最近天气变冷，宝宝们一波一波地感冒了。
许多家长着急得不行，纷纷带孩子去医院开药给孩子吃。但大多数家长也没意识到，有的感冒药，是不能还宝宝吃的！
有些家长一般都会问吃什么感冒药效果好，999感冒灵、葵花、护彤，甚至还有白加黑、感康这种成人药都跳出来了。
这些药没有一个是推荐给宝宝用的！
今天我们就来给大家扒一扒，那些不推荐儿童使用的感冒药。
一、抗病毒药
金刚烷胺、利巴韦林，不推荐！
我们之前说过很多次了，普通感冒大多为病毒感染，一周左右就能自愈，不用吃药。
尤其是下面两种药，是不推荐用于普通感冒的。
1. 金刚烷胺
金刚烷胺主要用于抑制A型流感病毒（对B型流感病毒无效），一些复方感冒药里也会有这个成分。但现如今，大部分的A型病毒都已经对金刚烷胺耐药了，
它已经无法有效地防治流感。因此，美国疾病控制和预防中心（CDC）已经不再推荐将它用于防治流感，而国家食品药品监督管理局也注明1岁以下儿童和新生儿禁用。
那什么药里含有金刚烷胺呢？我们告诉大家一个小窍门：现在市面上的药除了商品名大多会写上通用名，如果感冒药的通用名里面带有“烷胺”俩字的，就说明含有金刚烷胺成分。
▲ 市面上含金刚烷胺的感冒药
2. 利巴韦林
利巴韦林是一种广谱抗病毒药，但因为有严重的致畸性，一般严禁孕妇和哺乳期妇女使用。
那是不是宝宝就能用了呢？也不是。因为这种药本来就不是用来治感冒的呀。
我们来看看美国食品药品监督局（FDA）和世界卫生组织（WHO）对利巴韦林适用情况的描述：
利巴韦林气雾剂：用于治疗呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染（RSV）。
利巴韦林口服剂：用于和其他药物联用，治疗丙型肝炎（HCV）；
利巴韦林注射剂：用于儿童时，仅用于治疗儿童流行性出血热。
而这几种病，跟感冒这种上呼吸道感染都没啥关系。
不管是FDA还是WHO，都没有推荐过用利巴韦林来治感冒。不过呢，有一些抗病毒药，比如帕拉米韦、奥司他韦、扎那米韦等，宝宝是可以用的（譬如用于治疗流感以及流感高危接触预防）。
二、复方感冒药
小儿氨酚黄那敏颗粒就是一种常见的儿童复方感冒药，相关的品牌你家可能也有，比如：小某花、某彤、小某克、某 99……
复方感冒药，顾名思义，就是说一个药里有好几种治病成分。
由于复方感冒药含有多种成分，孩子药物不良反应风险也会更高：
1969～2006 年，美国食品药品管理局（FDA）共收到 123 例服用复方感冒药的 6 岁以下儿童的死亡报告。
很多欧美国家都不推荐 6 岁以下儿童使用复方感冒药。
比如美国药店出售的复方感冒药说明书上，就标注了 2 岁以下小儿禁用、6 岁以下儿童不推荐使用。
如果要缓解感冒症状，我们有更安全的药物可以用。比如发热可以用对乙酰氨基酚（3个月以上）或者布洛芬（6个月以上），缓解鼻部症状可以用海盐水冲洗鼻腔等等。
三、止咳药
含「异丙嗪」的伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆，不推荐。
异丙嗪属于西药成分，但是它却经常被混在中成药止咳药物中来使用，最常见的有：伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆。
世界卫生组织曾提出警告：
非那根（异丙嗪）禁用于 2 岁以下儿童，禁止作为镇咳药物来使用。
异丙嗪副作用较大，可能导致两岁以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。
含有可待因成分的药物，也不推荐。
可待因是一种跟吗啡差不多的阿片类药物，常常用于各种止咳糖浆中，是一种强效的镇咳药。但是，跟吗啡一样，可待因也有成瘾可能。
2014年，国家食品药品监管总局就曾报道，部分地区发生多起因滥用复方磷酸可待因口服液成瘾甚至致死案（事）件，并限制使用含有可待因成分的药品。2018年，国家食品药品监管总局又修订了含可待因药品的说明书，标明18岁以下青少年儿童禁用。
此外，和可待因成分相似的罂粟壳和阿片粉也一并受到限制，都在说明书里标注了儿童禁用。
▲ 某款强力枇杷露的药品说明书
可待因被管制后，很快出现了新的替代品，右美沙芬就是这样一种药，它也具有镇静止咳作用。但有研究指出，对于年龄较小的儿童来说，右美沙芬对咳嗽其实作用不大。因此，不建议给4岁以下儿童使用右美沙芬。
四、退热药
孩子发烧，退烧药的选择也是有讲究的哦。
作为经典的退热药，阿司匹林可以说是大名远扬。
