永恆的記憶45347493
米氮平是一種抗抗抑鬱藥，同時具有抗焦慮、治療失眠作用。
米氮平具有獨特性作用機理優勢，在失眠症治療方面還是比較倡導使用的一種藥。根據失眠治療原則，選擇上伴有焦慮抑鬱的失眠症是可以應用具有鎮靜作用的抗抑鬱藥，因此米氮平可作為選擇。
說說其獨特藥理機理:米氮平對H1受體有強的拮抗作用，主要表現是鎮靜及增進食慾，鎮靜有助睡眠，但是增進食慾可能就會導致肥胖；米氮平是REM睡眠的強抑制劑，可減少夜間覺醒和延長總睡眠時間；米氮平是α2拮抗劑，或者叫NE（腎上腺素受體）和5-HT（五羥色胺）脫抑制劑，可以增加體內NE及5-HT，治療抑鬱症，同時可以強烈拮抗5-HT2，5-HT3，對抗因為5-HT2興奮而導致失眠、焦慮、激越、性功能障礙等，對抗因為5-HT3興奮導致的噁心、嘔吐、頭疼等；而且藥物相互作用少，和多數藥物同服不受影響。
總結一下對於失眠的好處，米氮平鎮靜作用較強，誘導睡眠優越；是REM睡眠的強抑制劑，可減少夜間覺醒和延長總睡眠時間；抗焦慮、抑鬱；而且對性功能沒有影響。米氮平治療抑鬱症起步是15mg，最大用到45mg。用於失眠治療可酌情減量，以睡著為宜。因此少量米氮平治療失眠是可以的。
副作用有食慾增加，導致肥胖，還有少見的顏面水腫等等，需要注意加強運動，注意節食，若用顏面水腫這樣的罕見副作用可以吃一些維生素B6。另外米氮平本身鎮靜作用較強，不宜和鎮靜劑和酒精等同用。
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