Zhu哥

心脏支架是将支架放到堵塞血管里，血管被扩张开，起到将闭塞血管疏通作用。

心脏支架的人可能会存在以下影响：

支架心绞痛也不一定根除

未全部血运重建，支架之后扔然存在心绞痛。病人血管非常狭窄，多支发生病变，支架只能改善严重处，其余处不能都血运重建，心绞痛也只能减轻不能消除，仍会出现此症状，生活还会存在影响。

心功能不能根治

心功能损伤较重的，支架无法改善。病人发生心梗，心功能有损，或严重缺血性心肌病，支架只可改善，不根治，仍会出现心功能不全。

继发神经官能症

心脏神经或神经官能症，支架后，合并情绪障碍会增多，这与多种因素相关，就算无心功能、心绞痛，因神经官能症自身，也会严重影响生活。

支架无使用年限，不过可能有二次狭窄风险

心脏支架术没有使用年限，不用也不能由体内取出，但具二次狭窄风险。支架在血管与内皮贴合，慢慢生长将支架覆盖，此情况大多于支架后一年内形成，若内皮长的过旺，令管腔狭窄，二次狭窄。这也是为何支架后要服阿司匹林、氯吡格雷等药物一年时间的原因，大多病人经服药后不会有此现象出现。

提示

支架术后需定时到医院复查相关指标，若未保持标准水平，很可能半年里便出现复发危险。

光线医生

心脏支架植入已经变得非常普及，随着植入人群的扩大，越来越多的人会有这样或那样的疑问，这不，提问者这个问题就比较普遍，今天，咱们就一起来探讨这两个问题！

一、心脏支架植入后会影响生活吗？

我们需要我们植入心脏支架的目的是什么，支架植入的目的就是为了挽救濒死心肌，改善生活质量的，所以，如果植入支架后反而影响了生活，那么还植入支架有什么用？

所以，植入心脏支架是不会影响以后生活的！

但好多人会说，我植入支架后仍会影响生活，大致会有这几个方面影响患者的生活质量！

1.未能完全血运重建，植入后仍有心绞痛

患者血管严重狭窄，多支病变，而植入支架后只是改善了最严重的地方，其他部位未能完全血运重建，心绞痛发作也只是减少而不是消除，患者仍会有心绞痛症状。

2.心功能严重受损，支架不能改善心功能

患者心梗后心功能受损，或者缺血性心肌病比较严重，支架植入只能是改善，而不是根治心功能不全，所以，支架后仍有心功能不全的症状。

3.其他结构性改变，支架不能消除

比如患者二尖瓣三尖瓣关闭不全或者狭窄，或者其他结构改变，不能因为支架植入而改变，所以，支架术后仍有其他症状。

4.其他伴发疾病，支架不能改变

患者不仅仅是冠心病，还有肺病，且合并其他疾病，支架不能改变其他疾病的命运和转归，会使得支架术后仍有症状从而影响生活质量。

5.支架术后继发神经官能症

心脏神经症也好，神经官能症也好，支架术后，合并情绪障碍的病人也越来越多，这和好多因素有关，这样的病人，即使没有心功能影响，没有心绞痛影响，没有其他影响，也会因为神经官能症本身使得严重影响生活质量。

二、支架能用多久？

支架的使用寿命，和好多因素有关系，举个简单的例子，奔驰车再好，不加爱惜，天天不好的路上跑，而且不加保养，也开不了几天。什么意思呢？支架的使用寿命，不仅仅和支架的位置、植入方式、合并疾病等诸多不可改变的因素有关，还和植入的患者的诸多可以控制改变的因素有关，比如吸烟、喝酒、熬夜、血压血糖等有关。

所以，不控制好危险因素，再好的支架也会很快堵塞。这一切，和植入者自身也有很大关系！

心健康

现代社会的医疗技术手段较之前有了明显的提高，像冠状动脉介入术已经广泛应用于临床，用于治疗心肌梗死、不稳定心绞痛等疾病，并且技术已经相当成熟，很多水平比较高的医院都已经专门建立了胸痛中心，可以让发生急性心肌梗死的患者可以在最短的时间内，得到治疗，挽救濒临坏死的心肌，以挽救病人的生命。

心脏支架是一种通过将支架放入堵塞的血管中，将血管撑开，从而达到将闭塞的血管进行再次疏通的目的，它的出现无疑是医学史上一次很大的进步，很多患者的生命通过心脏介入手术得以延续。

很多患者对于支架存在一定的误解，很多患者认为做过心脏支架手术后的病人会严重影响生活，也有很多人认为做过心脏支架就可以高枕无忧了。实际上，两种观点都存在一定的误区，首先，做过心脏支架手术的患者需要长期口服抗凝药，以预防支架内血管的再狭窄，同时还要注意控制血压、血糖、血脂的水平，低盐低脂饮食，注意增加户外活动，减少长时间坐着或者躺着不动，这样也有助于预防支架内再狭窄的发生。其次，在心脏支架术后半年左右的时间内，确实有可能出现支架内再狭窄，所以建议患者半年左右的时间复查一个冠脉造影，如果半年的时间冠脉造影结果比较好，未出现再狭窄的情况，只要注意改善生活方式，规律服药，一般情况下很少会出现再狭窄的情况，可以终身应用，也不会影响正常的生活。

