腸息肉和腸癌在症狀上有什麼區別?

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(2018年10月29日 曾醫生有問必答)

腸息肉只是一個籠統的稱呼,泛指腸腔內突出和隆起性病變,任何結腸黏膜上的隆起病變皆可稱為腸息肉,但病理類型卻有很多種,可以是腺瘤、炎性增生、局部黏膜肥厚、癌腫等。肉眼看是息肉,實際上卻是不同疾病,預後和治療也不一樣。

想通過症狀來鑑別腸息肉和腸癌,是比較困難的,因為所有的腸道疾病症狀都比較類似,如常見的便血,還有腹痛、便秘、腹瀉等排便習慣改變,如果是特殊類型的息肉(如絨毛狀腺瘤等)則會出現便頻、粘液便、排便不盡感等;如果出現在直腸內的息肉,還可以出現肛門墜脹不適感、裡急後重感等。以上這些都是腸息肉和腸癌早期的共同表現,想通過症狀做到發現早期腸癌,是不太切實際的。

晚期腸癌可以出現獨特症狀,如不明原因的貧血、乏力、疲勞、食慾減退、消瘦、消化不良、發熱等症狀,這些症狀緩慢出現,不一定會出現腸道症狀,常不引起病人注意,所以有一部分腸癌患者一發現就是晚期;中晚期腸癌出現癌腫破潰時,才會出現腸梗阻、便秘與腹瀉交替、粘液血便、大便變細等症狀。曾醫生不希望出現這些症狀時才引起大家注意,更應該早做腸鏡檢查。

無論是腺瘤性息肉、炎性息肉、家息肉病等,或是家族性腺瘤性息肉病,都有可能引起癌變可能,所以建議有腸道正常者,皆要到醫院進一步檢查,可以做直腸指檢、纖維結腸鏡或氣鋇灌腸雙重對比造影檢查明確診斷。做到早發現、早診斷、早治療。

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胃腸肝膽外科曾醫生


一般情況下腸道內的新生息肉或者較小的息肉並不會引起不適症狀,多數情況下是在體檢過程中被發現的,此時,健康管理中心的醫生會建議患者做腸鏡或者其他檢查進行癌症篩查,防止出現不好的情況,同時也能做到早發現早治療。很多人群在被檢查出類似情況時,會不由得往最壞的情況考慮問題,給自己帶來很大的心理負擔,其實,有時候大可不必太過擔心。

檢查的目的是為了及早預防和治療惡變質的可能,是一種保護行為。大部分息肉都是良性的,沒有向癌腫發展的傾向,這一部分大多為炎症性息肉、幼年性息肉和增生性息肉,一般不會產生明顯的症狀表現。只有當息肉的數量、大小、質地、產生部位達到一定程度時,才會產生腹瀉、腹痛、大便習慣改變的情況,但是不會產生像癌症一樣的全身性表現,比如突然間的身體消瘦、疲乏無力、無規律的粘液膿血便、不能緩解的腹痛等。

在息肉裡面,有一種類型則需要警惕癌變的風險,那就是腺瘤性息肉。當前比較認可的說法是,此類型息肉很可能是癌前病變,其大小、數量、部位和增生的程度都是該型息肉向腫瘤轉變的重要參考因素。這一型息肉如果產生異常的軀體症狀,那麼將和腸癌的表現很相似了。因此,如果發現是一類型的息肉,應該及早將其摘除,從而降低其癌變風險。此時,希望有這一表現的人群應該引起足夠的重視,儘快改變生活習慣和工作習慣,將生活和工作的中心轉移到自己的健康上來。從另一個角度來講,這也是身體給自己發出的一個警告信號,需要就是修正。

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腸息肉分為很多種,從病理學上看可分為腺瘤性息肉、炎症性息肉、增生性息肉和幼年性息肉;以腺瘤性息肉最為常見,並且腺瘤性息肉具有較大的惡變風險,是目前公認的癌前病變,其大小、數量、部位、增生程度及病理類型是其癌變病變的重要因素,將腺瘤性息肉切除可有效地降低結直腸癌的發生率已成為共識。

