在远程设备的帮助下，县级医院的医生可以实时看到乡镇医生为患者做B超、CT等检查，并给出诊断建议；把县级医院优秀的医护人员下放到乡镇，为当地群众诊病的同时，通过陪诊、查房、培训、讲座等方式手把手培养基层医生，夯实基层医疗水平；充分重视健康第一守门人——村医的重要性，让“赤脚”医生有“鞋”穿、有“饭”吃，进而更加积极地投身到医疗卫生事业的第一线……这是运城市盐湖区县乡医疗卫生一体化改革的有益探索。
县乡医疗一体化改革，着力点是在县与乡，而盐湖区深知基层村医作为健康第一守门人的重要性。自改革以来，每个周末，来自全区的乡村医生都要集中到医疗集团参加“全科医生能力提升班”的培训。而培训带来的，不只是职业技能的提升，还有身份的改变。盐湖区把村医也纳入到了医疗集团统一管理，一年时间，已有299名村医经培训考试合格后，被集团正式聘用，每月有“基本工资+绩效”的考核激励，退休后还有养老金作保障。
“干了三十年，从来没有想过要转正的事。没想到现在不仅转了正还能领基本工资，还给我交了养老保险和医疗保险，以后干得更有劲了！”运城市盐湖区赤社村村医闫凯红感慨地说，叫了几十年的“赤脚医生”，现在终于穿上了“鞋”，集团还为他们配备了健康一体机，查血糖、血压、体温、尿检、心电图，一台健康一体机都能办到，直接刷身份证，检查数据就能传到一体化管理网络平台，村民健康档案自动更新，真正做实做细签约服务。
“村医待遇有了保障，技能、‘装备’有了提升，还有区里乡里的大夫作后盾，更有信心能‘守’好群众的健康。”张治峰介绍，盐湖区首创的“1+1+X”签约服务模式依托网格化管理，把家庭医生扩大到团队，由一名村医、一名乡镇卫生院医生和区医院专家组成。改革后，盐湖区医疗集团589名医护人员组成了447个家庭医生签约服务团队，为群众提供基本医疗、公共卫生及健康管理服务。同时，还针对高血压、糖尿病人群，分别制定了三类个性化服务包，满足不同健康需求。截至目前，盐湖区家庭医生签约服务累计近30万人，其中重点人群签约服务率达到65%；贫困人口、慢性病患者、妇幼、老年人等重点人群实现签约服务全覆盖。（来源：山西晚报）
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