降压药“缬沙坦”有什么优缺点?

【医患家】系头条问答签约作者

缬沙坦属于ARB(血管紧张素II受体阻滞剂)类长效降压药,属于临床常最常用的降压药之一,其优缺点如下:

降压药“缬沙坦”有什么优缺点?


优点

1、缬沙坦属于长效的降压药,可以维持24小时,降压效果平稳,一天一次服用即可。

2、降压效果在ARB类降压药中比较强,如无禁忌症,几乎可以首选作为各种高血压病人的首先降压药。

3、干咳等副作用比ACEI类药物(如洛汀新,蒙诺等)小,服用ACEI出现干咳后可换用缬沙坦

4、有抑制心肌重构的额外保护作用,尤其适合适用于高血压合并心衰、心脏扩大的患者,即使无高血压,只要无禁忌症,也可服用缬沙坦。

5、除此之外,对高血压合并肾脏并、糖尿病、高尿酸可有额外的保护作用。

6、除ACEI药物外,几乎均可与其他降压药联用,发挥协同降压作用。

缺点:

1、缬沙坦也有一定的禁忌症,在合并双侧肾动脉狭窄、肌酐大于3mg/dl的严重肾功能不全、高钾血症、妊娠及计划妊娠患者是不能使用缬沙坦的。

2、缬沙坦虽有保护肾脏的作用,但在应用ARB后肌酐水平较基线上升超过30%以上者也要重视,如果找不到肌酐升高的原因也得停药,如果上升超过50%也得停药。

3、部分患者亦可出现咳嗽的情况。

4、价格偏贵,特别是进口的缬沙坦代文。

总之,缬沙坦相对来讲是一种比较好的降压药,安全性相对较好,特别是对于合并心脑血管疾病的患者有一定的额外靶器官保护作用。


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