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高壓190，低壓125，確實已經是比較高的血壓了，如果再加上有其他症狀或者檢查異常，我們就可以診斷高血壓急症或者高血壓其他狀態了，那麼這個時候，我們需要如何處理呢？需要吃什麼藥才能把血壓降下來呢？
一、這麼高的血壓需要降壓
此時的高血壓，已經是急需降壓的狀態了。所以，這個時候，一定要到醫院進行降壓治療了，否則，發生腦水腫，發生急性其他臟器損害，甚至發生腦出血或者其他急性心腦血管事件的可能性就很大了。所以，這樣的血壓必須降壓。
二、這樣的血壓不能降的太快
正如提問者說的那樣，吃什麼藥能馬上降下來呢？醫生降壓的方法有很多種，要把這樣的血壓降下來也很容易，但這樣的血壓不能降的太快，否則，很容易出現相關併發症。比如低血壓、甚至腦梗死等相關併發症，都有可能在血壓突然下降的時候發生。
三、這樣的血壓要考慮降壓方式
這時候的高血壓，已經很高，我們需要權衡利弊，選擇合適的降壓方式以及降壓藥物，決定是否使用靜脈降壓藥物，還是僅僅使用口服降壓藥物。口服的降壓藥物選擇哪一種，也需要根據患者的具體情況來決定。
所以，這麼高的血壓，我們需要了解平時的血壓怎麼樣？何種原因導致的血壓突然升高，這些，可能都是我們需要考慮的情況了。
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心健康
高血壓的唯一治療方式就是控制血壓，在大多數時候，我們並不要求一定要快速降壓，因為這可能引起腦灌注不足。
但是，題主的血壓在190/120mmhg，確實很高，這個時候在治療上，確實也應該標本兼顧，需要通過快速的將血壓控制下來，以免發生腦出血等其他併發症。
在選擇快速降壓的時候，我們可以從兩個方面來進行控制。
第一，選擇合適的藥物。
臨床上，常用的降壓藥有ACEI、ARB、CCB等藥物，相對來說，CCB類藥物，也就是鈣拮抗劑時降壓最快的。而在所有的CCB類藥物中，硝苯地平又是比較快的。於是，硝苯地平就成了非常適合快速降壓的一種藥物。
除了硝苯地平，硝酸甘油，拉貝洛爾等藥物也是不錯的選擇。
第二種，給藥的方式。
口服給藥不是一種起效很快的方式，但是靜脈用藥似乎又不是那麼的急迫。於是，我們可以選擇舌下含服的方式，通過舌下血管快速進入血液循環而降壓。這個時候，可以選擇卡託普利等藥物。
來自星星的萌醫生
血壓達到190/125mmHg這麼高，涉及到高血壓危象的內容了。先介紹什麼是高血壓危象。
高血壓危象是指血壓突然快速升高超過180/120 mmHg，或者緩慢升高，但達到230/140mmHg。高血壓危象極易引發眼、腦、心、腎器官損害和主動脈夾層瘤形成。臨床表現上，眼底有滲出或出血，視物模糊；腦損害至顱內壓升高，表現為頭暈、頭痛、噁心嘔吐，也可可發生腦中風。高血壓引起急性心功能不全，肺淤血，呼吸困難，嘴唇紫紺。腎損害出現血尿、蛋白尿、甚至急性腎功能不全。
高血壓危象屬危急重症，需要住院觀察治療。根據是否伴有器官的損害分為兩型：高血壓危象急症和高血壓危象亞急症。兩型的治療降壓方法和目標略有不同。
