最近天氣變冷，寶寶們一波一波地感冒了。
許多家長著急得不行，紛紛帶孩子去醫院開藥給孩子吃。但大多數家長也沒意識到，有的感冒藥，是不能還寶寶吃的！
有些家長一般都會問吃什麼感冒藥效果好，999感冒靈、葵花、護彤，甚至還有白加黑、感康這種成人藥都跳出來了。
這些藥沒有一個是推薦給寶寶用的！
今天我們就來給大家扒一扒，那些不推薦兒童使用的感冒藥。
一、抗病毒藥
金剛烷胺、利巴韋林，不推薦！
我們之前說過很多次了，普通感冒大多為病毒感染，一週左右就能自愈，不用吃藥。
尤其是下面兩種藥，是不推薦用於普通感冒的。
1. 金剛烷胺
金剛烷胺主要用於抑制A型流感病毒（對B型流感病毒無效），一些複方感冒藥裡也會有這個成分。但現如今，大部分的A型病毒都已經對金剛烷胺耐藥了，
它已經無法有效地防治流感。因此，美國疾病控制和預防中心（CDC）已經不再推薦將它用於防治流感，而國家食品藥品監督管理局也註明1歲以下兒童和新生兒禁用。
那什麼藥裡含有金剛烷胺呢？我們告訴大家一個小竅門：現在市面上的藥除了商品名大多會寫上通用名，如果感冒藥的通用名裡面帶有“烷胺”倆字的，就說明含有金剛烷胺成分。
▲ 市面上含金剛烷胺的感冒藥
2. 利巴韋林
利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥，但因為有嚴重的致畸性，一般嚴禁孕婦和哺乳期婦女使用。
那是不是寶寶就能用了呢？也不是。因為這種藥本來就不是用來治感冒的呀。
我們來看看美國食品藥品監督局（FDA）和世界衛生組織（WHO）對利巴韋林適用情況的描述：
利巴韋林氣霧劑：用於治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染（RSV）。
利巴韋林口服劑：用於和其他藥物聯用，治療丙型肝炎（HCV）；
利巴韋林注射劑：用於兒童時，僅用於治療兒童流行性出血熱。
而這幾種病，跟感冒這種上呼吸道感染都沒啥關係。
不管是FDA還是WHO，都沒有推薦過用利巴韋林來治感冒。不過呢，有一些抗病毒藥，比如帕拉米韋、奧司他韋、扎那米韋等，寶寶是可以用的（譬如用於治療流感以及流感高危接觸預防）。
二、複方感冒藥
小兒氨酚黃那敏顆粒就是一種常見的兒童複方感冒藥，相關的品牌你家可能也有，比如：小某花、某彤、小某克、某 99……
複方感冒藥，顧名思義，就是說一個藥裡有好幾種治病成分。
由於複方感冒藥含有多種成分，孩子藥物不良反應風險也會更高：
1969～2006 年，美國食品藥品管理局（FDA）共收到 123 例服用複方感冒藥的 6 歲以下兒童的死亡報告。
很多歐美國家都不推薦 6 歲以下兒童使用複方感冒藥。
比如美國藥店出售的複方感冒藥說明書上，就標註了 2 歲以下小兒禁用、6 歲以下兒童不推薦使用。
如果要緩解感冒症狀，我們有更安全的藥物可以用。比如發熱可以用對乙酰氨基酚（3個月以上）或者布洛芬（6個月以上），緩解鼻部症狀可以用海鹽水沖洗鼻腔等等。
三、止咳藥
含「異丙嗪」的傷風止咳糖漿、複方桔梗枇杷糖漿，不推薦。
異丙嗪屬於西藥成分，但是它卻經常被混在中成藥止咳藥物中來使用，最常見的有：傷風止咳糖漿、複方桔梗枇杷糖漿。
世界衛生組織曾提出警告：
非那根（異丙嗪）禁用於 2 歲以下兒童，禁止作為鎮咳藥物來使用。
異丙嗪副作用較大，可能導致兩歲以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。
含有可待因成分的藥物，也不推薦。
可待因是一種跟嗎啡差不多的阿片類藥物，常常用於各種止咳糖漿中，是一種強效的鎮咳藥。但是，跟嗎啡一樣，可待因也有成癮可能。
2014年，國家食品藥品監管總局就曾報道，部分地區發生多起因濫用複方磷酸可待因口服液成癮甚至致死案（事）件，並限制使用含有可待因成分的藥品。2018年，國家食品藥品監管總局又修訂了含可待因藥品的說明書，標明18歲以下青少年兒童禁用。
此外，和可待因成分相似的罌粟殼和阿片粉也一併受到限制，都在說明書裡標註了兒童禁用。
▲ 某款強力枇杷露的藥品說明書
可待因被管制後，很快出現了新的替代品，右美沙芬就是這樣一種藥，它也具有鎮靜止咳作用。但有研究指出，對於年齡較小的兒童來說，右美沙芬對咳嗽其實作用不大。因此，不建議給4歲以下兒童使用右美沙芬。
四、退熱藥
孩子發燒，退燒藥的選擇也是有講究的哦。
作為經典的退熱藥，阿司匹林可以說是大名遠揚。
