用户5726023909

胃癌是消化系统常见肿瘤之一，治疗以早发现，早手术为最佳治疗方法。

胃癌手术后还能活多久，要看患者自身的身体状况、肿瘤的恶性程度、是否有其他脏器转移、手术切除彻底程度、有无并发症等综合因素决定，假如病情发现早，恶性程度底，未发生转移，手术切除彻底，无术后并发症，术后胃肠道功能恢复良好者，生存超过十年的人还是很多的。

为了手术后身体状况的恢复，提高生存质量，减少并发症的发生，注意术后家庭护理和饮食生活调节显得尤为重要，所以，小克将胃癌手术后的家庭护理解释如下，供大家了解。

饮食护理:胃癌术后为适应消化道重建的现状，饮食应注意逐渐过渡，从稀到稠，从量少到量多，从低热量到高热量，使糖、蛋白质 、脂肪的摄人逐渐与人体需要相匹配。具体应做到以下儿点。

1. 少量多餐:每日5~6餐，食量以自我感觉无不适为原则。从流食开始(如米汁、蛋花汤、藕粉、牛奶等)到半流食(如稀饭、蛋羹、馄饨、面片、面条等)，最后过渡到普通饮食。饮食过渡的时间由患者本人自行掌握。一般术后两周进半流食，术后半年 即可恢复普通饮食。

2. 细嚼慢咽:使食物在口腔内充分嚼烂并与唾液充分混合，以替代部分胃的功能，减轻残胃的负担。

3.食物宜清淡 :给子高蛋白、高维生素、高纤维素的易消化的食物，多食新鲜蔬菜和水果，少吃脂肪，少吃或不吃腌制品。少喝或不喝高浓度饮料，避免辛辣刺激性食物及过冷、过热饮食。

4.禁烟忌酒 :酒对消化道的刺激人人皆知的。吸烟有害，而且影响消化液的分泌及加重胃黏膜的损害，所以说烟酒有百害而无一利，必须禁忌。

5. 适当补充铁剂:胃切除术后胃酸缺乏，影响铁的吸收，可导致缺铁性贫血。因此应坚持将铁钢作为重要炊具，并根据具体情况服用硫酸亚铁或维生素B12或甲钴胺，选食动物肝脏、豆类、菠菜、红枣等一些含铁量多食物。

心理调适 :乐观、自信、愉快的心境将使机体神经系统和内分泌系统在手术后达到一种新的平衡，并能调动机体的潜能，有利于身体恢复。

生活调养:适当的活动与休息是患者适应环境的有效措施。量力而行地进行一些室外活动及体育锻炼，如散步、打太极拳、旅游等，既锻炼了体力，又呼吸了新鲜空气。而且运动促使胃蠕动增加，在预防碱性反流性胃炎及食道炎方面有独到作用。适当地看文艺节目，广交朋友，增进家庭的和睦，增加自我的幸福感，这些都是增进健康、提高患者生活质量的有效办法。

定期复查 :出院后3个月、半年、一年均应到医院复查。以后随着时间的推移，结合本人情况可适当延长复查时间。复查目的是了解是否存在癌肿复发及化疗药物对机体的损害程度。

小克认为以上这些对提高胃癌术后患者的生存质量和延长生存期将起到积极的作用，值得患者和家属注意。
关注小克，了解更多健康知识。

小克医学

工作中经常遇到肿瘤病人，最多的肝癌，其次是胆管癌、胆囊癌，有时也能遇到胃癌、肠癌等病人，无论哪种癌症，一旦高度怀疑或是确诊，病人本人是不敢直接说的，家属总会问一句话“医生，按照这个情况，病人还有多少时间？”。这个问题，也就是本题的题目：病人的预后，决定于哪些影响因素。

一、癌症分期，也就是大家所讲的早期还是晚期。

虽然说决定胃癌病人能活多久的最最主要因素是早期还是晚期，但外科手术干预的效果也是非常重要的，这也是为什么同样是中晚期胃癌，有的医生的手术能让病人活3年，有的医生的手术能让病人活1年甚至更短，不可否认，医生的手术水平是很重要的因素，对于胃癌手术来说，淋巴结清扫的干净还是不干净，直接决定手术的复发。

