給寶寶補太多維生素D,會中毒!這些誤區你踩中了嗎?

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對於深圳出生的寶寶來說,從出生時,醫院就有開維生素D,醫生會要求家長從寶寶出生15天開始補充。

但是,在面對母嬰店員的強烈推薦、媒體和網絡育兒經的狂轟濫炸時,寶媽們經常會陷入迷茫。

到底怎樣才能正確補充維生素D呢?

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維生素D是一種類固醇衍生物,屬於脂溶性維生素;維生素D家族成員中最重要的成員包括維生素D2(麥角鈣化醇)和維生素D3(膽鈣化醇)。

植物食物中通常是D2,動物食物、維生素D強化食物以及人體合成的是D3。

雖然都是維生素D,但在人體中D3轉換使用的效率比D2好,能更有效地提高血中維生素D的水平。

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維生素D的主要功能是維持人體內鈣的代謝平衡以及骨骼形成。

此外,研究顯示維生素D受體幾乎存在於人體所有的組織和細胞。維生素D是通過與其受體結合發揮作用,與人體免疫功能異常、心血管疾病、代謝性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤等密切相關。因此,維生素D的作用不可低估。

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缺乏維生素D,會導致骨密度降低,容易發生骨質疏鬆症和骨折。寶寶如果長期缺乏,則可能會引起佝僂病以及生長遲緩。

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① 多曬太陽

是體內獲得維生素D的簡便、有效措施。

研究顯示,中午(11am-1pm)太陽在天空的位置最高,紫外線B射線的波長為290-320nm,人體可以在一天中的這個時間最有效地製造維生素D。

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但中午時分陽光猛烈,寶寶皮膚嬌嫰,不建議嬰幼兒在陽光下直曬。寶媽們可以選擇每天清晨太陽初升和傍晚日落時分帶寶寶享受日光浴。

② 食物補充

自然界中富含維生素D的食物極少,一些富含脂肪的魚類,如鮭魚,金槍魚和鯖魚含量較豐富。而禽蛋黃、肉類等含量很少,穀類、蔬菜、水果幾乎不含。

③ 口服維生素D補充劑

市場上含有維生素D的產品種類繁多,經常有家長把魚油、魚肝油和維生素D混淆。下圖有助於寶媽們更好地區分。

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根據2016年新的“營養性佝僂病防治全球共識”建議:

  • 為預防佝僂病,0-12月齡的嬰兒無論採用哪種方式餵養,均應補充維生素D400IU/d。
  • 1歲以後的幼兒、兒童和成人應該通過飲食和/或補充劑達到美國國立醫學研究機構(IOM)推薦的水平(600IU/d)。
  • 從世界範圍看,凡是常規補充維生素D 400IU/d的嬰兒和兒童都沒有出現放射學徵象的佝僂病表現。
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維生素D是不是補到2歲就不需要補充了呢?

曾經有過這樣的說法,但按照2016年最新的“營養性佝僂病防治全球共識”推薦,維生素D缺乏的高危因素包括戶外活動和陽光暴露少(空氣汙染、雲量等),居住在高緯度地區,低維生素D膳食,1歲以上各年齡階段的兒童如果有上述高危因素,都是需要長期補充的。

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許多寶媽擔心,長時間補充維生素D會造成中毒。

如果寶寶每日服用2-5萬IU/天(相當於50-125粒400IU的維生素D3),連續數週或數月可發生中毒;

敏感寶寶每天服用4000IU(相當於10粒400IU的維生素D3),持續1-3月可中毒。

根據美國醫學研究院(IOM)的建議:

  • 0-6個月嬰兒每天可耐受維生素D的最大攝入量為1000IU;
  • 6-12個月為1500IU;
  • 1-3歲最大攝入量為2500IU/d;
  • 4-8歲為3000IU/d;
  • 9歲以上及成人為4000IU/d。

因此,常規劑量補充維生素D是相對比較安全的。如果媽媽懷疑寶寶吃了過多的維生素D,可以到有條件的醫院進行25羥維生素D水平的檢測。

需要注意的是,維生素D中毒主要通過攝入大劑量的維生素D補充劑引起,飲食或日曬不會導致。

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維生素D中毒缺乏特殊的表現,如噁心和嘔吐,精神不振、尿頻等,也可導致骨痛和腎臟損害。

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各位爸爸媽媽們一定要注意,把藥物放在寶寶不能觸及的地方,不要隨意給寶寶補充各種維生素和微量元素,需要為寶寶補充各種維生素和微量元素等營養保健品時應諮詢醫生的建議。

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