高血壓危象急症型需要緊急快速降壓治療。採用靜脈滴注或靜脈注射降壓。藥物比較多，有硝普鈉、硝酸甘油、硫酸鎂、艾司洛爾等藥。至於具體應用何種藥物，要根據併發症以及是否有禁忌症來選擇。血壓一開始降壓不宜超過25％的幅度，等6小時後，耐受了繼續再繼續把血降下去，目標值一般24～48小時內降至160/100mmHg。最後再逐漸降至正常範圍。
高血壓危象亞急症型可以不用靜脈快速降壓，口服降壓藥也可以。
如果平時血壓就維持在180/120mmHg及以上的水平，也沒有症狀，說明身體適應了這種高血壓狀態，這種情形不屬高血壓危象。口服降壓藥治療，在醫生指導下增加藥物和或增加藥物劑量。
木棉花開15609
王醫生剛開始當住院醫生的時候，就總能遇到這樣的患者，我們怎麼辦呢？
如果在醫院，最好採用輸液的辦法，比如可以輸硝酸甘油、烏拉地兒等等降壓，為什麼不用口服藥呢？
因為輸液一方面相對快，更主要是可以更好的控制，輸液是一點一滴的進入體內，這時候我們可以監測血壓，如果血壓逐漸下來，我們就調整減慢液體速度，甚至可以及時停止輸液，這樣不至於導致低血壓。
但如果是口服降壓藥呢？
簡單理解，降壓藥吃到肚子裡，就取不出來了，每個人對降壓藥的反應不一樣，一旦敏感出現低血壓，到時候乾瞪眼沒辦法。
所以，一般遇到這種高血壓，我們採用輸液觀察。
但如果不在醫院，只能通過口服藥物了，這裡面又要分好幾種情況：
1、平時就是高血壓，且吃著降壓藥，血壓突然不穩定，且這麼高的血壓自己並沒有特別不舒服，那麼可以不用著急，把自己平時吃的降壓藥加一片繼續觀察即可。
2、新發血壓就這麼高，也沒有不舒服，建議口服長效降壓藥，緩慢降壓，不能著急，吃完藥繼續觀察血壓。
3、對於有症狀的患者，可以口服短效降壓藥，我們常用的就是“硝苯地平”，口含效果更快，但藥監測血壓；不是特別著急，給予“硝苯地平緩釋片”即可。
特別強調：遇到高血壓不宜著急，一方面降得太快，患者不適應，有低血壓風險，另一方面降得太快甚至有腦梗死的風險。
我們現在降壓的原則就是：緩慢、長效、平穩、保護靶器官！
心血管王醫生
血壓高壓190，低壓到了125，這已經屬於高血壓急症和亞急症的診斷標準了，在這種情況下，很有可能會引起嚴重的靶向器官損害，包括心臟方面的急性冠脈綜合徵，主動脈夾層，急性心力衰竭等問題，包括腦部的急性腦出血，高血壓腦病等問題，雖然並不是說到了這個數值就一定會引發這些疾病，但如果真的血壓高到這個程度，還是建議要儘快就醫診治為好。
為什麼建議就醫診治，因為如果是血壓忽然升高到這個水平，那麼首先需要考慮的不是吃什麼藥的問題，而是首先要考慮查清病因的問題。是什麼原因引起的血壓升高到190/125這個數值，就醫診察，醫生會對您進行病史採集，病情詢問，根據症狀，進行一些必要的檢查和實驗室檢查，對高血壓升高的情況和誘因進行分析，對於血壓升高到這個範圍可能造成的靶向器官損害程度進行充分的評估。
通常情況下，對於血壓升到這個高度的情況，在醫院一般診療完畢後，降血壓是必須的，通常為了儘快的降血壓降到相對安全的範圍，會採取靜脈輸液的方式來降血壓，我們常說一般能口服藥物就不要輸液，但是對於這種高血壓急症亞急症的情況，還是應該考慮輸液處理的，針對不同的病情，可以選擇硝普鈉、硝酸甘油，烏拉地爾，拉貝洛爾，尼卡地平等藥物進行靜脈輸液，並且在輸液的同時監測血壓情況，防止出現降壓過度的出現。