虽然说外科手术是目前治疗包括胃癌在内的几乎所有癌症的首选治疗，但对于那些已经手术后的病人，手术后的放疗、化疗、靶向药物治疗及免疫支持治疗等方面的综合治疗手段在决定癌症病人的生存时间方面起到非常重要的作用，有的病人仅仅是手术，术后的其他治疗一概不做，也许就很快复发了，而那些手术后辅助性治疗的病人，能在一定程度上减少肿瘤术后复发的机率，加上手术后的定期复查，及时发现复发病灶，及时处理，相应的生存时间就更久一点。

总而言之，决定胃癌预后的因素主要还在于自己。 如果能定期体检，及早发现早期胃癌，这就为胃癌治疗打好了良好的基础，手术后的综合治疗及定期复查，也为生存时间奠定了基础。因此，你在乎自己的身体，身体自然会给你好的反馈。

头号在线医生

这实际上是胃癌的预后问题，胃癌的预后最主要的相关因素就是发现胃癌或者说确诊胃癌时的分期，通俗讲就是病情的严重程度，当然也与治疗方案是否恰当、手术是否为标准的D2根治手术、术后是否合理安排辅助治疗、复查是否规范、患者本人的心态、心情以及饮食习惯、身体锻炼等等都有关系。

胃癌的治疗问题，其实不要一定要一个确切的结果，再决定是否治疗或如何治疗。因为经验再丰富的肿瘤专家都无法回答这一问题，就好比问一个小学生的家长或老师，你告诉我这孩子能上清华北大吗。这就很难回答，也只能根据孩子小学、初中、高中的成绩做个大概的预测，即使高三每次都是年级第一名，你敢保证能上北大清华吗，因为没有高考成绩，都还是个未知数，只是说平时成绩优秀，孩子上名牌学校的可能就大。我们不能因为某个人说，你这孩子以后考不上名牌大学，就不让孩子上学了。肿瘤治疗大致也是这个道理。得了肿瘤疾病，我们不管能否治愈，首先先去正规医院，最好肿瘤专科医院或肿瘤专科医生检查清楚病情、再决定如何治疗。只要是在目前医学技术的条件下，能够给与患者最佳的治疗，就可以了，专科医生规范治疗，至于未来，有太多的未知因素。医学的进步，特别是肿瘤治疗方案的进步，不少的肿瘤患者治疗效果很好，正常情况下，选择正规大医院，相信目前的主流治疗方案，犯错概率低的多。不能因为某某人做了手术，或做了化疗出现了不好的结果，就人云亦云地去否定正规的治疗。要看看大多数患者经过正规治疗后所带来的益处。

先说最主要的分期问题。早期胃癌手术后的5年生存率大于90%甚至高于95%，也就是说绝大数早期胃癌患者治疗后都可以长期存活，基本属于治愈系列。所以，你要问早期胃癌患者术后能活多久，会告诉你很久很久。

那么临床中最常见的中期胃癌患者，其实中期胃癌患者病情也是千差万别。中期胃癌患者根治术后5年生存率基本大于60%。对于中期胃癌患者来说，目前唯一可能治愈的手术就是进行标准的胃癌D2（胃癌淋巴结清扫范围）根治手术，当然，根据患者的具体病情，给与术前的新辅助化疗或术后的辅助化疗，增加整体治疗效果。对于中期胃癌患者，如果有手术机会，只要身体条件允许，首选根治性手术治疗。

如果是晚期胃癌，治愈率很低，一旦有肝肺腹腔转移等情况都是晚期，基本失去根治机会，预后都比较差。这种情况下一般都不会进行手术治疗。除非患者出现梗阻、出血或胃穿孔等情况，会进行姑息性切除或胃肠吻合手术，解决肿瘤带来的并发症。对于晚期胃癌的治疗，基本是以化疗为主的治疗，包括腹腔灌注化疗等，必要时联合生物靶向治疗。但是化疗或靶向药物治疗的前提是根据患者的身体状况，如果患者体质较弱，那就不适合进行抗肿瘤治疗。给与止痛、改善胃溃疡、必要的营养支持等支持治疗，减轻痛苦症状，不进行过多的治疗。

