尿酸高怎麼科學治療?

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高尿酸血癥是目前僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病,不僅患病人數眾多,也與痛風、高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦卒中等疾病的發生、發展密切相關。我們要引起足夠的重視,積極正規治療很關鍵,建議在醫生指導下進行綜合診治,主要包括生活方式和必要時的藥物治療,以長期穩定控制病情。


高尿酸血癥是由於我們攝入增加或排出減少而導致的,我們以正常飲食下空腹8小時以上非同日兩次測得血尿酸水平升高超過420umol/L為高尿酸血癥的診斷標準。需要注意的是高尿酸血癥的診斷不能因測得一次升高就診斷,同時還需排出暴飲暴食、劇烈運動、飲酒等因素的影響。高尿酸血癥治療的前提要明確病因,許多疾病都會引起血尿酸升高,針對具體疾病進行對症治療對於血尿酸的控制是事半功倍。高尿酸血癥日常生活中應注意:①合理飲食,避免攝入動物內臟、帶殼海鮮、肉湯等高嘌呤食物,少吃動物性肉食、魚肉,增加新鮮蔬菜、低果糖水果、粗糧的攝入;②積極戒菸、限制飲酒,不飲酒最好,如飲酒應在病情穩定時適當飲紅酒;③多飲水,每日應>2000ml,以白水為宜,也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡,但應注意避免飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料;④保持良好的心態和規律的作息;⑤適當規律運動、注意日常保暖,避免劇烈運動和突然受涼;⑥控制體重,肥胖者(包括腹型肥胖)注意減肥。

高尿酸血癥首先應以生活方式干預為主,但當生活方式干預無效或效果欠佳,也行在醫生指導下進行藥物治療,建議:①無症狀高尿酸血癥,當血尿酸超過540umol/L開始降尿酸治療,控制血尿酸低於420umol/L為宜;②合併高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎疾病時,當血尿酸超過480umol/L開始降尿酸治療,控制血尿酸低於420umol/L為宜;③出現痛風等併發症時,當血尿酸超過420umol/L即開始降尿酸治療,控制血尿酸低於360umol/L或300umol/L(有痛風石或頻繁急性發作的痛風)為宜。


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尿酸高是現在很多人都會患有的一種慢性代謝性疾病,主要是體內攝入嘌呤過多並且代謝紊亂,此病如果不很好的有效控制住, 很容易導致痛風或腎病等併發症的出現,所以此病的治療非常關鍵

【飲食】 在治療的過程中,首先要遠離菸酒,尤其是啤酒,其實是飲食要注意忌口像動物內臟、海鮮、燒烤、火鍋、肉湯、菠菜、紫菜、香菇、扁豆等高嘌呤食物,飲食要清淡、低鹽、低嘌呤、高維生素飲食原則為主。

【生活】 在治療的過程中,首先要多喝水、多排尿,其實是要保持良好的作息習慣如不熬夜、不勞累、不憋尿等習慣,並且要適當的進行運動鍛鍊身體,一是可以增強機體免疫力, 預防感冒感染髮生,二是可以促進體內尿酸的排出,但切記不可劇烈運動。

【用藥】 在治療的過程中,用藥一定要根據醫生的指導執行,切不可自己擅自購買或調整更換藥物,避免導致病情的加重。

【治療】 在治療的過程中,一定要按醫生的要求去做,不要聽信偏方,中斷此時的治療,這樣很容易導致病情加重。患者一定要堅持治療,才會有好的效果。


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高尿酸是現代醫學看重的又一大代謝疾病,高尿酸血癥除了人們熟悉的會導致痛風性關節炎、痛風石形成以及痛風性腎臟損害外,還可能導致心腦血管疾病的發生。因此高尿酸血癥不容忽視。

高尿酸血癥是由於機體嘌呤代謝異常,導致尿酸的生成增加,和腎臟對尿酸的排洩功能障礙,導致血尿酸水平升高所致。



第一就是生活飲食習慣的調節。第二就是服用必要的降尿酸藥物。

生活飲食方面需注意:

1、多飲水:每天需保證飲水達兩千毫升以上,增加飲水量有利於增加尿酸的排洩。

2、忌酒:痛風患者禁忌飲酒,特別是啤酒和白酒,酒精會明顯增加尿酸水平,誘發痛風發作。若痛風控制良好,可偶爾攝入少量的紅酒,但是急性期的話,也就是痛風急性發作時,一定不能飲酒。



3、不要吃動物內臟和海鮮,少吃肉食:動物內臟和海鮮含有豐富的嘌呤產物,攝入過多會導致尿酸水平升高,從而誘發痛風的發作以及尿酸鹽的沉積,導致關節臟器等功能損害,所以痛風和高尿酸血癥的患者一定要避免攝入內臟和海鮮。


4、少喝果汁兒,碳酸飲料:果汁和碳酸飲料等含有大量果糖,瘦肉的果糖會轉化成尿酸導致尿酸水平增高。

5、堅持運動,控制體重:每日中等強度運動30 min以上,肥胖者應減體重,使體重控制在正常範圍。


6、戒菸:痛風和高尿酸血癥會增加心腦血管損害,所以痛風患者也應該注意戒菸,避免香菸對心腦血管的進一步損害。

降尿酸的藥物主要有兩大類:第一類是抑制尿酸生成的藥物,包括別嘌醇和非布司他。第二類藥物是促進腎臟排洩尿酸的藥物,主要包括苯溴馬隆和丙磺舒。

不同原因導致的高尿酸血癥患者,傾向考慮使用的降尿酸藥物有所不同。在我國更多的患者是由於腎臟對於尿酸的排洩功能障礙,從而導致的血尿酸水平升高,所以在我國的痛風及高尿酸血癥患者,更多傾向於考慮使用促進尿酸排洩的藥物苯溴馬隆。

當痛風及高尿酸血癥患者,通過生活飲食改變血尿酸水平無法達標(小於360)時,需聯合口服降尿酸的藥物治療。

藥物的具體選擇和使用,需在專科醫師指導下進行。

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劉醫生驛站


吃什麼喝什麼。其實到問題不大。還是需要讓五臟六腑休息一下,把五臟六腑調節好了。痛風自然會遠離。。改變自己不良習慣,比如熬夜,愛吃油炸葷腥。口味偏重。不喜歡吃清淡等等。。試著讓自己作息規律。愛上自己原來生活中討厭的食物。比如吃青菜


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