雖然在成人解熱鎮痛方面，阿司匹林有著不菲的成績，但是病毒感染的兒童（特別是有水痘或流感樣症狀兒童），使用阿司匹林後卻可能引起瑞氏綜合徵。
但藥師溫馨提示：不推薦阿司匹林作為退熱劑在兒童中應用。
兒童服用本品可能會發生阿司匹林相關的瑞氏綜合徵，瑞氏綜合徵是一種罕見但卻致命的疾病，常發生在兒童身上，通常表現為病毒感染後的反覆嘔吐、癲癇發作、意識喪失、肝功能損害等。
瑞氏綜合徵的病因尚不明確，但一些研究表明，阿司匹林和瑞氏綜合症之間可能存在關聯。
此外，12歲以下兒童禁用尼美舒利作為退熱藥使用。
處於生長髮育期的兒童，各個臟器功能還不成熟，對藥物在體內的反應與成人不盡相同，我們不能把兒童當成縮小版的成人來看。
給寶寶用成人藥，是及其危險的。媽媽給寶寶在家中自行用藥時，最好選用名字中帶“小兒”或“兒童”字樣的兒童專用藥，或說明書中適應症標明“用於兒童……” 的藥物，或者諮詢專業人員寶寶是否可以使用以及如何正確使用。
因此，聯合國禁止12歲以下的兒童使用阿司匹林，美國FDA建議在發燒期間不應給19歲以下的人服用阿司匹林，英國藥品和健康產品管理局（MHRA）也禁止16歲以下兒童服用阿司匹林。
▲ 世界衛生組織(WHO)關於藥品安全的文件中對阿司匹林的描述：禁止12歲以下兒童和哺乳期婦女使用阿司匹林
但是，阿司匹林在其他疾病的治療上，還是起到了非常大的作用，只是不推薦用於兒童退熱。
建議用藥
世界衛生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥為：對乙酰氨基酚和布洛芬。
1. 對乙酰氨基酚（泰諾林）。兒童劑型分為滴劑及糖漿劑。根據說明書上的劑量服用。若持續發熱或疼痛，可間隔4~6小時重複用藥1次，24小時不超過4次。
2. 布洛芬（美林） 。兒童劑型分為滴劑及糖漿劑，根據說明書上的劑量服用。需要時每6~8小時可重複使用，每24小時不超過4次。
▲ 僅推薦的兩種退熱藥
而如果寶寶沒有發熱，連這兩種藥都不需要服用。
五、鼻塞藥
撲爾敏、偽麻黃鹼：弊大於利！
這裡說的“鼻塞藥”主要指兩類藥：
抗組胺藥：氯苯那敏（撲爾敏）、溴苯那敏、苯海拉明、異丙嗪（非那根）等；
減充血藥：偽麻黃鹼、去氧腎上腺素、麻黃鹼等。
這裡的抗組胺藥主要是指第一代抗組胺藥，一般用來抗過敏，能緩解鼻塞症狀；而減充血藥可以緩解鼻部充血，減輕鼻塞症狀。因此這兩類藥常常被加在感冒藥中，作為治療鼻塞的成分。
但是，這兩種成分其實對病情沒有什麼幫助，對鼻塞症狀的治療效果也微乎其微，反而存在潛在的危險，因而不推薦使用。
美國FDA和英國MHRA都禁止2歲以下的兒童使用第一代抗組胺藥。澳大利亞藥品管理局（TGA）也規定，2歲以下的兒童禁用第一代抗組胺藥，也不推薦6歲以下兒童使用含有減充血藥的複方感冒藥。
一般來說，感冒藥的通用名裡面含有“敏、那敏、苯、偽麻、麻”等字樣的就表明含有這些成分。
▲ 市面上含抗組胺藥和減充血藥的感冒藥
六、中藥注射液
上面說了那麼多西藥，很多人會想，那含中藥的感冒藥一定安全無副作用吧？
現在市面上的中成藥十分複雜，有些中成藥也含有西藥成分，有些中藥成分可能有肝毒性、腎毒性，因此不建議給寶寶們服用成分複雜的中成藥。
柴胡注射液、雙黃連注射液兒童禁用。
5 月 30 日， 國家藥監局（CFDA） 在新發布的《柴胡注射液說明書修訂要求》中明確指出，這個藥物「兒童禁用」；
6 月 11 日，國家藥品監督管理局（CFDA）又發出最新公告，雙黃連注射液也被拉入「兒童禁用黑名單」，
明確 4 週歲及以下兒童、孕婦禁用雙黃連注射劑。此外還有丹參注射劑、茵梔黃注射劑等，新生兒、嬰幼兒都禁止使用。
▲ 幾種中藥注射劑
講了這麼多，媽媽們可能還是一頭霧水，這些藥名這麼複雜，自己也記不住啊，那又怎麼知道哪些藥含有上面說的這些禁用成分呢？
我們為大家做了下面這張表（建議收藏備用）。
國家食品藥品監督管理總局特別指出：
對於琳琅滿目的感冒藥，在選擇時要把握以下幾個原則。
1. 不要同時服用兩種及以上感冒藥，因為很多感冒藥成分相同，聯合使用會引起藥物過量；
2. 不建議選用含安乃近和氨基比林成分的感冒藥；
3. 不能選用成人用的感冒藥；不能選用沒有兒童推薦劑量的感冒藥。
孩子安全健康，是每個家長最最基本的願望，平時對孩子用藥要聽從醫囑，日常生活中也可以自行學習相關的用藥常識，這樣就避免病急亂投醫的情況出現啦~
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