平時挺健康的人，短短几個小時突然得病就死掉了，這在醫學上被稱之為猝死。其中因為心臟病而猝死的佔約80-90%，雖然少量心臟早搏不會引起嚴重問題，一般不會引起猝死，但頻發多源室性早搏可引起短陣室性心動過速，有可能引發心室顫動而猝死，需要特別注意，積極治療。
受訪專家/廣東省名中醫王清海教授
因心臟病而發生猝死的比例非常高 圖/視覺中國
心臟病佔猝死的80%-90%
王清海教授診室案例
李先生近日經常出現心慌，在廣東省第二中醫院心血管專科門診，經過心電圖檢查發現他有頻發室性早博。他十分擔憂自己的心臟問題，因為近日他身邊的一位50多歲的好朋友，職業司機，平時看起來很健康，只是有高血壓和高血脂。前兩天，他開車去粵北出差，在沒有任何徵兆的情況下，竟然發生了猝死。這件事確實讓李先生一直很不安，自己經常心慌，疑慮會不會也會發生猝死。
心電圖檢查可發現心臟早博 圖/視覺中國
在得知自己患有心臟早博後，李先生焦慮得問心血管科主任中醫師王清海：我有早搏，會不會出現猝死？王清海說，這個問題問得很好。近年我國人群中出現猝死的現象確實在增加，而且多發生在40-60歲的男性人群。據統計，我國每年猝死人數達到50萬以上，每天約有1500人猝死，而且大多發生在醫院外，沒有多少搶救時間，所以，猝死是十分可怕的。
ＴＩＰＳ:什麼叫猝死
世界衛生組織（WHO）對猝死的定義是：“平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時間（6小時）之內，因自然疾病而突然死亡即為猝死。
王清海教授說，猝死的主要原因是心臟驟停止，其中80%以上是冠心病引起，由於冠狀動脈粥樣硬化、血管狹窄、斑塊形成或閉塞，各種心律失常等，導致長期心肌缺血不能得到有效改善，在某種誘因作用下，引發突發嚴重心律失常或者突發心力衰竭而死亡。其它常見的有心肌炎、心肌病、風心病、肺心病等等。
室性心臟早博有可能誘發猝死
心臟早搏，是指心臟不按照正常時間和節律的提前搏動。王清海教授說，早搏屬於心律失常的一種常見類型，一般可分為房性早搏和室性早搏。
早搏的發生多於心肌缺血或者心電傳導異常所引起。少量早搏不會引起嚴重問題，但會引起心慌心跳等不舒服。專家強調，一般早搏不會引起猝死，但頻發多源室性早搏可引起短陣室性心動過速，有可能引發心室顫動而猝死，需要特別注意，積極治療。
預防猝死，需守好這四道防線
在臨床上，發生猝死的中青年，身體本身有高血壓、高血脂或者動脈粥樣硬化等基礎病，在出現意外前大多存在勞累、熬夜、吸菸、酗酒等情況。所以，王清海認為，想預防猝死，需守好這四道防線：
01
積極控制危險因素
包括科學飲食、堅持運動、戒菸、禁止酗酒，控制高血壓、高血脂及高血糖，延緩動脈粥樣硬化的發生。
科學飲食，多吃蔬菜魚類，可延緩動脈硬化發生 圖/張華
02
特別是一些高危人群，比如心臟血管嚴重狹窄、以前得過心肌梗死、伴有心功能不全的，這類病人再次發生心源性猝死的概率是非常高的，平時堅持應用中西藥物治療，例如黃芪、黨參、三七、丹參、陳皮等補氣活血化痰或者應用阿斯匹林、他汀類藥物等。
03
積極控制心律失常
一般的早搏不至於出現心臟性猝死，但對於複雜的心律失常，例如房顫、房撲、室性心動過速、室上性心律失常，高度房室傳導阻滯等，一定要積極治療，必要時安放植入型心律轉復除顫器也是一種好辦法。
04
積極去除發病誘因
如長期熬夜、連續長時間工作、大量抽菸、酗酒、過度疲勞、心情壓抑、激動、大怒、大悲等。
受訪專家介紹
王清海主任中醫師，廣東省名中醫，教授，博士研究生導師,享受國務院特殊津貼專家。
全國第四、五批名老中醫藥專家學術繼承指導老師，第一批全國優秀中醫臨床人才。中華中醫藥學會心病專業委員會常委，中國醫師協會中西醫結合高血壓專家委員會常委，廣東省中西醫結合學會高血壓專業委員會主任委員，廣東省衛生經濟學會中西醫經濟專業委員會主任委員，廣東省中醫藥學會心血管專業委員會副主任委員。國家自然基金和國家科技進步獎評審專家。
【專長介紹】
師從廣州中醫藥大學鄧鐵濤國醫大師和陝西中醫藥大學張學文國醫大師。中醫基礎理論造詣深厚，從事心血管病中醫臨床研究30餘年，理論造詣深厚，臨床經驗豐富， 在中醫藥治療高血壓、冠心病、心力衰竭、心慌心跳、氣短、胸悶、胸痛、眩暈、頭痛、咳嗽、水腫等方面積累了豐富的臨床經驗，尤其善於運用桂枝、黃芪等通陽益氣、行氣活血、化痰通絡的方法治療心腦血管疾病。在治療中醫內科雜病方面也有豐富的臨床經驗。
【學術與成果】
著有科普專著《知名中醫談心腦血管著重保健》和主編專業著作《高血壓中西醫結合研究與臨床》（均為人民衛生出版社），發表論文40餘篇，獲省部級以上科技進步獎4項，舉辦國家級繼續教育項目“高血壓中醫臨床研究進展學習班”四期。研製治療高血壓藥物２種，治療心臟病藥物２種。獲得發明專利１項。
【出診安排】
出診地點:特診專家診室(門診綜合樓3樓)
出診時間:週一、四、日上午
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