多數腸息肉由於很少引起不適症狀,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被發現,多數在體檢或檢查結腸鏡檢查時才被發現,但是較大的息肉可能引起便血、排便習慣改變、腹痛、腹瀉、肛門墜脹、大便性狀改變等腸道情況,並且以上症狀缺乏特異性。研究表明血便對腺瘤性息肉具有一定的警示作用,在臨床上應高度重視血便症狀,對於此類患者應及時行結直腸鏡檢查。

儘管大腸癌已成為嚴重威脅我們健康的惡魔之一,但早期的大腸癌往往也是沒有什麼症狀的,很容易被人忽視,它們出現的症狀往往與息肉十分雷同:

近期內持續性腹部不適、腹痛、腹瀉、便秘、膿血便或粘液便等缺乏特異性的症狀,加上腸息肉會進展為腸癌,因此通過症狀來區分兩者,其實意義不大,兩者的區分最終仍需要通過結腸鏡檢查取活檢,明確性質。

雖說腸息肉分良性與惡性,炎症性息肉可通過服用藥物使其消失,但由於腸息肉、早期腸癌出現的症狀缺乏特異性,故當大便次數、形狀、顏色發生改變等情況,患者應及時就醫,進一步明確病因。早發現早治療,對大腸癌患者是十分關鍵的。


練磊醫生


你好,我是一名胃腸外科醫生,腸息肉和腸癌症狀上有哪些區別呢?

首先腸息肉一般分為炎性息肉,增生性息肉以及腺瘤樣息肉等,一般息肉較小可能沒有特殊症狀,但是如果腫瘤體積較大時可出現腹痛,便血或者梗阻症狀。



大腸癌患者症狀一般為:可觸及腹部包塊,梗阻症狀或者粘液血便。一般伴隨著消瘦,低熱,貧血症狀。有些患者可表現為腹瀉與便秘症狀交替出現。



兩者最重要的鑑別方式就是結腸鏡檢查,因為息肉有癌變的幾率,所以提醒一下,結腸鏡檢查非常有必要。


胃腸健康科普ZZPO


  • 首先,息肉是一種形態學的描述,只要是在空腔臟器,突出黏膜表面的異常組織都可以被稱為息肉樣改變,但是有很多在取出來活檢之後發現並不是息肉,所以用息肉樣的增生物來描述可能稍微準確一些。


  • 息肉非常常見,比如有時候正常人體內會因為炎症作用引起局部組織增生,形成息肉樣的改變,而炎症消失後,息肉也會消失。但我們需要警惕的是某些類型的息肉會有癌變的傾向,我們稱為腫瘤性息肉


  • 而長在腸腔裡的異常增生物會對人造成哪些影響,和息肉大小、數量、部位等因素有關,臨床上有很多患者不是因為有症狀,而且單純體檢發現腸息肉。還有的患者沒有症狀但是便常規潛血做腸鏡發現息肉。也有患者因為便血或者腹痛等情況就診,然後發現。

  • 而腸癌和腸息肉之間有什麼關係呢?有一種息肉樣的改變,叫結直腸腺瘤,它是一種發生在結直腸的腫瘤性息肉,在某些情況下病變會進展,有惡變可能,因此這種息肉建議切除,以防惡變。

  • 腸癌的早期症狀主要是排便習慣以及排便性狀的改變,常有血便,有時候表現為便秘,有時候腹瀉,或者二者交替。腸息肉的也有可能表現出便血或者腹瀉的症狀,尤其位於直腸下段的息肉,大便帶血很常見。因此,僅從症狀來看是息肉還是癌不大客觀,最好結合腸鏡、查體更直接來看,尤其有高危因素的中老年人,需要警惕惡變可能。

(圖片源於網絡)

希望以上回答能幫到您。


學醫的Bellona


很多粉絲也經常留言問腸息肉有什麼症狀,怎麼說,因為習慣問題,一般做胃腸鏡之前都會關心一下患者是什麼難受來做胃腸鏡的,一是為了消除患者做腸鏡緊張情緒,二也是為了提高自己臨床症狀和檢查的結果相一致的經驗。

