得了糖尿病，最多能活幾年？

a布衣天下

糖尿病是一種代謝性的疾病即糖代謝紊亂綜合徵。據統計我國已成為糖尿病的重災區，其發病率已高達到13%。對於這種慢性疾病，我們要對它有科學的、全面的認識，糖尿病本身是可防、可治的。

我們知道人體是一個高智商的複雜生物體，單純說得了糖尿病最多能活幾年真的很難回答。人類的壽命不是某種疾病就能決定的，即便您得了糖尿病，只要科學的、合理的控制好血糖，長壽也不是幻想哦。我們要注意的是糖尿病本身不可怕，但是糖尿病的併發症往往會給我們帶來很對多麻煩。

糖尿病的併發症分為急性併發症和慢性併發症。糖尿病急性併發症如：糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者由於胰島素絕對或相對不足，當患者尿中出現酮體或血酮體高於正常時為酮症。在此基礎上出現噁心、厭食、嘔吐、腹脹、腹痛等症狀為酮中毒；如發展到酸血癥（血PH值下降）為酮症酸中毒。再比如非酮症高滲性糖尿病昏迷（高血糖、高滲綜合症HHS）：其特點是患者有嚴重的高血糖、血糖大於33.3毫摩爾/升、脫水、血滲透壓升高大於320毫摩爾/升，但沒有或僅有輕度的酮症。多發生於較輕的2型DM患者，尤其是老年人，容易漏診和誤診，死亡率高達25%-70%。

糖尿病慢性併發症如：糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病是常見的糖尿病併發症之一、

糖尿病神經病變如糖尿病末梢神經病變；局灶性神經病如顱神經病變；自主神經病變如胃麻痺、無痛性心機缺血等。

科學全面的瞭解糖尿病是每一個糖友的必修課，平穩的血糖控制使糖友獲益，儘管有多年的糖尿病史，但並無併發症；而也有一些糖友雖然病情輕、病史短，仍有較嚴重的併發症。如果說糖尿病是可以預防的，糖尿病併發症更可以預防，這些都有賴於嚴格的血糖控制。

張景芸 單位：北京豐臺醫院 藥事網成員

2018年9月6日

藥事健康

這個問題問得，好像糖尿病是什麼絕症，得了就只有等死一樣。儘管如今糖尿病已經非常普遍了，幾乎每10個人中就有1個人是糖尿病，然而大家對糖尿病的認識卻還很片面。

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，目前尚還沒有治癒途徑，因此需要患者終身去控制。雖說如此，但糖尿病跟癌症還是大有不同的，一旦確診為癌症，癌細胞就會不斷地擴散，現有的治療方式只是延緩癌細胞的擴散，患者的身體終會被癌細胞吞噬。但是糖尿病不一樣，它是可以人為控制的，並且人為控制對病情起著主導作用。

要說糖尿病患者最多能活幾年？這個問題問出來就有點可笑，有的人3歲就得了糖尿病，你說他還能活幾年？有的人壯年時期得了糖尿病，還能活幾年？可以這樣說，得了糖尿病還能活幾年，在很大程度上由患者自己說了算。只要願意積極控制血糖，配合醫生治療的，都可以延緩生命長度，提高健康質量。不要覺得得了糖尿病就會短命，得了糖尿病一樣有長壽的，事在人為。

有研究指出，糖尿病患者的平均壽命比正常人要短9年。這其實因為糖尿病這種慢性病有一定的隱匿性，很多人在查出來的時候已經患病一段時間了，甚至已經出現了併發症。再者，有很多人覺得糖尿病不痛不癢的，也不願意去控制，這些都是造成壽命縮短的原因。

糖尿病不是絕症，各位糖友們不要自己嚇自己，好好去控制血糖，加強鍛鍊，享受現在的生活。要相信，醫學一天天的在進步，總有一天糖尿病會被攻克的！加油！

糖人健康網

糖尿病是一個大家既熟悉又陌生的疾病，熟悉是因為它是一個常見病、多發病，每個人周圍多少都會有幾名患者；陌生是因為我們雖然知道這個病，卻並沒有對它有一個全面的、科學的認識。