胃癌是一种异质性很高的癌症。就是说每一患者的胃癌都是特别的，不管是分化程度、癌细胞的生物标记等等都不会完全相同。因此，胃癌患者的预后没有可比性。同样性别、同样病期、同样治疗方案，结果不会一样甚至差别挺大。但无论如何，在正规医院进行规范治疗，就是最佳选择。

胃癌术后的心态也很重要。保持一个积极乐观的心态，患者如果能够正视患癌这一问题，平时经常给自己正能量的暗示，再配合健康的饮食习惯和经常的锻炼身体，都会有很好的预后。如果经常郁郁寡欢、抑郁、抱怨，心情就会很低落，影响人的正常免疫能力，免疫能力下降，也会影响肿瘤的复发或转移。现在的免疫治疗，很大一部分作用就是激起或增强人的自身抗肿瘤的免疫功能。

还有就是术后要有定期复查的意识。不能认为手术后就万事大吉，治疗结束了。根据主治医师建议，定期复查的目的就是检查身体状况，检测肿瘤是否有活动。早期发现肿瘤复发，及时给与治疗，治疗效果会很好。如果，术后逃避检查，万一复发了，发现不及时，复发的情况会很严重，往往就失去了有效的治疗机会。此种情况下，肯定影响患者的生命。

所以，对于胃癌患者来说，首要任务是肿瘤专科医生，完善检查，准确分期，制定优化的治疗方案，如果有根治手术机会的话，就是很好的事情，说明有根治的机会。术后保持阳光乐观心态、规律健康饮食，主动锻炼身体、根据医嘱定期复查，预后大都不会差。不去简单地比较，相信医生，相信自己，做最好的自己，坚持最后就是胜利者。

北大肿瘤张成海医生

迄今为止,胃癌的治疗仍以手术为主。术后能活多久？要看分期、病理特征、手术方式、以及术者的经验等多方面因素，尤其是术前分期，早期治愈率很高，中晚期术后生存期会大大下降。不同国家和地区,由于胃癌的早期诊断率不同,术后5年生存率也大不相同。西方发达国家早诊率仅4%~7%,5年生存率10%左右,而日本胃癌早诊率达30%~60%,术后5年生存率可高达50%左右，中国胃癌早诊率不及15%，术后5年生存率也就20%左右。从全球看，胃癌患者术后5年生存率为20%~30%,多数患者仅仅通过手术难以治愈。术前通过新辅助化疗，缩小瘤体、达到降期的目的，能提高手术治愈率，也有部分患者术后分期偏晚，或者虽然分期早、但具有高危因素，通过术后辅助化疗，也能够提高5年生存率，从个体来看，也能增加生存机会、或者说延长生存时间。

Ia期患者,无论东西方国家的患者,术后即使不行辅助化岁,5年生存率也均在92%-96%左右,不推荐术后辅助化疗。Ib期包括两种情况:t2n0m0、T1n1m0。对于T2n0m0患者,如果具有高危因素(如肿瘤低分化、印戒细胞癌、脉管瘤栓以及年龄小于50岁等)或者手术清扫不够，建议术后行辅助化疗。对于T1n1m0患者,考虑到有淋巴结转移,通常建议术后行辅助化疗。III期患者术后辅助化疗是必须的。即便做了规范的化疗，复发转移的概率也是比较高的。

肿瘤何大夫

胃癌术后能活多久？这个问题不能一概而论，它取决于患者的年龄、体质、免疫力、心态，胃癌的病理分期，有没有疗效以及手术疗效等多方面因素。只要成功控制复发风险，提高患者的免疫力，患者可以有很长的生存期。

胃癌术后提高生存期的方法：

一、心理护理。患者的情志和精神对其术后康复有很大的影响，由于患者自身的社会背景、病情不同，胃癌术后的心理也有差异，这就需要医护人员善于与患者沟通，对患者进行细致的了解与观察，给与患者精神和心理体贴与安慰，对患者进行疏导并讲解疾病的发生、发展与治疗护理方案，使患者放松心情，消除压力，积极而有信心地配合治疗。

