解偉成
腎功能故名思意指的是腎臟的功能，腎臟是人體代謝的主要器官，好多代謝產物均由腎臟排洩。當腎功能出現異常時人體的代謝產物就會在體內積聚，危害人體的健康。腎病患者隨著病情的進展，當腎臟功能越來越差以致於將近喪失，只能通過透析或者移植來維持生命，也就是到達了尿毒症期。那麼，需要定期檢查腎功能的都有哪類人呢？腎病一定會變成尿毒症嗎？腎臟病患者飲食上需要注意什麼？
1、哪些人需要定期檢查腎功能。
首先，本身就有腎臟病的患者，如慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵、腎功能不全、尿毒症等腎臟病患者需要定期檢查腎功能，以瞭解腎臟病的進程和發展，以便及早干預，預防併發症的發生，防止疾病的惡化。其次，就是可能患有損害腎臟疾病的患者，如糖尿病、高血壓、高脂血症等，這些原發病在疾病的進展過程中會損傷腎臟，造成腎臟不可逆的損害，因此患有這些慢性病的人要定期複查腎功能。
2、腎臟病的發展。
首先，腎臟病指的是腎臟的病變，可以伴有或不伴有腎功能的異常。腎臟病若治療不及時或者是病情進展則有可能會發展為尿毒症。由於腎臟本身的代償能力就很強，因此對於一些腎臟疾病若控制良好則有很大的希望不發展到尿毒症期。
3、腎臟病患者飲食注意。
對於腎病患者的飲食，要根據其腎功能的情況略有不同。若腎功能正常則飲食禁忌不大，只要飲食清淡，不偏食嗜食則問題不大。若腎功能異常則飲食上需要注意，要注意蛋白質的進食量，且應以優質蛋白為主，即進食肉蛋奶等動物蛋白，不能進食豆類等植物蛋白。這是因為動物蛋白與人的蛋白相似且代謝產生的廢物少，經腎臟排洩的物質就少，從而減少腎臟排洩。但是對於這些優質蛋白也要注意其量的攝入，不能攝入過多，否會加重腎臟負擔，加速疾病進展。
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哪些人需要定期檢查腎功能？腎臟出現腎衰的問題，常常見於一些有腎臟基礎疾病的患者，比如慢性腎炎、糖尿病、高血壓、高血脂、痛風、系統性紅斑狼瘡乙肝丙肝、反覆過敏發作的患者，以上這些人群可能需要每三個月到半年複查一次尿常規、腎功能以及泌尿系統彩超等，監測24小時尿蛋白定量腎功能的變化情況。
生病並不是一定會變成尿毒症，所謂的尿毒症指的是腎衰竭發展到最後的一個階段，腎功能可能僅剩下10%以下，腎臟疾病的種類非常的多，一般來說腎臟受到慢性的損害持續時間很長以後是不能恢復的，但是即使是如此，真正發展到尿毒症的患者畢竟是很少，目前我國有10.8%的患者有慢性腎臟病，真正發展到尿毒症的患者只有兩三百萬人，不過如果有腎臟疾病的患者，一定要定期複查監測尿常規、泌尿系統彩超、腎功能等檢查項目，如果有問題能夠及時發現，及時處理。
飲食控制在慢性腎臟病患者的治療過程中起到一個比較重要的作用，但是飲食並不是直接用來有治療腎臟病的作用，只是說控制好飲食以後可以減輕腎臟的負擔，幫助延緩腎臟病的發展；對於有腎臟病的患者來說，飲食上要求低鹽低脂低蛋白飲食，所謂的低鹽飲食，要求每天鹽分攝入量控制在六克以下，吃上不要大油大葷，儘量以素為主，不過雞蛋牛奶，雞鴨魚肉都是可以吃的，不要吃的太多就好。
指導專家：周琪，主治醫生，馬鞍山市人民醫院腎內科。
公立三甲醫院工作十年，擅長腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎病、血液淨化。
醫聯媒體
腎病如果沒有及時干預和治療，是可能漸漸發展為腎衰末期的，也就是我們俗稱的尿毒症。那麼，有哪些人是腎病的高危人群，需要定期做腎功能檢查的呢？
1.有明顯腎病症狀的人，比如出現了肉眼可見的血尿、水腫、泡沫尿等，需要儘快去醫院做尿液分析和血液生化檢查。
