左肺上见叶小结节影要紧吗?该如何处理?

王sir140096938


这个问题问得太笼统了。左肺上的结节是什么情况?因为不同的结节后果不同,对人体造成的伤害也就不同。因此发现肺部结节,我们首先要判断它的性质,然后才能做出有针对性的处理。

引起肺结节的原因有十多种。主要包括炎症、肿瘤和发育异常。最常见的肺结节,包括肺结核,肺真菌球,肺的炎性肉芽肿等感染造成的改变。另一大类最常见的原因是肿瘤。包括有良性肿瘤和恶性肿瘤。最常见的良性肿瘤包括错构瘤,不典型腺瘤。恶性肿瘤就是我们通常所说的肺癌。肺癌又含了十几种亚型,最常见的是非小细胞肺癌。

那么现在随着影像技术的提高,越来越多的肺小结节被发现。我们碰到小结节的时候,首先要判断它的性质,然后再作出针对性的治疗方案。

那么碰到肺小结节应该怎么处理呢?如果考虑恶性可能大,首选的治疗就是手术。如果是炎性的,肯定是做抗菌素的治疗。如果结节太小,无法判断它的良恶性的时候,其实随访观察也是一种非常好的处理办法。通过一定时间的观察对比结节变化的情况,就能判断出它的良恶性程度。然后再做针对性的治疗,就不会导致治疗过度或者治疗不足。


胸外科乔贵宾医生


我一般在"好大夫在线"等医学专业网站才进行医学专业的咨询,而且是面对上传的清晰CT照片,但看到您上传的检查报告后我决定批讲几句:

1.诊断疾病是一个严谨的过程,特别是网络会诊,需要有一个完整的程序和相应法律责任划分的协议。泛泛而谈可以,但具体到实名制的病人,我们均无权利为您进行如此的"诊断建议";

2.由报告看出了病人和家属的"谨慎",3.7~9.9整整的六个月,如果面对国内这么多的"肺小结节",如果都有这种体检复查的观念,我国早诊早治的大健康时代会早日实现。非常赞赏👍
3."肺结节"和"肺结节病"是完全不同、风马牛不相及的疾病,在您的检查单诊断一栏出现如此诊断"很不专业"。

4.虽然目前对<1cm的"微小肺癌"诊断率逐渐提高,但尚需依靠胸外科、放射科等的多学科会诊,根据密度、血管或重建等非常严谨的数据做出初步的判断,最高也就在90%左右,但是在0.2cm大小的肺结节诊断还没有一个共识(个人认为多见于一些其他疾病的肺部表现)。

5.详情请参考我"柳叶道仁心"头条文章有关肺小结节的科普:

“微小肺癌”的早诊预示着术后的“痊愈”! https://www.toutiao.com/i6601752414431216132/

6.放宽心态、健康生活,一年左右再次复查低剂量胸部薄层CT平扫即可。


柳叶道仁心


根据你的ct结果看起来结节只有两毫米,而且今年3月份的检查到现在9月份,已经足足有半年了。两毫米,这么小的结节,半年都没有明显的变化,良性可能性非常的大,不用太担心。


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