本期答主：陈泳淼,医学硕士

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生命召集令

心脏植入支架会影响生活吗？我想您所指的心脏支架是指百姓最常接触的冠状动脉支架。它属于冠状动脉疾病治疗的方法之一，其主要目的是防止冠状动脉球囊扩张术后（冠脉造影发现狭窄后，医生先用球囊将狭窄处挤压、扩张），血管内再狭窄的发生。就相当于煤矿工人采煤时挖掘巷道后，用木板等材料支撑洞壁防止坍塌的支架。而我们冠状动脉的支架则是主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金等，通过这些金属材料的支撑保证我们的血管长期通畅，避免心肌缺血的发生。由于没有生物活性，通畅不会引发身体的变态反应（过敏），造成严重的影响。

需要指出的是，目前冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病），并没有根治的方法，目前的治疗措施，均为姑息疗法，无论药物、介入支架或外科冠脉搭桥手术，其目的就是尽可能恢复心脏充分的血液供应，避免心肌梗塞、心衰等致死性事件的发生，以及提高生活质量。

既然是治疗方法，那一定存在有作用和副作用（没有副作用的治疗就是骗子），支架也不例外：因为是异物，植入体内后，肌体自身的防御机制，就会有细胞爬升到支架内侧，这种爬升，好的方面可以使支架内更加光滑，不易形成血栓，但如果过分的爬升，就会导致支架内的狭窄。同时，支架释放后，也会激发体内的炎性反应，可能导致支架以外血管出现一定的病理改变。所以，通常支架术后，医生会要求患者服用抗凝药物（氯吡格雷、替格瑞洛等），预防支架内再狭窄的发生。同时，由于是金属材质，就存在金属疲劳问题，在心脏跳动过程中，反复折曲，可能出现断裂。此外，由于支架表面并非光滑，某些高凝患者（血液易凝固），可能出现急性血栓的危险。但以上风险发生率都是很低的。

既然是姑息治疗，那么就不能一劳永逸，因人而异，支架术后到底能使用多久呢，取决于以下几点：

首先，取决于医务工作者对疾病的准确评估。通过冠脉造影等检查手段，评估患者冠状动脉病变程度，依据疾病治疗指南、规范，决策支架释放的指征（不过度医疗、多支多处病变积极选择外科搭桥治疗），并选择合适数量的支架，在适合的部位进行放置。

其次，患者在术后应积极配合医生，规范化药物治疗。罹患冠心病，药物治疗是基础，通过药物作用，可延缓粥样硬化进程的发展，减少支架以外血管狭窄的可能。同时定期的随诊复查，医生可根据检查结果，调整药物使用，评估支架术后血管通畅情况，发现异常，尽早干预，避免恶性事件发生。

最后，也是最重要的，良好的生活方式。合理的饮食结构（低盐低脂饮食）、适量的运动、规律的作息时间（避免过度疲劳和睡眠剥夺）、积极乐观的情绪控制都是延长支架术后疗效的有效辅助。

随着科学技术的不断进步，我们体内医疗材料的研究也在不断发展，相信不久的将来，会有更好的医疗设备、器材，为我们排忧解难。而我们医学科学工作者，也会不懈努力，探究疾病发生的根本，希望最终攻克这些威胁人类生命的顽疾！

心血管守护者贡鸣说

您好，我是惠大夫。 进行心脏支架植入手术的目的就是改善生活质量。另外，心脏支架一旦植入之后，是可以永久使用的。

心脏支架是治疗冠心病的一个手段，但并不是所有的冠心病患者都能置入支架的，这需要根据患者的病情而定。一方面，在急性ST段抬高型心肌梗死发作之后，植入心脏支架能够及时的改善心脏血流，降低死亡率，所以在多数的ST段抬高型心肌梗死，都需要进行支架的植入。另外，一些心绞痛的患者也需要安装支架。总之，需要根据病情而定。

其实，心脏支架植入的原理很简单。冠心病是因为冠状动脉发生粥样硬化性斑块，导致管腔狭窄，进而引起心肌缺血的症状，而心脏支架能将狭窄的血管打通，让血流恢复到通畅的状态。

支架一旦成功植入到心脏的冠状动脉上，是可以永久使用的。然而，小部分患者也会发生支架内的再狭窄，也就是说，即便是支架植入之后，血管也可能会出现新生的动脉粥样硬化斑块。另外，小部分患者也会发生一些支架内血栓的形成，导致再次血管闭塞。不过，在认真服药的前提下，发生率较低。

总而言之，在冠心病的治疗方面，心脏支架只是其中一个重要的组成部分，任何一个冠心病患者都应该认真服药，改善生活方式，综合管理，以达到最大的治疗效果。

惠大夫在江湖

心脏支架植入后不会影响人们的日常生活，尤其对人们的一日三餐及穿衣、住、用、行没有任何影响。因此一般情况下只要患者的疾病达到了做支架的标准，就可以在心脏血管里面植入支架了。

但是对人体来说心脏支架毕竟是个异物，因此它可以引起人体心脏血管的免疫排斥反应，容易引起人体血管的炎症及免疫排斥反应，做完支架后容易使人感觉到心前区憋闷、胀闷甚至疼痛不适。让患者及医生误认为是不是心脏病又发作了。赶紧做心电图、心脏彩超、冠脉CT甚至冠脉造影，提示没有太大问题，从而给医院造成了一定的医疗资源的浪费，给患者造成了一定的经济损失。所以在心脏植入支架以后，最好让患者长期服用抗凝药物自己抑制身体免疫排斥反应的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、地塞米松等。一般情况下做完支架后只要按照医生的要求按时按量服药，做一次支架至少用20年没问题！

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心脏支架是比较常见的一种心脏手术，很多患者朋友对于这种手术会不会影响自己的正常生活心存疑虑，这都是非常正常的事情，在这么重要的部位做手术，大家都会有所担心……