對於提問者所提的這個問題，是沒有辦法武斷的回答的。因為糖尿病的危害並不在於其本身，而是在於因糖尿病而引發的多種併發症。糖尿病的併發症有很多：1.急性嚴重代謝紊亂（糖尿病酮症酸中毒、高滲高血糖綜合徵） 2.各種感染性疾病（癬症、化膿性感染等） 3.慢性併發症。其中慢性併發症主要分兩大類：1.微血管併發症（視網膜病變、糖尿病腎病等） 2.大血管併發症（冠心病、動脈硬化等） 除此之外，還可能引發神經系統併發症、糖尿病足、眼病、口腔病變、焦慮抑鬱等等。

根據不完全調查統計，中國冠心病患者中有糖代謝異常的人佔80％。糖尿病患者下肢血管病變的危險性是非糖尿病患者的兩倍。而糖尿病患者患高血壓的概率達40％以上。上述疾病屬於較常見的併發症，它們都有可能引起嚴重的後果。

對於提問者的問題，我只能說，控制血糖是問題的關鍵。控制高血糖以及平衡身體代謝，努力消除糖尿病的症狀。同時加強對自身生活的管理，全面、科學瞭解糖尿病，預防及延緩糖尿病併發症的發生和發展，提高生活質量，降低死亡率延長患者壽命。

本期答主： 於丁雯 醫學碩士

杏花島

如果非要給“得了糖尿病最多能活幾年？”一個答案，只能說全在於患者自己對糖尿病的認知及治療的態度，滿不在意的人會少活幾年、十幾年甚至更多，正確面對並積極治療者，就可以和正常人一樣延年益壽。

正常人隨著年齡的增長也將面對死亡，而死亡的根本原因之一即是發生了血管的老化，比如動脈硬化誰都不可避免，有句話說“血管的壽命即是人的壽命”，所以誰能夠延緩動脈硬化的發生發展的進程，誰就能活個好歲數，平日我們採取的各種養生保健措施其核心都是以此為中心的。

而糖尿病從本質上來說，其最大的危害在於引起的各種併發症，而所有的併發症發生的基礎都可歸因於血管的問題，所以糖尿病人能活多久取決於對血管的保護程度。這就要求糖尿病患者要了解糖尿病對血管是如何造成損害的。

• 血管內皮損傷 長期高血糖或是血糖的波動，就象“腐蝕劑”一樣對血管內皮進行著侵蝕，使血管內皮細胞受到傷害而出現破損，這些破損給血管發生病變埋下了隱患。
• 脂類物質沉積 糖尿病是機體糖代謝異常所致，而糖代謝與脂代謝是相互關聯的，血糖異常者往往血脂也不正常，其中的脂類物質就會在血管內皮的破損處沉積下來，就象是在血管內皮上打了“補丁”，這樣的血管就會變的既不平整又不光滑，稱為動脈粥樣硬化。如果某處的“補丁”比較大，就形成了平常所說的斑塊。
• 血管破裂 到處打上“補丁”的血管彈性下降、脆性增加，很容易發生破裂，比如眼底動脈細小而豐富，一旦發生破裂出血，就會導致糖尿病視網膜病變的發生，如果發生在黃斑區附近，輕則視力下降，重則導致失明。

• 血管堵塞 發生了動脈硬化的血管，管壁增厚使管腔變窄，血液流動受阻，不僅會導致血壓的增高，更重要的是導致血液運輸氧和營養物質的不足，比如腎臟的小動脈分佈豐富而細小，長期的營養缺乏必然會導致功能障礙，原本腎臟過濾血液後不會在尿中出現的蛋白，由於腎功能下降而出現在了尿液中，形成了蛋白尿。
• 血栓形成 動脈粥樣硬化形成的斑塊，在高血糖的作用下會發生破裂，破裂後其中的脂類團塊進入血液中會引來大量的血小板聚集，形成血栓而堵塞血管，造成梗死性疾病如心梗、腦梗的發生，而這是導致糖尿病人死亡的第一死因。

由此可見，糖尿病人只要能控制好血糖、儘可能地調整好機體的糖代謝，就可以阻止或延緩對血管的損害，避免在血管的自然老化過程中人為增加促進其老化的因素，就可以和正常人一樣延年益壽。