還需要強調的一點是，對於高血壓急症的降壓，並非是越快越好，也並非是越低越好，降壓太快，反而可能會對身體產生傷害和不適感。對於帶有靶向器官損害的高血壓急症，一般如果能在2~6小時內將血壓控制在160/100mmhg左右，在24~48小時內逐步降低血壓至基礎血壓值附近是較好的治療，當然在降壓的同時，還要針對可能引發高血壓的基礎疾病進行治療，對於高血壓急症可能引發的靶向器官損害，也要進行監測和治療，而對於沒有明顯靶向器官損害的高血壓亞急症，在24~48小時內將血壓控制在160/100mmhg以內，在數週內換服口服藥物，將血壓控制平穩即可。
李藥師談健康
血壓高壓190，低壓125，確實夠高的，比我當初的高壓165，低壓120還高。我記得當測出高血壓後，開始服用硝笨地坪二型壓降藥，每天早晚一片,連續服藥兩年多時間不見血壓恢復正常，一但停藥血壓又上升了。在這段時間裡，我先後用杏銀葉泡水喝，去藥店購買丹參、三七、天麻、山楂打粉吞服，還用食醋泡花生米食用，也不見血壓降下來，反而患上了腦供血不足，經常頭痛，整天暈乎乎的，有一次差點昏倒在大街上險些喪命。
不管用什麼降壓藥降壓，它只能控制血壓，不能從根本上徹底治療高血壓。用降壓藥降壓，就好像肚子痛吃去醫痛片一樣，它只止住了肚子痛，卻不能得知是什麼原因引起的。因此，肚子的病因還在，去痛片只是從表面上止住痛疼。高血壓也是如此，用降壓藥降壓，只是從表面降低了血壓。但是，高血壓的病因卻在。
是什麼原因引起高血壓呢？我說出來也許你不相信，但是高血壓的起因是由於平時在生活中有一些不良生活習慢，喜煙好酒，喜食高油高脂高鹽和動物內臟，以及不愛運動導致身體肥胖，導致血液中的脂類物質異常增多，使血液不斷粘稠，血管壁粥樣硬化，血管變窄，微循環系統（毛細血管）血流不暢，使動脈血管與微循環系統血管接頭處產生痙攣，引起血壓升高，從而產生高血壓。
因此，治療高血壓，應該必須堅持服用降壓藥的前提下，改善不良的生活習慣，適當食用低油低脂低鹽食物，少吃高油高脂高鹽和動物內臟食物，戒酒戒菸，適當飲水，適當運動，再配合弱激光三高治療儀，每天早晚兩次，每次三十分，只要堅持治療，只需數月或更長時間，血壓便有良好的下降（起碼下降十至二十毫米汞柱）。如果對弱激光吸收的效果好，只需一兩年時間便可達到減藥或停藥。
這不是吹牛，本人就是弱激光三高治療儀的使用者，本人當初的高血165也降至130左右，低壓由當初的120降至90左右（是每天早晚服用降壓藥前測出的結果）。本人從2013年9月測出的高血壓，在一年多前時間便有明顯下降，由二型降壓改為一型降壓藥，在半月前每天服兩片降壓藥改為每天早晚服用半片降壓藥。
本人的腦供血不足也消失，頭也不痛，頭也不暈，走路感覺特有精神不覺累。
因此，若要使血壓徹底降下來，必須在堅持服用降壓藥的同時，必須從源頭上改善血脂高，改善血液粘稠，只要血脂不高，血液不再粘稠，小動脈血管（動脈血管和微循環系統血管接頭處）不再繼續痙攣，血壓就有希望從根本上降下來，便可達到減藥或停藥的目的。
我今天只是介紹弱激光三高治療儀療法，並不勸任何人去購買和使用。若有人使用與我無關！
靈霄雲羅先雲
看了其他醫生和健康愛好者的發言，真的覺得醫療水平的知識更新十分重要，目前這個血壓確實比較高，但是可能是工作年頭長的原因，我確實不覺得是什麼高的離譜的血壓。
