永葆忠誠
如果可以，最好是上傳影像學照片，及現在的主要症狀，從描述中，有很多個疑問，第一個是究竟是椎間盤突出還是脫出？第二個是腰椎間盤狹窄是表達椎間隙變窄，還是椎管狹窄！
腰椎間盤脫出
我且當腰椎間盤脫出，造成相應椎管狹窄這種狀況來答，畢竟腰椎間盤突出在退變程度上要輕於腰椎間盤脫出，突出較大的人造成椎間隙狹窄和椎管狹窄也是很多見的，前者一般不造成症狀，後者要鑑別椎管狹窄症。
椎間隙變窄
我科普的文章椎間隙變窄較少，這裡順便提一下，就是椎間盤變薄，上下椎體的距離較正常情況要小，椎間關節也會隨之退變，脊柱的生物力線也會變化，屬於從退變角度講較重的。
症狀更重要
27歲，出現這麼嚴重的脊柱退變是較少的，不知道你現在有什麼症狀？是否手術，不是按照影像學報告來定的，一定是以症狀為根本，影像學只是提供一定的參考，估計目前去醫院多數會建議手術，因為很多醫生以影像學為判斷標準。
手術的條件
如果你只是腰腿痛，即便症狀較重，也不建議手術，如果出現大小便失禁，下肢不完全癱瘓等馬尾綜合徵表現，那麼在確定是腰椎間盤脫出造成的症狀，也應該考慮手術方案的可行性，馬尾神經損傷時間越久恢復越慢。
結語
保守的時候，像這種脫出的患者，一定慎重選擇醫生和方法，避免暴力正骨，有可能導致症狀複雜化，臨床中出現馬尾綜合徵的多數都有類似經歷，手術的話一定多考察幾個醫生，不要隨便選一個就做！
健康新語
才27歲，不建議手術，除非出現以下情況，這也是我反覆強調的：
1、正規保守治療2-3個月無效的，注意，是無效而不是效果差，效果差你還可以換其他保守治療方法繼續保守治療的。
2、疼痛難忍，徹夜難眠。睡都睡不著了你說不手術怎麼辦，好的可能性也不大。
3、影響大小便及性功能，不及時處理會越來越重，不可恢復。
4、出現嚴重下肢症狀，甚至足下垂。這是嚴重影響神經了，不及時處理後果嚴重。
總結：沒有上述症狀建議保守治療，手術需要慎重！
骨科王醫生
涼藥苦口利於病，忠言逆耳利於行。
你才二七歲，是家庭裡的勞動中堅，要工作賺錢養家餬口，萬一手術出現三長兩短，你後輩子怎麼過？其實中醫方法治療也不慢，花費少一般千把塊錢搞定，你何苦去冒險。十五天熱敷中草藥膏藥，十天火療，一個月外敷中藥液(火龍液)進行鞏固。藥醫有緣人，說再多都無用，看每個人的造化。
眼見為實，耳聽為虛。我們每個人都生活在現實中，社會上多少人因腰椎間盤突出實出，做了切除手術後，花費了巨大的經濟成本，得來的是欲哭無淚。基本喪失了勞動能力，有的連生活自理都無法完成，終日在痛苦中度過。只要你留心觀察，多方打聽，都可以得到這種信息，頭條裡也有明白人給你意見。反正我見過不少腰椎間盤突出患者
民間草藥達人
腰椎間盤突出無論是脫出還是膨出在急性期都要慎重手術，首先保守治療，中西醫結合診療，最好找到有臨床經驗，西醫做床位平臥牽引治療或者中醫傳承水平高的中醫進行針灸和輕柔正骨復位治療(不要做常規暴力旋轉復位和側板復位發，以及許多吊起來捶打等更不靠譜)，過了急性期穩定後根據情況決定，如果症狀一直不緩解的，確實是髓核脫出引起的建議骨科手術摘除，而不建議微創射頻髓核毀損術，任何手術都有風險，微創手術表面刀口少，內部創傷大，而無論微創還是骨科手術，皮下內部椎間盤突出部位周圍經過手術會有瘢痕，瘢痕術後產生多少在於醫