会议纪要:京津冀晋蒙脑胶质瘤诊疗联盟高峰论坛在呼市举行


会议纪要:京津冀晋蒙脑胶质瘤诊疗联盟高峰论坛在呼市举行

神外前沿讯,9月28日,在内蒙古医科大学附属医院建院60年大庆之际,京津冀晋蒙脑胶质瘤诊疗联盟高峰论坛于今日在呼和浩特举行。


会议纪要:京津冀晋蒙脑胶质瘤诊疗联盟高峰论坛在呼市举行

内蒙古医科大学附属医院神经外科主任窦长武教授做大会执行主席致辞,他表示,在在内蒙古医科大学附属医院建院60年大庆之际,京津冀晋蒙脑胶质瘤诊疗联盟高峰论坛举行,预祝大会圆满成功。


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京津冀晋蒙脑胶质瘤专委会主委、天津医科大学总医院神经外科

杨学军教授做大会主席致辞,他表示,京津冀晋蒙幅员辽阔,区域内神经外科发展很快,胶质瘤是神经外科领域中能够深入讨论与多学科合作的最好领域之一。目前胶质瘤工作已经走向了进步和创新,预祝大会圆满成功。


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河北医科大学第二医院神经外科焦保华

教授做大会副主席致辞,他表示,感谢窦主任组织的会议,同时我们也申办明年的京津冀晋蒙脑胶质瘤诊疗联盟高峰论坛在合并雄安新区举行,欢迎大家积极参与。


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会议协办方、天士力控股集团黄舰先生致辞表示,祝贺大会圆满成功,感谢多年来对蒂清的支持,上市15年来一直造福胶质瘤患者。


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京津冀晋蒙脑胶质瘤专业委员会委员及与会嘉宾合影留念

第一节:功能区手术 主持人:余新光、武宇鼎

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天津医科大学总医院杨学军教授(专访链接)做学术报告《脑重要功能区肿瘤的术前功能定位、手术规划、术中引导和神经功能重塑的研究》(PPT全文点此),在演讲中指出术前的MRI BOLD成像由于配准及假阴性/假阳性等问题,对术前规划仅有参考价值。多种脑功能评估方法的相互印证,特别是应用与术中皮层/皮层下电刺激同属刺激-干扰类功能判定的导航经颅磁刺激(nTMS),可以更精准的规划手术及预判术后神经功能水平及重塑。


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余新光教授点评,脑科学研究就应该这样,利用我们的优势研究更深一步的脑的功能和机制等,而不仅仅是人工智能,可以看到大有可为。


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北京大学第三医院杨军教授(专访链接)做学术报告《虚拟现实技术在功能区胶质瘤手术中的应用》,细胞间隙研究是目前的热点,介绍了DTI(弥散张量成像)是唯一可显示活体脑白质纤维束的无创性成像技术,能够立体直观显示纤维束走形变化,脑功能精准定位和制定精准康复计划有重要的指导意义,尤其在脑肿瘤、功能神经外科领域有着广泛的应用前景。胶质瘤两个研究前沿,一是DTI技术发现内囊纤维束的走形于排列都有一定的顺序,受损后与临床症状息息相关;内囊内传导束在不同疾病导致传导束不同部位断裂都会导致相应的临床症状;通过三维重建图像全方侠各角度观察、诊断明确、显示清晰。一是,胶质瘤研究前沿2中央沟位于额叶与顶叶之间,其前方为中央前回,后方为中央后回,通过胼胝体连接左右两侧大脑半球;该部位通过不同纤维束在脑内联系广泛,包括额、顶、枕、颞叶、小脑、脊髓、丘脑、脑干等,与脑内其他传导束有着密切联系。


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河北医科大学第二医院吕中强教授做学术报告《颞叶胶质瘤的定边界切除》,介绍了术中要点及重要解剖结构的辨别,其中颞叶皮层边界的确定;岛叶下限沟的识别及白质纤维束剥离技术;颞角上内侧结构的保护;软膜下颞叶底面及内侧面结构的切除及范围;深部重要结构及灰质的识别。定边界切除术优势,相对于胶质瘤边界的不确定性,易于控制切除范围;依据术前计划和术中监测能将重要结构和功能区排除在外,并加以保护;术中易于控制出血。

点评讨论嘉宾:韩振民、陈胜利、张俊义、张延明、赵宗茂

第二节恶性胶质瘤的治疗策略 主持人:吉宏明、亢建民、张学新


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北京协和医科大学协和医院神经外科

马文斌教授做学术报告《老年胶母细胞瘤的特点及治疗》,介绍了老年胶母细胞瘤的特点、分子遗传学特征、治疗现状及现代研究策略及临床治疗路径、和缓医疗等等,指出目前,中国老龄化日益严重,加之GBM患者多为老年人,故针对老年GBM分子遗传学特点建立治疗决策系统及基于分子病理的个体化治疗方案具有迫切性。


