血压高压190,低压125,吃什么药才能马上降下来呢?

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高压190,低压125,确实已经是比较高的血压了,如果再加上有其他症状或者检查异常,我们就可以诊断高血压急症或者高血压其他状态了,那么这个时候,我们需要如何处理呢?需要吃什么药才能把血压降下来呢?


一、这么高的血压需要降压

此时的高血压,已经是急需降压的状态了。所以,这个时候,一定要到医院进行降压治疗了,否则,发生脑水肿,发生急性其他脏器损害,甚至发生脑出血或者其他急性心脑血管事件的可能性就很大了。所以,这样的血压必须降压。

二、这样的血压不能降的太快

正如提问者说的那样,吃什么药能马上降下来呢?医生降压的方法有很多种,要把这样的血压降下来也很容易,但这样的血压不能降的太快,否则,很容易出现相关并发症。比如低血压、甚至脑梗死等相关并发症,都有可能在血压突然下降的时候发生。

三、这样的血压要考虑降压方式

这时候的高血压,已经很高,我们需要权衡利弊,选择合适的降压方式以及降压药物,决定是否使用静脉降压药物,还是仅仅使用口服降压药物。口服的降压药物选择哪一种,也需要根据患者的具体情况来决定。

所以,这么高的血压,我们需要了解平时的血压怎么样?何种原因导致的血压突然升高,这些,可能都是我们需要考虑的情况了。


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心健康


高血压的唯一治疗方式就是控制血压,在大多数时候,我们并不要求一定要快速降压,因为这可能引起脑灌注不足。

但是,题主的血压在190/120mmhg,确实很高,这个时候在治疗上,确实也应该标本兼顾,需要通过快速的将血压控制下来,以免发生脑出血等其他并发症。

在选择快速降压的时候,我们可以从两个方面来进行控制。

第一,选择合适的药物。

临床上,常用的降压药有ACEI、ARB、CCB等药物,相对来说,CCB类药物,也就是钙拮抗剂时降压最快的。而在所有的CCB类药物中,硝苯地平又是比较快的。于是,硝苯地平就成了非常适合快速降压的一种药物。

除了硝苯地平,硝酸甘油,拉贝洛尔等药物也是不错的选择。

第二种,给药的方式。

口服给药不是一种起效很快的方式,但是静脉用药似乎又不是那么的急迫。于是,我们可以选择舌下含服的方式,通过舌下血管快速进入血液循环而降压。这个时候,可以选择卡托普利等药物。


来自星星的萌医生


血压达到190/125mmHg这么高,涉及到高血压危象的内容了。先介绍什么是高血压危象。

高血压危象是指血压突然快速升高超过180/120 mmHg,或者缓慢升高,但达到230/140mmHg。高血压危象极易引发眼、脑、心、肾器官损害和主动脉夹层瘤形成。临床表现上,眼底有渗出或出血,视物模糊;脑损害至颅内压升高,表现为头晕、头痛、恶心呕吐,也可可发生脑中风。高血压引起急性心功能不全,肺淤血,呼吸困难,嘴唇紫绀。肾损害出现血尿、蛋白尿、甚至急性肾功能不全。

高血压危象属危急重症,需要住院观察治疗。根据是否伴有器官的损害分为两型:高血压危象急症和高血压危象亚急症。两型的治疗降压方法和目标略有不同。

高血压危象急症型需要紧急快速降压治疗。采用静脉滴注或静脉注射降压。药物比较多,有硝普钠、硝酸甘油、硫酸镁、艾司洛尔等药。至于具体应用何种药物,要根据并发症以及是否有禁忌症来选择。血压一开始降压不宜超过25%的幅度,等6小时后,耐受了继续再继续把血降下去,目标值一般24~48小时内降至160/100mmHg。最后再逐渐降至正常范围。

高血压危象亚急症型可以不用静脉快速降压,口服降压药也可以。

如果平时血压就维持在180/120mmHg及以上的水平,也没有症状,说明身体适应了这种高血压状态,这种情形不属高血压危象。口服降压药治疗,在医生指导下增加药物和或增加药物剂量。


木棉花开15609


王医生刚开始当住院医生的时候,就总能遇到这样的患者,我们怎么办呢?

如果在医院,最好采用输液的办法,比如可以输硝酸甘油、乌拉地儿等等降压,为什么不用口服药呢?

因为输液一方面相对快,更主要是可以更好的控制,输液是一点一滴的进入体内,这时候我们可以监测血压,如果血压逐渐下来,我们就调整减慢液体速度,甚至可以及时停止输液,这样不至于导致低血压。

但如果是口服降压药呢?