這麼高的血壓，首先要找到病因，如果是缺血性心腦血管所致的，絕對不能馬上迅速降壓，降壓很容易，但是血壓降下來後人就癱瘓了。臨床上這種情況屢見不鮮。很多基層醫院醫生一見到這種情況，立馬硝酸甘油靜點，這種情況最安全的的採用較和緩的方式，慢慢的降下來。
因為不知道患者的其他情況，首選鈣離子拮抗劑，就是某某地平開頭的，如氨氯地平、尼群地平、非洛地平、硝苯地平控釋片等等，不建議使用平片硝苯地平。使用地平類抗高血壓藥物的過程中若出現踝部水腫、頭痛及潮紅等，就要考慮到是否與使用藥物相關。
當然，這麼高的血壓，並不建議只使用一種降壓藥物，通過抗高血壓藥物的聯合使用，可以使作用機制不同的藥物降壓作用累加、協同或互補，而小劑量的聯合能減少單一藥物劑量過大導致的不良反應的發生，因而通過抗高血壓藥物的聯合使用，可以改善或提高患者的生活質量，最終減少或延緩靶器官損害。
如何連用降壓藥呢？國際指南推薦1、二氫吡啶鈣拮抗劑和ACEI； 2、二氫吡啶鈣拮抗劑和ARB； 3、ACEI和小劑量噻嗪類利尿劑； 4、ARB和小劑量噻嗪類利尿劑； 5、二氫吡啶鈣拮抗劑和小劑量噻嗪類利尿劑； 6、二氫吡啶鈣拮抗劑和小劑量β受體阻滯劑。
最後強調一句，降壓藥需要長期按時吃，血壓忽高忽低對身體危害最大。
常存在心成大業
若突然血壓升高，可能與最近生活飲食氣候感冒了，或有些事使你作急有關，若有外感先治外感，如發熱，怕冷，頭一點昏疼，就吃一日二次感康一次一片加抗病毒顆粒一代。頭痛劇列，疼暈，嘔吐就得到醫院檢查腦血管，由醫院處理，平時無特殊病變，準確長期高血壓，高血脂症，就吃西藥降壓如：苯磺酸左旋氨氯地平片，一日一片，或北京o號利血平一日一片，每天查血壓，如有高血脂症，就得在生活上忌食煙，酒，大肉，動物肉髒，主食減半，多活動，適度，再配吃藥如脂必泰膠囊一日二次一次一粒，阿託伐他訂鈣一日一片。這種情況易產生腦血管梗塞或腦血管出血現象，最好不要輕視。不是幾句話講清楚的多與醫生勾通為好，感謝你提問。
梓州杏林
這個問題我回答晚了點，但還是要提醒一下朋友們，一旦發現自己的血壓這樣高時，是要注意降壓藥的使用藝術的，不能自己買點降壓藥就吃了，弄不好會出現嚴重的問題的，有的因為降血壓太快，使得一些重要的組織器官發生缺血而衰竭的，也有出現暈厥意外的！
我們平時的血壓升高多數是在不知不覺中慢慢升高的，我們的身體也慢慢地適應了這種高壓的環境，各個主要器官的供血也適應了這種壓力環境下的供應，一旦在短時間內把血壓很快降低，身體來不及調節這種急劇的變化來適應供血，類似於把它的營養撤離了，中斷了補給一樣，尤其是大腦和腎臟的症狀最為明顯，為了避免出現意外情況，建議由專業醫生規範地幫你降壓，等血壓平穩後也不能大意，要遵從醫囑，控制好包括血壓在內的其它指標，減少和避免慢性代謝性疾病的發生及傷害。
清風1442317
我爸兩年前跟你情況一樣。他首先是進醫院打了幾天點滴，然後聽從醫生囑咐每天早上吃降壓藥，一直沒停過，也不能停。戒掉了30年的煙癮，吸菸會使得血壓升高。每天早上6點起，出門快走一個小時，晚上吃完飯也會出去散步，非常注重鍛鍊。我給我爸買了一個小米的智能血壓計，經常量血壓，目前是控制在150/90左右，輕度高血壓。