生技術水平，瘢痕大的也會再次壓迫神經引起麻木疼痛，所以一定要找專業技術水平高的醫生操作，手術切口小，解剖清楚出血少，術後恢復快，後遺症少，當然術後恢復也不是不會再復發的，我有一位女病人，嚴重脫出脫垂，保守治療無效，經過我多次勸說去了我們當地骨科權威醫院，找到權威醫生，手術後效果非常好，但是術後20天時突然打電話給我，說開窗戶時用力過猛又把腰抻著了，壓迫坐骨神經痛，經過一週輸液等保守治療無效，最後還是二次開刀，回家後注意休養，至今一年半了，未再復發，且效果非常理想，期待所有患者都能像她一樣完全康復。
當然年輕人腰椎間盤突出後本身體質好，多數自我恢復能力強，腰椎間盤突出後有一部分髓核自身會吸收溶解一些，所以不要急於手術，還是先保守再決定是否手術，我前幾天有一女孩病人30 歲，從黃山旅遊歸來腰椎間盤突出復發，20 歲因為端洗腳水蹲倒在地外傷後突出，21歲和25歲2次復發做了微創射頻消融髓核毀損術，此次復發醫生說髓核都掏空了，無法再行手術，結果經過門診運用青島即墨靈山恩師張鹹雨傳授祖傳正骨術配合針灸治療獲愈。像這種腰椎間盤突出病人我們臨床治療無數，在北京門診接診中國造幣總公司一女書記，她在北京東直門醫院中醫、廣安門中醫院中醫、積水潭醫院骨科均要求手手術，找了北京空軍總醫院馮天友主任的關門弟子也看了都沒有辦法，最後經過北京市公安局朋友引薦找到我們經過5次治療也獲愈了，所以對待腰椎間盤突出病人手術不是最後首選項，輕柔無痛正骨復位針灸治療是首選。
萊山聖濟堂中醫
腰椎間盤突出，髓核脫出且椎管狹窄，是手術還是保守治療，主要看症狀，如果只是腰疼或腰疼伴一側下肢疼痛，就應該保守治療。如果出現大小便失禁，那就應該儘快手術治療。臨床上看到很多磁共振顯示壓迫脊髓很嚴重，光看片子確實很嚇人，只要病人沒有大小失禁，中醫外治法都很治好。往往是腰椎間盤膨出，片子看起來一點都不嚴重，病人的腰疼或腰腿疼也不很嚴重，而治起來卻需要較長的時間。總結起來，看病不要只看片子，更重要的症狀和體徵。
大米2748
是的，不到萬不得已不要手術，現在病患一直找不到速效的方法，要知道你的骨病最初不會這麼重，原因是開始並未重視，吃點止痛藥，貼點風溼骨痛膏，起初管點用，後來不管用了，就認為無藥可治，託來託去託成了大病，現在中醫外用治骨病很容易就會康復，當然也需要按療程使用，用法得當才有效果，手術風險高容易得併發症，中醫略慢但無負作用，修復壞死組織，使結構重組，愈後不易復發
中藥外敷治骨病
最好別作手術，西醫會把你培養成他們忠實的消費者。找中醫按摩推拿，正骨復位才是上策。再配以針炙，艾炙，撥罐等理療手段，完全可以根治。我就是這麼治好的，而我的一位做了手術的朋友己臥床不起了。
飛火流雲84853236
這個還是需要看一下自己的臨床症狀是否嚴重，如果不是特別嚴重建議行內科保守治療，傳統的中醫治療效果明顯，比如牽引，推拿，拔罐，針刺，艾灸，中藥，這些綜合起來效果一般很好，平時還需要注意調養，避免久坐久站，避免負重，注意腰部保暖；如果隨便的進行手術治療，較容易破壞腰椎的力學平衡，遠期效果較差。
半夏和生薑
把CT片子發給我，我幫你看看
唐山正骨
做手術會毀了你，中醫正骨幾千年玩不了西醫嗎，找個中醫（有真本事的>正骨，貼點膏藥，吃點中藥，調理一下腎臟