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中国人民解放军总医院神经外科陈凌教授团队做学术报告《胶质母细胞瘤来源的细胞外囊泡诱导神经干细胞恶性转化及机制研究》,介绍了神经干细胞在胶质母细胞瘤复发中起到了重要的作用,GBM细胞外囊泡的研究思路和研究进展。


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山西省人民医院神经外科

郭建忠教授做学术报告《恶性脑胶质瘤治疗策略》,我国胶质瘤发病率逐年增长,每年增长1.2%,年死亡3万人。目前不能排除手机电磁辐射对脑肿瘤的影响。

点评讨论嘉宾:仝海波、王志强、康军、孙国柱、熊志强、周志彪

天士力控股集团卫星会议 主持人:焦保华


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山东省肿瘤医院陶荣杰教授做学术报告《难治性胶质瘤的治疗》,根据NCCN指南中枢神经系统肿瘤首选 手术切除,术后放疗为主,可在放疗同时化疗或辅助化疗,而多次复发或晚期疾病不能手术及放疗的患者只能选择化疗;化疗原则是什么?方案如何制定?陶教授介绍了化疗的发展趋势,和最新的免疫治疗、靶向治疗尝试和《Glioma-NGS》病例。

第三节神经病理视角 主持人:张志文、黄强、范益民


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河北医科大学第二医院李月红教授做学术报告《上皮样胶质母细胞瘤临床病理特征》。


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山西省人民医院病理科主任屈重霄教授做学术报告《多形性黄色星形细胞瘤(PXA)的病理诊断》,详细讲解了两个病例诊断的过程,感想1.病理形态学诊断仍是诊断的重要依据;2.分子检测的应用需要与形态学密切结合;3.明确分期更为重要;4.不断加强病理与临床之间的沟通与交流。


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点评讨论嘉宾:戴宜武、王建军、孙翠云、李月红、屈重霄

第四节影像诊断及放射治疗 主持人:杨晓光、张文学、任晋进


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天津医科大学总医院医学影像科张敬教授做学术报告《神经元及混合性神经元神经胶质起源肿瘤的影像诊断》


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首都医科大学附属北京天坛医院放疗科主任邱晓光教授做学术报告《髓母细胞瘤的治疗策略》,介绍了髓母细胞瘤(MB)分子分析,影像特征,手术、放疗、化疗,综合治疗等等,其中髓母细胞瘤治疗主要基于儿童髓母细胞瘤(MB)的治疗经验,放疗是基石器,化疗是补充治疗或挽救治疗,年龄小于3岁化疗后放疗时机选择上,单纯高剂量术后化疗是婴幼儿MB的推荐治疗模式,如何利用术后化疗替代或推迟放疗,成为研究重点。


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天津市环湖医院放疗科主任姜炜教授做学术报告《WHOII级胶质瘤常见问题及解答-中国2017胶质瘤放射治疗专家共识解读》。

内蒙古医科大学附属医院王宏伟教授做学术报告《伽玛刀联合贝伐单抗治疗复发高级别胶质瘤初步疗效》。


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点评讨论嘉宾:徐成、李威、刘晓民、白斯琴高娃


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第五节恶性胶质瘤的合并症及并发症 主持人:刘藏、杨卫东、程钢戈


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首都医科大学附属北京天坛医院神经外科王磊教授做学术报告《胶质瘤相关癫痫诊断治疗进展》,介绍了胶质瘤相关癫痫的概念病因等,影响术后癫痫因素很多,如术前癫痫形式、持续时间、肿瘤定位、患者年龄等,术后再发癫痫可能是肿瘤进展的信号;放化疗对胶质瘤相关癫痫是有影响的;未来趋势是个体化诊治疗研究提升治疗效果。


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中国人民解放军总医院神经外科马晓东教授做学术报告《颅内肿瘤手术中并发非手术区域血肿的危险因素分析》,收集了301医院2009年3月-2016年12月5229例患者,iCT或iMRI辅助的肿瘤除术,术后病理证实肿瘤病变,影像学及再次手术证实颅内非手术区域血肿并行手术干预清除的非术区颅内出血资料,回顾分析颅内肿瘤手术中非手术区域出血,探讨其发生的危险因素,机制及防治措施,研究意义重大,得出结论,颅脑肿瘤手术中并发非手术区域血肿的危险因素有脑积水、肿瘤体积较大及脑萎缩;术中出血多及手术时间长需警惕非手术区域血肿的危险;iCT或iMRI可第一时间发现非手术区域颅内血肿,及时清除,改善预后。


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河北医科大学第二医院神经外科王苑宇医生做学术报告《生酮饮食疗法在胶质瘤治疗中的研究》。


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内蒙古医科大学附属医院神经外科窦长武教授团队做学术报告《脑胶质瘤个体化治疗》,介绍了脑胶质瘤的几种治疗方案,科室的课题研究,并分享了几个病历。


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点评讨论嘉宾:葛明、沙成、劼卫东、万大海、王建祯


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大会闭幕致辞:杨学军教授

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