二、胃癌术后的饮食。胃癌化妆胃大部或全胃切除术后，既应注意营养的补充，同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况及胃容量酌情调整进食量及种类。总之，膳食药营养丰富且易消化。1.少食多餐。因胃癌根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃，进食容受量比原来明显减少，只有增加餐数，才能弥补食量不足，满足机体对营养物质的需求。因此患者应养成良好的饮食习惯，进食时间规律，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5-6餐为宜。主食与配菜应选软烂且易于消化的食物。千万不可暴饮暴食。2.多食鱼肉。术后初期应按照水分、清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜，应避免会诱使肠胀气的食物。

药事健康

我妈60岁，去年12月份检查已经是胃癌晚期（胃印戒细胞癌），我当时找了一个比较熟悉的主任医师，他说只有手术才有更长的生存期，住院3天后他就安排做了手术，他亲自手术，手术中发现癌细胞侵及胃的全层，果断进行全胃切除术，到现在我们都给她说就切了一点胃，怕她有心理负担；后来好的是身体其他部位还没有转移，术后一个月后就进行8个方案化疗和放疗，她心态也比较好，现在化疗还有一个就做完了，身体就是瘦了点，其他都很好，希望她能想开点，继续保持良好的心态，配合医生积极治疗，应该活的时间就会更长吧！

奇迹总会发生的

我爸04年胃癌晚期，肿瘤已经刺穿胃壁，浸入腹部，手术切了几乎一个胃，现在14年了，身体还不错，我觉得胃癌有以下几点很重要，第一，一定要切干净，我在网上看过胃癌生存率高的，都是重点提出手术要切干净，所以选择主刀医生很重要，当时我们花了十多万请了广州肿瘤医院一个教授来主刀。第二，让病人有活下去的希望，这点也很重要，有希望比什么都强，当时我爸其实已经挺严重了，手术化验显示有几组淋巴转移，但我们主治医生和主任都我爸说是胃癌，但是早期，好好医治，没大问题的，这翻话给了我爸一个活下去的希望。第三，化疗也适当，为了最好效果，我们也请了广州肿瘤医院的顶级教授来做化疗方案，很个性化。第四，中药调理，化疗后这十几年，我爸一直坚持喝中药调理，最后，良好的心态，规律的生活，现在我爸早退休了，享受天伦之乐，孙子承欢脚下，晚上十一点睡觉，中午一点就准时睡觉，每年去两三次旅行，感觉他早已经把胃癌这事给忘了，心里没有负担。

广东三井寿

你好，作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。

胃癌手术后能够活多久，你实际上问的就是胃癌的预后，会不会出现复发和转移。

总的来说，胃癌的预后属于中等，比肝癌，胰腺癌的预后好，不如结直肠癌，乳腺癌，具体到每个患者，那就需要具体的分析了，胃癌的预后主要与以下几个因素密切相关：

第一，肿瘤的分期

这是胃癌预后的最主要因素，根据病情的早晚，胃癌可以分为一二三四期，一期是最早期的胃癌，生存率最高，高达95%以上，而随着病情的发展，分期越晚，胃癌的预后越差。到了四期，胃癌的5年生存率只有10%左右。

所以，你要问我胃癌病人术后能活多少年，那你得把术后的病理分期发给我看，这样才能有一个大致的判断。

第二，肿瘤的病理类型

虽然都叫胃癌，但其实胃癌也分好多种，就和西瓜似的，外面看起来都差不多，里面可有很大的不同。胃癌的病理类型包括：腺癌，印戒细胞癌，胃间质瘤，胃粘膜相关淋巴瘤，胃神经内分泌肿瘤等等。