2.高血壓患者，高血壓和腎病經常相互影響，高血壓有可能就是腎病的一種表現。已經患有高血壓的人，如果同時還患有腎病，那麼腎功能惡化的速度會更快。
3.糖尿病患者，長期血糖高控制不好的人，腎臟血管也會漸漸受到高血糖的荼毒，隨著病程拖長而出現蛋白尿。
4.高血脂患者，高血脂患者的血管容易發生硬化，當腎臟血管硬化的時候，就容易出現缺血和病變。
5.有腎病家族史的人，某些特殊型腎病，如成人型的多囊性腎病有明顯的遺傳性。所以有腎病家族史的人，要注重對腎功能的檢查。
要想預防腎病，平時要注重補充水分，少喝酒，不抽菸，多吃水果和蔬菜。此外，要避免濫用鎮痛劑之類的藥物，避免對腎臟造毒害。
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長期患有急慢性腎炎（腎盂性腎炎、狼瘡性腎炎、腎小球腎炎）、腎病綜合症、急慢性腎衰、糖尿病腎病等疾病的患者需要定期複查腎功能，因為只有定期複查腎功才能根據患者腎功能的變化來調整藥物以及指導用藥，來決定增加藥物或者減少藥物，或者加大藥物劑量以及減少藥物劑量。
腎病如果不積極採取措施進行治療，就會導致腎單位裡面的腎小球濾過以及腎小管再吸收功能喪失，最終導致腎單位功能喪失，隨著越來越多的腎單位功能喪失，就會導致腎衰，再由腎衰轉化為尿毒症。
在飲食方面儘量少吃一些辛辣刺激生冷油膩的東西，尤其是飲食裡面含有大量色素或者食品添加劑（比如蘇丹紅、三聚氰胺、山梨酸鉀、泡打粉等），由於這些東西需要腎單位進行充分濾過，才能從身體血液裡面濾過出去，從而給腎單位造成沉重的負擔。尤其對腎功能不全的人，這些東西對腎單位更是巨大的損傷，容易加劇腎功能的衰竭！對腎功能不全的人平時最好多吃一些新鮮的蔬菜、水果；儘量吃一些有營養且容易消化的食物，比如雞湯、排骨湯、八寶稀飯、魚湯等！
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現在患有尿毒症疾病的年齡越來越小，不應該說要患有腎病，糖尿病，高血壓病史的人才要去做定期檢查腎功能，腎功能檢查應該從小抓起，有病早點介入治療，沒有病自己也安心。所以我看了很多人的回答包括有的醫生都說要有腎病或者糖尿病和高血壓的人才要去定期檢查腎功能，看了這些回答我都覺得臉紅。所以大家不要聽信這些，為了自己的身心健康不管有沒有問題都要定期檢查腎功能和其他項目。
不要問我為什麼這樣說，因為我就是過來人從腎炎到尿毒症到換腎我親身經歷，我的腎病不是家族遺傳是個人生活問題造成，我吃虧就是自己覺得自己身體很棒，平時根本就沒有意識去檢查腎功能這些項目，所以吃虧了，這個虧教訓的有點大，而且不是每個人都虧得起的。
以我個人的經歷來說，尿毒症的預防主要還是要飲食和生活習慣，大魚大肉肯定對腎不好，因為肉類脂肪多會造成腎負擔，多吃肉腎工作量就會大。少抽菸，少喝酒，這些大家都知道對腎對肝對肺都不好的，少喝飲料比如雪碧可樂這類，最好還是多喝水白開水。燒烤類和辛辣油炸類，街邊小吃類都少吃為好，吃那些食物簡直就是往肚子裡塞垃圾。保持良好的生活習慣是一個人健康的基本，還要注意自己三高問題高血壓，高血脂，高血糖，因為高血壓和高血糖可以併發症成為腎病。最後就是一生保持定期檢查腎功能。
秀才張三瘋祝大家身體健康！
腎判官
您好，目前國際上通常建議40歲以上的健康成人每一年應至少檢查一次小便常規和腎功能。
特別對於有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、有慢性腎炎、有腎臟疾病家族史等患者，應當定期檢查小便和腎功能。
對於已經確定有慢性腎臟病者，應該在專科醫生的指導下控制好高血壓和蛋白尿等指標。
