，有時可能誘發心絞痛。
中國醫藥養生
這個問題我是這樣認為的，你得了冠心病這個病現在是小病你不要認為害怕這個病中醫很難治療好，因為你心臟有幾根動脈堵住了心臟動脈血管裡斑塊不採取措施是不會根除病根的吃藥吃不好的，只有手術治療心臟搭橋手術從前是大手術現在是小手術不用開膛手術，人造血管進口的或國產的不要大驚小怪小毛病沒事請放心。
戲迷阿德1
血虛型冠心病，益氣養血；
血瘀型冠心病，祛瘀活血；
冠狀動脈狹窄型，祛除血管壁上斑快；
兵來將擋水來土掩