總之，健康人能長壽是建立在擁有良好生活方式的基礎上，糖尿病人能活多久則取決於對糖尿病的認知和治療效果，但只要堅持科學規範的治療，就可以同健康人一樣延年益壽。

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天天聽健康

糖尿病的概念我們並不陌生，身邊的親戚朋友、同學同事甚至自己，或許就是糖尿病患者之一。那到底什麼是糖尿病呢？

一般定義為糖尿病是由遺傳和環境因素兩種因素相互作用所導致的一種常見病，甚至可以說是現代人的多發病。臨床以高血糖為主要標誌，而常見症狀則是我們常說的三多一少，也就是多飲、多尿、多食以及體重下降等（但一般前期的糖尿病並沒有這些明顯表現）。糖尿病會引起身體多個系統的損害，引起胰島素絕對或相對分泌不足，同時靶組織細胞對胰島素敏感性降低，從而引起蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵。也是人們常說的，糖尿病本身不可怕，可怕的是它的併發症所給身體造成的巨大損傷。據統計，大約有百分之七十的糖尿病患者死於心血管病變等各種併發症。

回到問題本身，糖尿病，對我們的壽命有哪些影響呢？

首先，根據各種文獻以及研究調查顯示，與無糖尿病者相比，中國成人糖尿病患者的平均壽命將比正常人縮短9年，主要原因是糖尿病治療控制不當，而農村地區的情況，因為受各種因素的影響，更為嚴重。

而且在過去的20多年裡，我國糖尿病的患病率增長了四倍。據目前估計，中國的成年人糖尿病患者已經超過一億人，中國已成為世界糖尿病第一大國。

上文提到，糖尿病給患者的身體帶來多系統的損傷，並且在缺血性心臟病、中風、慢性腎病、慢性肝病、感染以及肝癌，胰腺癌和女性乳癌這些疾病中尤為明顯，顯著增加了糖尿病患者在隨訪期間的死亡風險，比無糖尿病的成年人的死亡率多了一倍，而這個情況在農村地區，增加更為明顯。

我們用具體的數據來舉個例子，一個50歲罹患糖尿病的患者與其他條件和情況相似但是沒有患糖尿病的成年人相比，在50歲到75歲這25年間，沒有糖尿病的成年人累積死亡概率是38%，而糖尿病患者則是69%，就相當於大約折壽了9年（其中農為10年，城市為8年）。

通過研究，目前認為原因主要是雖然有超過 3/4 的患者使用各類降糖藥，但是並沒有真正很好地控制血糖，患者的平均血糖水平仍然顯著超出正常值。此外，只有極少數患者使用心血管保護藥物，尤其是他汀類降脂藥。

目前有很多糖尿病患者的診療是在基層醫療機構完成的，所以可能會存在部分漏診和誤診情況，加上臨床醫生在確定根本死因上沒有去考慮到心腦血管疾病，可能是糖尿病發生髮展導致的，這些都是糖尿病患病率和死亡率被低估的原因。

所以，糖尿病高危人群（有輕度血糖升高、屬於肥胖、有糖尿病家族史、年齡45 歲以上且常年不參加體力活動等）應該按時進行體檢，爭取做到早診斷早治療，個人生活方面應該養成良好的生活作息，健康飲食，鍛鍊身體，增強體質，如果是已經診斷的糖尿病患者，還應該預防併發症，將其對壽命的影響降到最低。

參考文獻：

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醫學慕課

糖尿病逐年提高， 2015 年我國糖尿病患病人數已經達到 1億人，預計到 2040 年，我國糖尿病患者數量將達到 1.5億人。

糖尿病如果控制不當，大血管、微血管受損並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等，危害著患者的生命及健康。

