點讚!小兒急性腸套疊不用愁了,河南這家醫院引來了新技術!

自今年3月以來,鄭州大學第一附屬醫院小兒外科一病區,楊合英主任醫師治療團隊,在河南省率先開展"彩超引導下一次性水灌腸復位包"治療小兒急性腸套疊,已成功救治了45名患兒。其安全可靠的療效比傳統方法有更多優點,值得推廣。該項技術填補了河南省空白,居國內先進水平。

腸套疊是小兒常見的急腹症之一,常見於4月齡~2歲嬰幼兒,95%的患兒為原發性腸套疊,這是因為嬰幼兒童尚處於發育階段,回盲部系膜尚未完全固定、活動度較大,容易發生腸套疊。5%的患兒為繼發性腸套疊,多為2歲以上兒童,發生套疊的腸管有明顯的器質性病變,如梅克爾憩室、腸息肉、腸腫瘤等,可引起腸套疊。四季均有發病,春秋兩季多見。

腸套疊患兒表現為陣發性哭鬧,果醬樣血便。醫生檢查時會可觸及"臘腸樣"包塊,多位於右下腹。若不及時診斷治療,會導致腸梗阻、腸壞死,嚴重時可出現感染中毒性休克,危及生命。

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彩超下腸套疊"同心圓徵"

小兒腸套疊的傳統治療方法是在X線下空氣灌腸復位。與傳統方法相比,彩超引導下水灌腸復位的優點在於,一是避免了醫生、患兒及家長直接在X射線下進行復位;二是水灌腸復位包有壓力檢測裝置和安全水閥,灌腸復位更安全;三是一次性水灌腸復位包減少了交叉感染機會; 四是採用溫鹽水灌腸有助於沖刷腸道炎性介質,減少復位後發熱; 五是操作時間短、成功率高。

套疊的腸管復位後,可完全恢復腸道的正常功能。目前該項技術正在申報河南省小兒腸套疊水灌腸復位中心,擬將該項技術推廣到全省,使更多的患兒受益!(郭凱民)

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楊合英主任醫師指導彩超引導下水灌腸復位

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