简单理解,降压药吃到肚子里,就取不出来了,每个人对降压药的反应不一样,一旦敏感出现低血压,到时候干瞪眼没办法。

所以,一般遇到这种高血压,我们采用输液观察。


但如果不在医院,只能通过口服药物了,这里面又要分好几种情况:

1、平时就是高血压,且吃着降压药,血压突然不稳定,且这么高的血压自己并没有特别不舒服,那么可以不用着急,把自己平时吃的降压药加一片继续观察即可。

2、新发血压就这么高,也没有不舒服,建议口服长效降压药,缓慢降压,不能着急,吃完药继续观察血压。

3、对于有症状的患者,可以口服短效降压药,我们常用的就是“硝苯地平”,口含效果更快,但药监测血压;不是特别着急,给予“硝苯地平缓释片”即可。

特别强调:遇到高血压不宜着急,一方面降得太快,患者不适应,有低血压风险,另一方面降得太快甚至有脑梗死的风险。

我们现在降压的原则就是:缓慢、长效、平稳、保护靶器官!


心血管王医生


血压高压190,低压到了125,这已经属于高血压急症和亚急症的诊断标准了,在这种情况下,很有可能会引起严重的靶向器官损害,包括心脏方面的急性冠脉综合征,主动脉夹层,急性心力衰竭等问题,包括脑部的急性脑出血,高血压脑病等问题,虽然并不是说到了这个数值就一定会引发这些疾病,但如果真的血压高到这个程度,还是建议要尽快就医诊治为好。

为什么建议就医诊治,因为如果是血压忽然升高到这个水平,那么首先需要考虑的不是吃什么药的问题,而是首先要考虑查清病因的问题。是什么原因引起的血压升高到190/125这个数值,就医诊察,医生会对您进行病史采集,病情询问,根据症状,进行一些必要的检查和实验室检查,对高血压升高的情况和诱因进行分析,对于血压升高到这个范围可能造成的靶向器官损害程度进行充分的评估。

通常情况下,对于血压升到这个高度的情况,在医院一般诊疗完毕后,降血压是必须的,通常为了尽快的降血压降到相对安全的范围,会采取静脉输液的方式来降血压,我们常说一般能口服药物就不要输液,但是对于这种高血压急症亚急症的情况,还是应该考虑输液处理的,针对不同的病情,可以选择硝普钠、硝酸甘油,乌拉地尔,拉贝洛尔,尼卡地平等药物进行静脉输液,并且在输液的同时监测血压情况,防止出现降压过度的出现。

还需要强调的一点是,对于高血压急症的降压,并非是越快越好,也并非是越低越好,降压太快,反而可能会对身体产生伤害和不适感。对于带有靶向器官损害的高血压急症,一般如果能在2~6小时内将血压控制在160/100mmhg左右,在24~48小时内逐步降低血压至基础血压值附近是较好的治疗,当然在降压的同时,还要针对可能引发高血压的基础疾病进行治疗,对于高血压急症可能引发的靶向器官损害,也要进行监测和治疗,而对于没有明显靶向器官损害的高血压亚急症,在24~48小时内将血压控制在160/100mmhg以内,在数周内换服口服药物,将血压控制平稳即可。


李药师谈健康


血压高压190,低压125,确实够高的,比我当初的高压165,低压120还高。我记得当测出高血压后,开始服用硝笨地坪二型压降药,每天早晚一片,连续服药两年多时间不见血压恢复正常,一但停药血压又上升了。在这段时间里,我先后用杏银叶泡水喝,去药店购买丹参、三七、天麻、山楂打粉吞服,还用食醋泡花生米食用,也不见血压降下来,反而患上了脑供血不足,经常头痛,整天晕乎乎的,有一次差点昏倒在大街上险些丧命。

不管用什么降压药降压,它只能控制血压,不能从根本上彻底治疗高血压。用降压药降压,就好像肚子痛吃去医痛片一样,它只止住了肚子痛,却不能得知是什么原因引起的。因此,肚子的病因还在,去痛片只是从表面上止住痛疼。高血压也是如此,用降压药降压,只是从表面降低了血压。但是,高血压的病因却在。

是什么原因引起高血压呢?我说出来也许你不相信,但是高血压的起因是由于平时在生活中有一些不良生活习慢,喜烟好酒,喜食高油高脂高盐和动物内脏,以及不爱运动导致身体肥胖,导致血液中的脂类物质异常增多,使血液不断粘稠,血管壁粥样硬化,血管变窄,微循环系统(毛细血管)血流不畅,使动脉血管与微循环系统血管接头处产生痉挛,引起血压升高,从而产生高血压。

因此,治疗高血压,应该必须坚持服用降压药的前提下,改善不良的生活习惯,适当食用低油低脂低盐食物,少吃高油高脂高盐和动物内脏食物,戒酒戒烟,适当饮水,适当运动,再配合弱激光三高治疗仪,每天早晚两次,每次三十分,只要坚持治疗,只需数月或更长时间,血压便有良好的下降(起码下降十至二十毫米汞柱)。如果对弱激光吸收的效果好,只需一两年时间便可达到减药或停药。