從我做過的腸鏡經驗上看,除非長在比較靠近肛門口的直腸和乙狀結腸且比較大的息肉會有肛門異物感,便血之外,剩下幾乎所有的息肉幾乎都沒有症狀,除非長到巨大把腸腔給堵了才會有梗阻的症狀。

當然有一些人會有非特異性的症狀:特別是較大的息肉可能會有偶爾便血、排便習慣改變、腹痛、腹瀉、肛門墜脹、大便性狀改變等腸道情況,並且以上症狀缺乏特異性。

當然在此提醒一下如果有血便症狀、特別是粘液膿血便還是要高度重視,不管什麼原因出現血便除非你以前已經確診過痔瘡,要不然最好都去看一下醫生,最好做個腸鏡排除一下腸癌或者大的腸息肉。因為大腸癌早期的也是非特異性症狀,跟息肉差不多的症狀,如果沒有在意發展腸晚期腸癌治療起來就很難治療了。

總結:腸息肉和腸癌在早期其實是沒什麼特異性的症狀,如果有也是很難區分的。最好的辦法就是常規體檢的時候做一個胃腸鏡體檢,基本可以90%以上排除腸息肉,99%以上排除胃腸癌。


消化內科葉醫生


你好!腸息肉和腸癌症狀上有何區別,這個問題可以說很難回答。為什麼這麼說呢?首先,約半數的腸息肉無臨床表現,當伴有併發症時,才會出現腸道刺激徵、便血等;然後腸癌,該病起病隱匿,早期常僅有大便隱血陽性,隨著病情進展,才會出現諸如排便習慣改變、糞便性狀異常、腹痛、腹部腫塊等,等到症狀明顯以後,多半已錯過最佳治療時機;況且,部分腸息肉和腸癌之間存在演變的關係,症狀也存在交叉,所以說單靠臨床症狀來區別這兩個疾病,對於疾病的發現和治療,意義不是很大。接下來,我們可以一起認識一下這兩個疾病(但就結腸來說)。


首先,人體黏膜表面出現贅生物,我們可以統稱為息肉。腸息肉即腸黏膜表面突出到腸腔內部的隆起狀病變,可單發或多發。本病的發病原因目前考慮與腸道慢性炎症、病毒感染、生活習慣、年齡因素等相關,其臨床表現不典型,常致併發症出現,才有腸道刺激症狀(腹瀉或排便次數增多、繼發感染可見黏液膿血便)、便血、腸梗阻及套疊(盲腸息肉多見)。其病理分型主要有腺瘤性息肉、炎性息肉、錯構瘤性以及其他諸如化生性等等。值得一提的是,直徑大於2cm的廣基腺瘤性息肉如治療不及時,或有癌變(約半數左右)。除了基礎疾病的治療,腸息肉多采用內鏡下治療(摘除或套扎),癌變風險高的類型,行腸段切除。

腸癌,本病是常見的惡性腫瘤。腫瘤性疾病病因都不甚明確,目前考慮與高脂肪低纖維飲食、腸道細菌紊亂、遺傳因素等相關。其臨床表現正如上面所說,無典型症狀,早期可僅出現大便潛血陽性,隨著病情發展,可出現排便習慣、大便性狀(血便、膿血便、大便變細等)改變,腹痛,腹部腫塊,低熱等等。本病的治療,以早期發現,手術切除為最佳。可配合放療,術後也可配合化療。

可見,這兩個疾病,從症狀的不典型,症狀之間的交叉來看,單從臨床表現來區別,困難很大。所以當患者有腸道相關疾病表現時,腸鏡檢查顯得尤為重要。同時,所有的朋友都應該注意體育鍛煉、增加膳食纖維的攝入、減少高脂飲食、補充維生素、戒菸等。

