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隨著秋冬季節到來，呼吸系統疾病病人開始逐漸增多，其中最常見感冒、支氣管炎和肺炎患者。這三種疾病症狀有類似之處，易被混淆，臨床上是如何區分它們的呢？
感冒
感冒通常分普通感冒與流行性感冒。二者最明顯的區別是流感全身症狀比普通感冒重，而普通感冒呼吸道局部症狀較重。通過血常規化驗，病毒感染者常見外周血白細胞總數不高或偏低，中性粒細胞減少，淋巴細胞比例相對增加，可作為參考。
年輕女子用紙巾哭或有流鼻涕的鼻子
普通感冒即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染的一個最常見類型，也是極易濫用抗菌藥物的疾病。感冒多由病毒引起，常發生在季節交替之際，起病較急，以鼻咽部症狀為主，常見鼻塞、噴嚏、流清水樣鼻涕、咽喉不適等症狀，可伴有咳嗽、胸痛，少見發熱、頭痛及全身疼痛。多始於感染後的10～12小時，2～3天達到高峰，之後逐漸減輕，持續時間約7～10天。營養不良、過度疲勞、著涼或缺乏鍛鍊、環境汙染等均是普通感冒的誘因。
而流行性感冒（簡稱流感），是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，特點是突然爆發、迅速蔓延、播及面廣。流感具有一定的季節性，例如我國北方常發生於冬季。流感臨床症狀較重，起病急，潛伏期一般為1～3天，發熱通常持續3～4天，但疲乏虛弱可達2～3周。主要以全身中毒症狀為主，表現為：畏寒、高熱、頭痛、全身痠痛、乏力，呼吸道症狀輕微或不明顯，可伴有咽痛、流涕、咳嗽等。少數病例有食慾減退，伴有腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道症狀。此外有基礎病、免疫力低下的患者，流感還容易引發併發症，甚至能引起死亡。目前進行疫苗接種是控制流感的主要方法。
支氣管炎
慢性支氣管炎是日常最常見的疾病之一。隨著人們生活工作壓力增大，環境汙染嚴重等因素，患病也在不斷的增加和年輕化。支氣管炎有以下一些普遍特徵：
一、慢性支氣管炎伴有長期的咳嗽、咳痰現象，以每年發病持續3個月的咳嗽、咳痰，並連續兩年或兩年以上為依據，再結合X線、肺功能診斷等進行確診。
二、慢性支氣管炎常反覆發作很難治癒，在已治癒的患者中，如平時不注意身體保暖、戒菸、增強體質等，很容易在冬季復發。
三、患者對於慢性支氣管炎的治療重視程度不同，有部分患者隨意服藥，特別是抗生素類藥物會嚴重影響疾病的進一步治療。
漂亮女人咳嗽
支氣管炎在治療上除了緩解症狀外，尤其要注重與感冒、咽炎等類似疾病區分開，務必有系統的、有針對性的堅持進行規範治療。日常生活中，戒菸是預防該病病發的主要措施，減少環境汙染、避免煙塵等有毒氣體的吸入，加強自身鍛鍊提高免疫力等，對於預防慢性支氣管炎來說意義重大。
肺炎
肺炎常有致病原，可以是細菌、病毒、支原體、真菌等，對於長期臥床、老年慢性病患者，也常見積墜性體位性肺炎。肺炎的常見臨床特徵有：
一、患者近期出現咳嗽和咳痰，或者近期出現呼吸道症狀加重，有膿性的痰液發生，並伴有胸痛、發熱。有部分患者的臨床症狀不明顯，甚至部分患者以精神異常、淡漠、嘔吐和腹瀉為主要臨床症狀，因此容易被誤診，需要結合X線和細菌學檢查來確診。
二、患者聽診有肺部溼性囉音，叩診為胸部濁音，觸診有震顫，還可以出現呼吸急促等表現。三、患者可能有病毒、細菌、支原體和衣原體、真菌等病原感染，需要送痰培養或呼吸道分泌物培養等手段檢測，篩選出敏感藥物。
肺炎最重要的是應根據病菌種類及藥敏結果，合理選擇用抗生素，如有缺氧等症狀則給予吸氧和對症緩解處理，並防治併發症。
醫生檢查心臟
對於在寒冷冬季易出現的各種呼吸系統疾病，我們要未雨綢繆，提早預防。提高自身免疫力能是防止呼吸系統疾病的關鍵，生活規律、戒菸忌酒、合理飲食、適當鍛鍊、在人多密集或空氣不良的空間配戴口罩等，做到防患於未然。
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