点赞!小儿急性肠套叠不用愁了,河南这家医院引来了新技术!

自今年3月以来,郑州大学第一附属医院小儿外科一病区,杨合英主任医师治疗团队,在河南省率先开展"彩超引导下一次性水灌肠复位包"治疗小儿急性肠套叠,已成功救治了45名患儿。其安全可靠的疗效比传统方法有更多优点,值得推广。该项技术填补了河南省空白,居国内先进水平。

肠套叠是小儿常见的急腹症之一,常见于4月龄~2岁婴幼儿,95%的患儿为原发性肠套叠,这是因为婴幼儿童尚处于发育阶段,回盲部系膜尚未完全固定、活动度较大,容易发生肠套叠。5%的患儿为继发性肠套叠,多为2岁以上儿童,发生套叠的肠管有明显的器质性病变,如梅克尔憩室、肠息肉、肠肿瘤等,可引起肠套叠。四季均有发病,春秋两季多见。

肠套叠患儿表现为阵发性哭闹,果酱样血便。医生检查时会可触及"腊肠样"包块,多位于右下腹。若不及时诊断治疗,会导致肠梗阻、肠坏死,严重时可出现感染中毒性休克,危及生命。

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彩超下肠套叠"同心圆征"

小儿肠套叠的传统治疗方法是在X线下空气灌肠复位。与传统方法相比,彩超引导下水灌肠复位的优点在于,一是避免了医生、患儿及家长直接在X射线下进行复位;二是水灌肠复位包有压力检测装置和安全水阀,灌肠复位更安全;三是一次性水灌肠复位包减少了交叉感染机会; 四是采用温盐水灌肠有助于冲刷肠道炎性介质,减少复位后发热; 五是操作时间短、成功率高。

套叠的肠管复位后,可完全恢复肠道的正常功能。目前该项技术正在申报河南省小儿肠套叠水灌肠复位中心,拟将该项技术推广到全省,使更多的患儿受益!(郭凯民)

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杨合英主任医师指导彩超引导下水灌肠复位

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