得了腦梗怎麼治療?

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腦梗又稱缺血性腦卒中,各種原因引起的腦部缺血、缺氧引起腦組織的缺血性壞死或軟化。還是老年人多見,常伴有其他疾病,如糖尿病、肥胖、高血壓等。典型症狀是猝然昏倒、半身不遂、言語障礙、智力障礙。現在也是有年輕化的趨勢。



腔隙性梗死,是腦梗中梗死麵積最小,病情相對最輕的一種,起病沒那麼急,表現是頭昏、頭暈、肢體無力,走路不穩,也有偏癱、偏身感覺減退的。這類恢復快,預後好,當然都是相對的。有部分人腔梗康復後是可以不遺留明顯後遺症的。

中等面積梗死 ,就算重的了,表現突發性頭痛、眩暈、噁心、嘔吐,偏癱或偏身感覺障礙明顯、,偏盲、面癱及舌癱等,還有語言障礙,吞嚥障礙。這類康復後往往遺留明顯後遺症的,至少偏癱是有的。

大面積梗死是最危險的,起病急,危重,偏盲、偏癱、偏身感覺減退,甚至四肢癱瘓、腦疝、昏迷等,死亡率高,救活後也是明顯生活不能完全自理的多,完全喪失生活能力的也多的是。


腦水腫

(1)甘露醇 臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。

(2)利尿性脫水劑 如呋塞米可間斷肌注或靜脈注射。

發現即進行超早期溶栓治療,是 有可能恢復梗死區血流灌注的,能減輕大腦損傷,治療越早越好。常用尿激酶。

是為了防止血栓發展、血栓生成、血栓再梗的。常用藥物包括肝素、肝素鈣(低分子肝素)及華法林等。有出血的不良反應。

抑制血栓形成的。藥物有巴曲酶、去纖酶等。腦梗往往是有後遺症的,半年內是康復黃金期,越早康復治療越好,這要專業的康復醫師指導下進行,比如對癱瘓的肢體進行按摩,預防肌肉的萎縮,幫各個關節如膝、肘、指關節做被動屈伸,避免關節僵硬,坐在康復器械上做提腿、伸膝和扶物站立,語言方面的康復鍛鍊,認知方面的鍛鍊,飲食方面的鍛鍊等。神經損傷往往具有不可逆性,所以康復要趁早,等不可逆了才想做什麼都來不及了。

要進行一級預防,一定要,可以預防第二次腦梗,這很重要,再發一次,死亡率就往上升,比第一次還要危險。

抗血小板聚集的藥,比如拜阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片,調脂、穩定斑塊的藥,如立普妥、辛伐他汀,活血化瘀的藥(這種藥就多了),積極治療原發病,控制好血壓、血糖,戒菸戒酒,定時定量、清淡、低鹽低脂飲食,多吃蔬菜、水果,少肥厚油膩、煎炸、燒烤、刺激性等食物,適度鍛鍊身體,積極功能鍛鍊,改變不良生活習慣。長期臥床的還要注意預防褥瘡、肺部感染、靜脈血栓等。

最後,祝健康。


日日野


腦梗死是一種常見的腦血管疾病,多發於中老年人群,包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,是腦血液供應障礙引起腦部病變。腦梗嚴重危害患者的健康,患者即使經過治療後,也常留有嚴重的後遺症。

腦梗治療的關鍵時機在發病後24小時之內,所以及時的救治很重要。腦梗的治療原則是及時應用脫水劑,以清除腦水腫。並及時用藥,包括抗血小板聚集藥、鈣拮抗劑、血管擴張劑等,以防形成新的梗塞。急性期後應儘早開始鍛鍊,降低致殘率。

1、急性期治療:主要是用藥治療,包括抗凝和溶栓等。

(1)脫水劑:對較大面積的梗塞應及時應用脫水治療。

(2)抗血小板聚集藥:常用的是阿司匹林。

(3)鈣拮抗劑:選擇性擴張腦血管,增加血流,改善腦缺血、缺氧等。

(4)血管擴張劑:血管擴張藥可用於缺血性腦血管病的極早期(3小時內)或用於恢復期(2周至半年)。

(5)血栓溶解劑:血栓溶解劑目前仍較多應用於臨床,如鏈激酶、蛇毒抗栓酶等。

(6)抗凝治療:阻止凝血或血栓形成,使機體增加肝素或類肝素含量。

(1)堅持用藥:包括口服抗血小板聚集藥、鈣拮抗劑等。

(2)康復鍛鍊:加強鍛鍊,進行康復治療,可用理療、針灸等。

(3)生活方式干預:注意飲食和心理調節,勞逸結合,切忌熬夜,適度運動,控制體重等。

  


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我在2015年11月份感覺頭暈就去醫院🏥做了檢查,才知道自己已經得上了高血壓。又做了核磁共振頭部檢查,發現自己已經有了腦梗。住院一個月也沒治好。有人說輸液能把梗阻斑塊沖掉,我表示不認可。只能控制別再發展就不錯了。我現在是每天藥物不斷。


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腦梗是中風先兆症狀,只有中藥才可以治療。

腦血管病中醫叫中風,腦血栓形成中醫叫中經絡,腦栓塞屬於中風的中臟腑的閉症,腦出血屬於中臟腑的脫症,腦梗是中風先兆症狀,是最輕微的小病。


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