这不是吹牛,本人就是弱激光三高治疗仪的使用者,本人当初的高血165也降至130左右,低压由当初的120降至90左右(是每天早晚服用降压药前测出的结果)。本人从2013年9月测出的高血压,在一年多前时间便有明显下降,由二型降压改为一型降压药,在半月前每天服两片降压药改为每天早晚服用半片降压药。

本人的脑供血不足也消失,头也不痛,头也不晕,走路感觉特有精神不觉累。

因此,若要使血压彻底降下来,必须在坚持服用降压药的同时,必须从源头上改善血脂高,改善血液粘稠,只要血脂不高,血液不再粘稠,小动脉血管(动脉血管和微循环系统血管接头处)不再继续痉挛,血压就有希望从根本上降下来,便可达到减药或停药的目的。

我今天只是介绍弱激光三高治疗仪疗法,并不劝任何人去购买和使用。若有人使用与我无关!


灵霄云罗先云


看了其他医生和健康爱好者的发言,真的觉得医疗水平的知识更新十分重要,目前这个血压确实比较高,但是可能是工作年头长的原因,我确实不觉得是什么高的离谱的血压。



这么高的血压,首先要找到病因,如果是缺血性心脑血管所致的,绝对不能马上迅速降压,降压很容易,但是血压降下来后人就瘫痪了。临床上这种情况屡见不鲜。很多基层医院医生一见到这种情况,立马硝酸甘油静点,这种情况最安全的的采用较和缓的方式,慢慢的降下来。

因为不知道患者的其他情况,首选钙离子拮抗剂,就是某某地平开头的,如氨氯地平、尼群地平、非洛地平、硝苯地平控释片等等,不建议使用平片硝苯地平。使用地平类抗高血压药物的过程中若出现踝部水肿、头痛及潮红等,就要考虑到是否与使用药物相关。

当然,这么高的血压,并不建议只使用一种降压药物,通过抗高血压药物的联合使用,可以使作用机制不同的药物降压作用累加、协同或互补,而小剂量的联合能减少单一药物剂量过大导致的不良反应的发生,因而通过抗高血压药物的联合使用,可以改善或提高患者的生活质量,最终减少或延缓靶器官损害。

如何连用降压药呢?国际指南推荐1、二氢吡啶钙拮抗剂和ACEI; 2、二氢吡啶钙拮抗剂和ARB; 3、ACEI和小剂量噻嗪类利尿剂; 4、ARB和小剂量噻嗪类利尿剂; 5、二氢吡啶钙拮抗剂和小剂量噻嗪类利尿剂; 6、二氢吡啶钙拮抗剂和小剂量β受体阻滞剂。

最后强调一句,降压药需要长期按时吃,血压忽高忽低对身体危害最大。


常存在心成大业


若突然血压升高,可能与最近生活饮食气候感冒了,或有些事使你作急有关,若有外感先治外感,如发热,怕冷,头一点昏疼,就吃一日二次感康一次一片加抗病毒颗粒一代。头痛剧列,疼晕,呕吐就得到医院检查脑血管,由医院处理,平時无特殊病变,准确长期高血压,高血脂症,就吃西药降压如:苯磺酸左旋氨氯地平片,一日一片,或北京o号利血平一日一片,每天查血压,如有高血脂症,就得在生活上忌食烟,酒,大肉,动物肉脏,主食减半,多活动,适度,再配吃药如脂必泰胶囊一日二次一次一粒,阿托伐他订钙一日一片。这种情况易产生脑血管梗塞或脑血管出血現象,最好不要轻视。不是几句话讲清楚的多与医生勾通为好,感谢你提问。


梓州杏林


这个问题我回答晚了点,但还是要提醒一下朋友们,一旦发现自己的血压这样高时,是要注意降压药的使用艺术的,不能自己买点降压药就吃了,弄不好会出现严重的问题的,有的因为降血压太快,使得一些重要的组织器官发生缺血而衰竭的,也有出现晕厥意外的!

我们平时的血压升高多数是在不知不觉中慢慢升高的,我们的身体也慢慢地适应了这种高压的环境,各个主要器官的供血也适应了这种压力环境下的供应,一旦在短时间内把血压很快降低,身体来不及调节这种急剧的变化来适应供血,类似于把它的营养撤离了,中断了补给一样,尤其是大脑和肾脏的症状最为明显,为了避免出现意外情况,建议由专业医生规范地帮你降压,等血压平稳后也不能大意,要遵从医嘱,控制好包括血压在内的其它指标,减少和避免慢性代谢性疾病的发生及伤害。


清风1442317


我爸两年前跟你情况一样。他首先是进医院打了几天点滴,然后听从医生嘱咐每天早上吃降压药,一直没停过,也不能停。戒掉了30年的烟瘾,吸烟会使得血压升高。每天早上6点起,出门快走一个小时,晚上吃完饭也会出去散步,非常注重锻炼。我给我爸买了一个小米的智能血压计,经常量血压,目前是控制在150/90左右,轻度高血压。


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