虽然在成人解热镇痛方面，阿司匹林有着不菲的成绩，但是病毒感染的儿童（特别是有水痘或流感样症状儿童），使用阿司匹林后却可能引起瑞氏综合征。
但药师温馨提示：不推荐阿司匹林作为退热剂在儿童中应用。
儿童服用本品可能会发生阿司匹林相关的瑞氏综合征，瑞氏综合征是一种罕见但却致命的疾病，常发生在儿童身上，通常表现为病毒感染后的反复呕吐、癫痫发作、意识丧失、肝功能损害等。
瑞氏综合征的病因尚不明确，但一些研究表明，阿司匹林和瑞氏综合症之间可能存在关联。
此外，12岁以下儿童禁用尼美舒利作为退热药使用。
处于生长发育期的儿童，各个脏器功能还不成熟，对药物在体内的反应与成人不尽相同，我们不能把儿童当成缩小版的成人来看。
给宝宝用成人药，是及其危险的。妈妈给宝宝在家中自行用药时，最好选用名字中带“小儿”或“儿童”字样的儿童专用药，或说明书中适应症标明“用于儿童……” 的药物，或者咨询专业人员宝宝是否可以使用以及如何正确使用。
因此，联合国禁止12岁以下的儿童使用阿司匹林，美国FDA建议在发烧期间不应给19岁以下的人服用阿司匹林，英国药品和健康产品管理局（MHRA）也禁止16岁以下儿童服用阿司匹林。
▲ 世界卫生组织(WHO)关于药品安全的文件中对阿司匹林的描述：禁止12岁以下儿童和哺乳期妇女使用阿司匹林
但是，阿司匹林在其他疾病的治疗上，还是起到了非常大的作用，只是不推荐用于儿童退热。
建议用药
世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药为：对乙酰氨基酚和布洛芬。
1. 对乙酰氨基酚（泰诺林）。儿童剂型分为滴剂及糖浆剂。根据说明书上的剂量服用。若持续发热或疼痛，可间隔4~6小时重复用药1次，24小时不超过4次。
2. 布洛芬（美林） 。儿童剂型分为滴剂及糖浆剂，根据说明书上的剂量服用。需要时每6~8小时可重复使用，每24小时不超过4次。
▲ 仅推荐的两种退热药
而如果宝宝没有发热，连这两种药都不需要服用。
五、鼻塞药
扑尔敏、伪麻黄碱：弊大于利！
这里说的“鼻塞药”主要指两类药：
抗组胺药：氯苯那敏（扑尔敏）、溴苯那敏、苯海拉明、异丙嗪（非那根）等；
减充血药：伪麻黄碱、去氧肾上腺素、麻黄碱等。
这里的抗组胺药主要是指第一代抗组胺药，一般用来抗过敏，能缓解鼻塞症状；而减充血药可以缓解鼻部充血，减轻鼻塞症状。因此这两类药常常被加在感冒药中，作为治疗鼻塞的成分。
但是，这两种成分其实对病情没有什么帮助，对鼻塞症状的治疗效果也微乎其微，反而存在潜在的危险，因而不推荐使用。
美国FDA和英国MHRA都禁止2岁以下的儿童使用第一代抗组胺药。澳大利亚药品管理局（TGA）也规定，2岁以下的儿童禁用第一代抗组胺药，也不推荐6岁以下儿童使用含有减充血药的复方感冒药。
一般来说，感冒药的通用名里面含有“敏、那敏、苯、伪麻、麻”等字样的就表明含有这些成分。
▲ 市面上含抗组胺药和减充血药的感冒药
六、中药注射液
上面说了那么多西药，很多人会想，那含中药的感冒药一定安全无副作用吧？
现在市面上的中成药十分复杂，有些中成药也含有西药成分，有些中药成分可能有肝毒性、肾毒性，因此不建议给宝宝们服用成分复杂的中成药。
柴胡注射液、双黄连注射液儿童禁用。
5 月 30 日， 国家药监局（CFDA） 在新发布的《柴胡注射液说明书修订要求》中明确指出，这个药物「儿童禁用」；
6 月 11 日，国家药品监督管理局（CFDA）又发出最新公告，双黄连注射液也被拉入「儿童禁用黑名单」，
明确 4 周岁及以下儿童、孕妇禁用双黄连注射剂。此外还有丹参注射剂、茵栀黄注射剂等，新生儿、婴幼儿都禁止使用。
▲ 几种中药注射剂
讲了这么多，妈妈们可能还是一头雾水，这些药名这么复杂，自己也记不住啊，那又怎么知道哪些药含有上面说的这些禁用成分呢？
我们为大家做了下面这张表（建议收藏备用）。
国家食品药品监督管理总局特别指出：
对于琳琅满目的感冒药，在选择时要把握以下几个原则。
1. 不要同时服用两种及以上感冒药，因为很多感冒药成分相同，联合使用会引起药物过量；
2. 不建议选用含安乃近和氨基比林成分的感冒药；
3. 不能选用成人用的感冒药；不能选用没有儿童推荐剂量的感冒药。
孩子安全健康，是每个家长最最基本的愿望，平时对孩子用药要听从医嘱，日常生活中也可以自行学习相关的用药常识，这样就避免病急乱投医的情况出现啦~
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