文章提要：一般腰腿痛多因腰肌勞損、肌筋膜炎症引起，尤其是中老年朋友腰腿痛更是常見。當身體出現疼痛時，很多人為了省事首先想到的是抹點紅花油、吃點止痛藥來緩解。有的短暫出現腰腿痛就用熱敷、睡硬板床等方式進行緩解，如果腰腿痛發作時間超過一週，須到醫院進行確診，找到腰腿疼發病的原因，有針對性的治療才能藥到病除。
冬天來了，氣溫下降，很多疾病乘機侵入，特別是咱們的中老年朋友，天氣一冷，身體跟天氣預報一樣，立馬有反應，最常見的就是腰腿痛。
中老年人為什麼容易腰腿痛?
1、腰椎退行性改變
當人體進入成人期的同時，發育即逐漸停止，繼之退行性改變亦隨之開始。腰椎的退行性改變常可導致腰痛症狀。
2、長期腰椎活動量及負荷過大、姿勢不正。
它可造成髓核的水分和營養成分減少，椎間盤體積迅速縮小，彈性明顯下降，隨之椎間隙逐漸變窄，椎體邊緣唇樣骨質增生形成，刺激並壓迫周圍組織，尤其是神經組織，從而產生腰腿痛症狀。
3、內分泌紊亂
眾所周知，內分泌功能對骨的代謝有直接關係。例如當性激素分泌減少，或腎上腺皮質激素分泌亢盛時，可引起包括腰椎的骨質疏鬆、韌帶及關節囊鬆弛。在此基礎上，腰椎負荷突然增加，就有可能引起腰痛症狀。
4、體型改變。
很多老年人體型過胖，那身體前部重量增加，使得腰椎前凸增加，一方面會使關節發生勞損，引起退行性改變；另一方面，腰部伸肌為適應前凸曲度的增加逐漸先鬆弛，而後又收縮，從而引起腰痛。
若患者持續腰腿痛，建議到專業的骨科醫院進行診斷，找出真正病因，別盲目吃藥或者鍛鍊，得不償失反而導致病情加重。
下面我們來看一看臨床上常見的引起中老年人腰腿痛的疾病有哪幾種，您的腰腿痛是否跟它們有關吶。
一般腰腿痛多因腰肌勞損、肌筋膜炎症引起，可採取抗炎藥、物理治療、靜臥等方式進行治療，除此之外也極有可能背後隱藏骨科疾病。
例如骨質疏鬆就是引發中老年腰腿痛的主要元兇之一，據統計，60-70歲以上老年人中約1/3有骨質疏鬆症，80歲以上老年人中半數以上有骨質疏鬆症。特別是絕經後的女性更易發生骨質疏鬆，一般可出現骨痛，主要為全身疼痛，尤其以腰背痛多見，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時疼痛加劇。
診斷：對於懷疑患骨質疏鬆的患者可通過測定腰椎和髖部的骨密度，以及查看既往有無脆性骨折的病史就可進去診斷，一旦發現骨量丟失嚴重可採用藥物和非藥物治療。
治療：臨床上治療骨質疏鬆症的藥物根據作用機制不同分為兩種，一是抑制骨骼流失的藥物；二是促進新骨合成的藥物，非藥物治療主要包括多運動、多曬太陽、其中科學飲食補鈣至關重要。如果因骨質疏鬆發生骨折，就有可能需要進行外科手術。
腰椎間盤突出引起腰腿痛
腰椎間盤突出症是另一個引起中老年腰腿痛的原因之一，北京麥瑞骨科醫院的骨科醫生指出，臨床上大多數腰椎間盤突出症狀最先從腰痛開始，且疼痛往往從上到下，轉移還有一定的模式：從下腰部→臀部→大腿後方→小腿外側→腳。
之所以腰腿痛會這樣走竄，是因為腰椎的神經根發生了炎症、水腫、缺血，這部分神經支配的功能損傷，導致痛覺過敏，所以患者會感覺到遲鈍麻木或疼痛。
診療：如果患者按壓下腰部有疼痛感且有向下肢放射，最好到醫院進行CT、MRI進行確診。按照腰椎間盤突出的嚴重程度，分為“膨出”、“突出”、“脫出”。
治療：根據病情的不同可採取臥床休息，配合藥物、牽引治療等。但如果發展到“突出”“脫出”階段，明顯壓迫神經根，需考慮手術治療，但在手術治療中，開放性手術風險高、恢復慢，並且對年老體弱者來說具備很高的風險。所以北京麥瑞骨科醫院椎間孔鏡技術就恰好填補了這項技術盲區。
由於髖關節疾病的疼痛部位也表現在大腿，診斷上易與腰椎間盤突出症相混淆，患者需格外小心，如果出現疼痛，建議還是要找骨科醫生看看，有可能是髖關節或是骨盆的其他關節出了問題。
腰椎管狹窄症也會引發腰腿痛
據瞭解，腰椎管狹窄也可引發腰腿痛，但許多患者對此病比較陌生，也常被忽視。一般來說，腰椎管狹窄症起病緩慢，與中央型椎間盤突出的常為突發不同。主要有長期反覆腰痛，有時疼痛可放射至下肢，一般先有腰痛，逐漸出現腿重、腿痛，部分患者會有下肢麻木、發冷、無力、甚至肌肉萎縮、大小便障礙等嚴重症狀。
腰椎管狹窄症病人的典型表現是間歇性跛行，就是患者走了一段路後，出現一側或雙側腰痠、腰痛、下肢麻木、無力，以至跛行，但蹲下或坐下，休息數分鐘後，上述症狀即可緩解或消失，然後患者又可繼續行走，再行走一段路後，又出現上述症狀，不得已，需要再蹲下或坐下休息片刻，如此情況反覆出現。
診斷：進行CT及MRI檢查就可瞭解到腰椎及椎管內是否出現狹窄。
治療：在治療上對於早期症狀比較輕的病例可試用常規療法，如藥物、物理療法。但非手術療法只是在一定範圍、一定程度上緩解症狀，當疼痛發展到持續影響患者正常生活工作時，則應考慮手術，這裡還是推薦微創手術椎間孔鏡技術，因為椎間孔鏡技術切口小，只有7MM，可視化操作，無痛手術，安全性強，適用於頸、腰椎節段幾乎所有類型的椎間盤突出等立竿見影，尤其適合不能耐受大手術的老年患者。
溫馨提醒中老年人氣溫越來越低了，出門多添衣服，防寒保暖防腰腿痛。
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