如果是胃间质瘤或者是胃粘膜组织相关淋巴瘤，是预后比较好的。而胃的印戒细胞癌，对化疗和放疗都不敏感，预后很差，生存期短。

第三，其他的因素

患者的手术是否成功，是否按标准根治术做的，术后是不是接受了标准的治疗方案，有没有注意饮食，休息，心态怎么样，有没有定期复查。这些都会影响患者的生存期。

所以，胃癌术后还能活多久，这是一个综合性的问题，没有一个医生能够给出具体的数值。

胃癌术后的调理

胃癌术后要健康饮食，少量多餐，不挑食，补充各种营养物质，戒烟戒酒，定期复查，保持乐观的心态，适量的运动。

普外科曾医生

我爸08年检查出胃癌中期，随后进行了胃癌根治术，接着化疗。他以前抽烟喝酒，重体力活，不好的生活习惯导致了癌症。化疗完几个月自认为恢复的还可以，然后烟照抽，酒照喝，并没有比之前量少，有时候一个人都喝酒经常喝得晕晕乎乎。奇葩的是到现在都九年了，屁事没有。但是有一点，他心态好，想得开，化疗完一年后该吃吃喝喝照样，无所谓的态度，我们家人经常叫他不要喝酒抽烟，他就说我今天高兴了就可以，以后的事不想那么多。也许就是抱着这种无所谓的态度，才战胜了癌症，但是还得因人而异。虽然我爸这么多年没事，但是我不提倡这种毫无节制的消耗自己的身体，毕竟灵魂还得依附在肉体上。

静静的顿河静静的流

我老妈60岁，前段时间查出胃癌，而且已经转移，很多新闻都说胃癌手术后都还能保命，所以我想，现在医学很发达，动手术还可以活几年。经管风险很大很大，但是没得选择，因为不手术，妈妈的心里压力更会让癌细胞扩散。明明不开心，但还是要假装坚强装出很开心的样子。

决定手术后老妈就住院了，做了所有检查，发现已经转移到腹腔，肝，肺，食管，我几乎找了省内所有知名医院的肿瘤科和外科，因为我也从事卫生行政行业，都基本很熟，专家们都一致认为没必要手术，手术不能解决任何问题。而且化疗也风险很大，全身基本到处都是，化疗剂量大、范围广，对身体好细胞的杀伤性也大，怕化疗后老妈生活都不能自理。

于是，医院住了一周就回家了，听说补硒对癌症有效果，我就找遍了所有关于硒元素的资料，因为不能让我妈吃些不明所以的东西。

在人体必需的十几种微量元素中只有硒与防癌,治癌有关，被称为"抗癌之王"和"天然解毒剂"。补硒能够提高人体的免疫功能,，有效抑制活性氧生成，清除人体代谢过程中所产生的垃圾—自由基，阻止胃粘膜坏死，促进粘膜的修复和溃疡的愈合，预防癌变。

目前癌症治疗中使用硒辅助调理十分普遍，辅助效果也好，采用放射治疗的癌症患者，补硒能减轻治疗痛苦，如恶心呕吐，食欲不振等，并提升患者身体耐药性。

但是我妈斌没有进行手术也没有放化疗什么的，所以西药不考虑，只能平时吃些补硒的食物，如苹果、桑葚、猕猴桃、、葡萄、洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等.

没有手术，我的两个姐姐，还有舅舅，爸爸等都觉得我好像放弃治疗了，所以他们一定要手术，最后我没办法，就让他们拿所有诊断片子，直接各医院挂号找医生，有医生竟然说可以手术，只不过就是要把胸腔腹腔都打开，非常非常大的一个手术，姐姐爸爸舅舅等都觉得这个医生是博士，可能水平高，其他医生不建议手术，可能水平不高。

我当然也没办法解释了，可是最后那年轻医生见我送我妈办住院手续，他说手术风险太大，而且癌细胞根本取不完，所以没必要手术，那一刻，我对这个医生是发自内心的恶心！于是姐姐爸爸们都开始相信我并不在考虑手术。

手术不行，化疗成了唯一的能做的治疗方式，很多人和我说我妈妈这情况最好别化疗了，但是她自己也想积极治疗，我也希望奇迹出现，能够让我妈妈多活几年！

放化疗后我妈出现了严重的毒副反应，恶心、呕吐、食欲减退、严重脱发，为了减轻治疗痛苦，放化疗期间一直都服用硒维康口嚼片来补硒调理，医生说补硒还可以提升患者身体耐药性,我妈吃后症状改善那个不少。

现在我妈出院了，听说高烧和剧烈运动后的肺部喘息，可以有效的阻止癌细胞繁殖，所以老妈每天也在坚持锻炼，只要她自己不放弃，我想不开心的事也会来的迟一点，至少她自己没把自己当病人！我心里老觉得妈妈没病。

關鍵字: 健康 胃癌 手术