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張醫生在線


大多數人會認為腸息肉和腸癌之間並沒有任何聯繫,但其實由於兩者之間的症狀非常相似,導致不少腸癌早期患者會被誤診為腸息肉治療,進而耽誤最佳的治療時機。

那麼,我們應該如何鑑別腸息肉與腸癌兩者症狀上的區別呢

?便寶寶教大家一招吧。

(1)腸癌通常是指已經發生惡變的疾病,而腸息肉則是指還未發生癌變的良性疾病。兩者發病後均有便血的症狀發生,但腸癌便血時糞便和血液一般會混合在一起,部分腸癌患者還可能會出現黑便症狀,而腸息肉便血通常是糞便和血液是互相分開的。

(2)腸息肉患者不一定會出現腹痛症狀,但腸癌患者卻可能出現不同程度的腹痛,如果不盡早治療還可能導致腸梗阻等併發症的發生。

但是,由於腸癌早期其症狀並不是特別明顯,所以時常容易被大家混淆為腸炎、痢疾等疾病。因此,建議若有不適的症狀,不要自己隨意判斷病情,應做全面檢查,避免耽誤病情。

(3)腸息肉患者可能會出現糞便形狀異常的情況,也有可能不會出現,而腸癌發生後不僅會出現糞便形狀發生改變的情況,通常還會出現排便習慣改變的情況,比如出現便秘、腹瀉兩者交替出現的情況,或便後多有裡急後重感。

溫馨提示:若出現有以上症狀的患者,既不要隨意輕視病情,要及時確診和治療,大腸癌早發現早治療能大大提升五年的生存率,早期癌的五年生存率可高達95%。因此,大家不需要抱有太大的心裡負擔,儘早接受科學檢查和治療才是擺脫疾病的最佳手段。


便寶寶大腸癌早期篩查


腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質前統稱為息肉。其發生率隨年齡增加而上升,男性多見,以結腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為炎症性和腺瘤性兩種。腸癌是發生在腸道的惡性腫瘤,也就是說有些腸息肉患者發生惡變也就是腸癌了,只不過可能是屬於腸癌的早期。但是,大多數的腸息肉是良性病變,發生腸癌的畢竟是極少數的。

其實,腸息肉如果比較少、比較小,一般沒有明顯的不適症狀。除非長在比較靠近肛門口的直腸和乙狀結腸,且是比較大的息肉會有肛門異物感、便血外,剩下幾乎所有的息肉都沒有症狀,除非形狀巨大把腸腔給堵住了,才會有梗阻的症狀。當然有一些人會有非特異性的症狀:特別是較大的息肉可能會有偶爾便血、排便習慣改變、腹痛、腹瀉、肛門墜脹、大便性狀改變等腸道情況,並且以上症狀缺乏特異性。

當然在此提醒一下,如果有血便症狀、特別是粘液膿血便還是要高度重視的,不管什麼原因出現血便,除非以前已經確診過痔瘡,要不然最好去醫院檢查一下,最好做腸鏡排除腸癌或者大的腸息肉。因為大腸癌早期也是非特異性症狀,與息肉差不多的症狀,如果沒有在意發展,腸晚期腸癌治療起來就比較困難了。


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腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括有腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉、炎症息肉及息肉病等。從病理上來看,其內容紛歧,有的是良性腫瘤,有的是炎症增殖的後果。

直腸癌(rectal cancer)是胃腸道中常見的惡性腫瘤發病率僅次於胃以及食道癌是大腸癌的最常見部分(佔65%左右)絕大大都基因病人在40歲以上30歲以下者約佔15%男性較多見男女之比為2-3:1,直腸癌是一種生活體式格局病。

直腸癌的早期症狀

1.大便中有膿血,粘液.

2.大便習氣改變,回數增多或腹瀉,裡急後重.

3.大便帶血或出現玄色糞便.

4.大便外形發生改變,變稀,變扁或帶槽溝.

5.腹瀉與便秘交替出現.

6.突發的體重減輕.

7.原因不明的血虛.

8.腹脹,腹痛,消化不良,進食要求減退.

9.肛門部或腹部有腫塊.

10.發明有多發性便秘有什麼好方法請幫我翻譯一段,是中文翻韓語的。急需要!!我 息肉或咪咪狀腺瘤.

如遇以上情況,該當即到病院舉行檢查,以免誤診,漏診而遲誤療治.


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