頭皮皮屑增多、脫髮,是怎麼回事?醫生:可能得了這種頑症

今年剛20的李小姐,正值青春年少。與她的年齡形成反差的是她的頭髮脫落比較嚴重,按照她的話來說;“這脫一點,那少一點,我這頭髮長得速度都趕不上它掉的速度。”

一開始李小姐只是頭上皮屑很多,有紅點。她以為是洗髮水過敏,並沒有在意。於是換洗髮水使用,但是並沒有什麼用。後來頭髮掉的厲害,加之身上開始掉皮屑,不得已李小姐去了醫院檢查,這才知自己是銀屑病,就是大家俗話說的牛皮癬。

頭皮皮屑增多、脫髮,是怎麼回事?醫生:可能得了這種頑症

“頭皮型銀屑病在亞洲人群中是很常見的,發病率在75%-90%之間,可發生於任何年齡及銀屑病的任何類型中。歐洲報告顯示,頭皮受累在銀屑病中的比率為50%-80%。”北京大學人民醫院副主任醫師陳雪在公開的健康講座中提到。

如何快速自測頭皮銀屑病?

1. 頭皮上是否有紅色的、瘙癢不適、邊緣清晰的凸起斑塊?

2. 這些斑塊附近的頭皮是否有脫髮的跡象?

3. 身上的其他部位(例如肘、膝蓋、後背)有類似斑塊?

4. 指甲上有凹點嗎?

5. 是否嘗試過多種去屑處理,但沒有明顯效果?

6. 頭皮上這些狀況是否夏天輕一些,冬天更嚴重?

7. 近親中是否有人患有銀屑病?

如果符合兩個或兩個以上,就要高度懷疑頭皮銀屑病並提示醫生檢查頭皮進行確認!

頭皮皮屑增多、脫髮,是怎麼回事?醫生:可能得了這種頑症

一般來說,局部治療是首選,病情嚴重的患者可考慮系統治療(口服藥劑)。

局部治療藥物包括:糖皮質激素、維生素D類似物、維A酸類等。治療效果上採用糖皮質激素+維生素D類似物的效果要大於單用糖皮質激素或者維生素D類似物。

但是由於頭皮的特殊性給治療帶來不便。一方面塗抹外用藥物時,大多都抹在頭髮上,而不是頭皮患處,使得藥物無法發揮藥性,而且使大量皮脂腺和毛囊密度增加;另一方面,乳膏/軟膏等油膩劑型形象美觀,而且塗抹不方便,但是剃光頭治療有關乎“面子”,患者很難做到。

頭皮皮屑增多、脫髮,是怎麼回事?醫生:可能得了這種頑症

因此頭皮治療需要選擇專用劑型——搽劑/凝膠。搽劑是無色、半透明略帶粘性的溶液,專為頭皮銀屑病患者設計,使用起來方便不油膩。

使用時,將患處的頭髮分開,直接在斑塊上滴1-2滴藥液,塗抹均勻。之後,在距離最初分開患處1cm處將頭髮分開,重複上述動作,直到塗完整個患區。如果斑塊很厚,建議先用除磷屑的洗劑或藥物,然後使用搽劑,效果更好。沖洗時頭向後傾(參考理髮店洗髮),避免將藥水流入眼睛及身體的其它部位。

每天2次,(長期使用藥物時,每天1次或2次),最大劑量每週60ml。


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