糖尿病分為兩型，均和遺傳因素有一定關係；但臨床多見II型糖尿病，其另一主要原因是飲食和不運動。

糖年最大的危害就是併發症，我們先來看看糖尿病常見的併發症。

一、糖尿病

A、糖尿病酮症酸中毒 ，B、乳酸性酸中毒C、 高滲性高血糖狀態

這種急性併發症，常常會導致患者神志模糊、昏迷、甚至死亡，需要及時搶救。

二、糖尿病慢性併發症

B、糖尿病引起腦血管病：腦梗塞，很多腦梗塞後有偏癱、失語、半身不遂等後遺症，如果是大面積腦梗，也會有直接導致死亡的風險。

C、糖尿病腎病 ：輕度的需要藥物控制腎功能，但長期間腎功能逐漸惡化，有可能需要透析治療。

D、糖尿病眼部併發症：很多糖尿病患者因為血糖控制不佳，導致視力下降，視力模糊，失明。

E、糖尿病足：因血糖控制不佳，截肢的不在少數。

F、糖尿病周圍神經病變 ：會有燒灼樣、電擊樣或針刺樣感覺、感覺過敏和麻木，常在夜間加重，累及足部和手部時呈襪子手套樣分佈。

糖尿病併發症高達100多種，是目前已知併發症最多的一種疾病。

糖尿病死亡者有50%以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。臨床數據顯示，糖尿病發病後10年左右，將有30%～40%的患者至少會發生一種併發症，且併發症一旦產生，藥物治療很難逆轉。

糖尿病影響生命主要是併發症，併發症的出現或加重，主要是發現晚，或發現後不積極的控制導致。所以發現糖尿病並不可怕，可怕的是沒有積極地控制，導致併發症出現，一旦出現併發症，那麼常常會危及生命。

因此，有家族史的朋友一定早測血糖；發現血糖異常的朋友一定早治療；切莫大意，覺得沒有任何不舒服，而聽之任之。

不管有沒有糖尿病我們都必須：管住嘴、邁開腿。

李愛琴營養師

無論患任何疾病，首先你的心態必須要好。

一提到心態我就會想起我同學，他患有白血病，當時醫生告訴他的生命也就還剩三年左右，換句話說讓他想做什麼就做點什麼吧，在一年內要結婚的女朋友離開了他，本來計劃買房子的錢也全部用在了化療上，幾乎是一無所有了～

但是他心態特別好，不但沒消沉，反而鬥志更強，他自己說開心是一天，不開心也是一天，就是抱著這種心態他與病魔做鬥爭（當然也要積極配合用藥），現在已經過去6年多了，不但沒事兒，反而有一項指標轉陰性了，也娶了老婆，買了房子，車子，還經營一家保健按摩所。

我想說的是糖尿病還不像白血病那麼可怕吧?

保持積極樂觀的心態，在配合用藥的同時你還要注意以下幾方面：

1.平衡膳食 選擇多樣化、 營養合理的食物。

做到主食粗細搭配，全穀類食物佔穀類一半；副食葷素搭配 。

2.定時定量進餐 ， 早、 中 、 晚三餐的能量應控制在總能量 20%~30%、30%~35%、 30%~35%。 分餐能量佔總能量的10%，以防止低血糖發生。

3.低脂肪、低膽固醇、低鹽、低GI以及 高膳食纖維食物。

4.不飲酒

如要飲酒，建議每週不要超過2次飲酒。 推薦女性一天飲用酒的酒精量不超過15g，男性一天飲用酒的酒精量不超過25g。 15g酒精相當於450ML啤酒，150ML葡萄酒或50ML低度白酒。

5.可適當選用甜味劑

適量攝入糖醇類和非營養性甜味劑是安全的，但應注意由甜味劑製作的高脂肪食品如冰激淋、 點心等對血糖仍有影響。

6.烹調方法

少油烹調方式，不選煎、 炒、炸等烹調方式。 每日烹調用鹽限量5g以內，合併高血壓或腎臟疾病的患者應限制在3g每日。

7.膳食攝入與體力活動相配合，吃動平衡。

糖尿病並不可怕，積極用藥，合理的生活方式，良好的心態，你未必不會長壽。

國家二級公共營養師

執業中藥師

衡膳學院一級講師

營養百事通

患糖尿病後能活多少年，這個和疾病控制有關，糖尿病控制的好，是可以達到與疾病共存的良好狀態的。

【糖尿病都有哪些類型？】

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