多囊如何備孕呢?

天使小寶寶


多囊患者的備孕一直都是大家所關注的一個問題,那麼多囊到底是什麼,該怎麼備孕呢?

多囊卵巢綜合徵是常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內男性激素產生過剩)為特徵,主要臨床表現為月經週期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見的女性內分泌疾病。

從臨床表現來看,多囊會影響月經與排卵還有激素水平,這就是引起不孕的原因,那麼是不是多囊患者就不能生育了呢?

多囊分為瘦多囊與胖多囊,胖多囊的話比較好治療,第一步就是減肥,多囊患者體重降低5%生育能力會提高20%左右,所以當你發現自己有多囊的時候在對比自己的體重,體重的計算可以參考BMI指數。如果超重的話就積極的進行減肥。瘦多囊患者的治療比較困難,現在臨床上多囊是無法治癒的只能以懷孕為目的進行治療,如果你是瘦多囊剛好又有月經不規律,無排卵的症狀,那麼首先第一步就是藥物控制自身激素水平,將性激素六項控制在正常範圍內,再去複查有沒有恢復排卵,如果還是無排卵,那麼下一步就可以考慮一下促排卵,已達到懷孕的目的。

當然有很多多囊患者在並不知道自己就是多囊的情況下懷孕生子,這也是很正常的,因為我們剛開始說了多囊影響不孕的就是無排卵,並不是所有的多囊患者都沒有排卵的所以我們發現多囊的時候一定要去醫院監測一下看看有沒有正常的排卵,如果排卵正常的話那麼就不用過多的擔心。

總結一下,多囊患者第一步減肥,第二步控制激素水平,好的生活飲食運動作息是懷孕生子的前提喲。一定要注意自己平時的生活。


好孕幫


首先要知道什麼是多囊卵巢綜合症…

多囊卵巢一般是由於體內激素紊亂,造成卵巢不排卵導致的一系列問題。

多囊的不排卵主要是由於小卵泡不能發育到正常大小,超聲提示會看到卵巢上很多小卵泡,串成手鍊一樣…

所以才叫多囊卵巢

正常來說能發育成優勢卵泡的一般要到直徑18mm左右,而多囊的卵泡常常到10mm左右就不長了。

卵泡不發育,激素紊亂還可能導致一些其他的問題…
比如說,毛髮多,容易長痘痘,易胖體質



千萬不要小看這些小問題,因為多囊在備孕期間出了不排卵以外,這些問題同樣的會影響胚胎著床,導致流產…

所以多囊備孕…

第一件事情…

調好月經!

如果月經能夠調到50天以內自己能來,不需要吃藥,說明你體內的激素水平已經自己能控制到合適的水平。

第二件事情…

降雄激素!

多囊的病人常常合併有雄激素高的問題,不僅僅是血液檢查雄激素高,也包括一些雄激素高的體徵,比如說多毛,痤瘡。

現在有一個比較好的藥物可以一起調節月經加降低高雄,就是達英35。雖然是口服避孕藥,千萬不要談激素色變。

第三件事情…

減肥

如果你是屬於瘦多囊,丟開不管。

如果你屬於胖多囊!請好好減肥。減肥的關鍵在於管住嘴,邁開腿!

少吃多運動!(沒有其他訣竅,不要想著偷懶吃減肥藥,抽脂)

減肥是一個終生大事,特別對於多囊的人。越胖越多囊,月經越不調!

聽話!

祝好

大力


大力醫生


你好,非常高興為你解答問題,正常女性一般來說每月會有一個優勢卵泡成熟並排出來,但是多囊卵巢的女性可能不排卵或者是好幾個月才有一次排卵,醫學上稱稀發排卵。


因此,多囊卵巢綜合徵的患者對於排卵的監測十分重要。 監測排卵的方法有很多種,不過針對多囊卵巢的女性朋友,最好是選擇B超監測排卵,同時陰道B超監測法是目前最為準確的測排卵方法,通常來說B超監測排卵,能正確預知排卵日期,提高受孕幾率。

多囊卵巢綜合症還需要根據患者臨床表現、B超檢查及內分泌激素六項三方面結合起來,才能確定。 多囊卵巢綜合症患者一般都會出現排卵障礙,這是因為多囊卵巢患者排卵不規律,並且一次月經週期有多個卵泡,而這些卵子並不成熟,達不到受精條件,所以懷孕是比較困難的。 但是,偶爾排出一個成熟卵子,且受孕時機恰當,也會懷孕的,但這種幾率比較低。

對於有孕育要求的患者來說,單憑不確定的偶爾排卵受孕幾率是不大可靠的,應該檢查內分泌水平,積極治療才是優生優育的關鍵。

希望我的回答能夠幫助到你,祝你好孕!


陳慶華大夫


多囊卵巢綜合徵是年輕育齡女性的常見疾病。

多囊卵巢綜合徵主要表現是月經稀發、推遲、臉上覆發性的痤瘡,有小鬍鬚、體毛茂盛、肥胖,超聲檢查時可能會發現卵巢上小卵泡特別多,但是監測排卵卻沒有卵泡長出來。抽血查激素,可能會發現睪酮增高或者是促黃體生成素增高。

因為月經週期延長,卵泡排不出來,而懷孕困難甚至不孕。

那麼一旦診斷多囊卵巢綜合徵該如何備孕呢?

首先要減肥。

最重要的也是減肥。一半的多囊患者會體重超標,目前還不知道肥胖是多囊的原因還是結果,或者互為因果,但通過節食運動,體重下降後,一部分人會恢復月經和排卵。也就是說通過飲食調整,增加運動,會打破肥胖和多囊的惡性循環,也有助於整體的健康。

其次是監測卵泡發育。

有些人,月經週期雖然正常,但依然可能沒有排卵,千萬別被月經正常這個假象所矇蔽,要通過超聲檢查確定到底是否有卵泡發育排出來。能排卵才能懷孕,不能排卵就絕對不能懷孕。如果確定有排卵,可以自然試孕,如果不能排卵,需要促排卵治療。

再次要檢查基礎激素狀態。

什麼是基礎激素狀態呢?一般說在月經2-5天抽血查激素六項,叫做基礎激素狀態。有人說,我一直不來月經,怎麼辦?一直也查不了激素嗎?不,閉經者,先做超聲檢查,如果超聲檢查子宮內膜的厚度小於5mm,這種情況,可以視為基礎狀態,可以抽血查激素。

多囊卵巢綜合徵常常表現為高雄激素或者高促黃體生成素,這兩項激素高,不利於排卵,不利於促排卵。怎麼降這兩種激素呢?吃避孕藥。達英-35或者優思明,一般吃1-2個週期,兩種激素都能降下來,可謂一箭雙鵰。當兩種激素降下來以後,可以立刻促排卵治療。

查代謝指標

多囊患者,尤其是胖多囊的患者,要注意檢查血糖、胰島素、血脂。因為多囊患者容易發生這些代謝異常。如果有胰島素抵抗,可以服用胰島素增敏劑二甲雙胍。高血脂者可以服用降脂藥物。

多囊患者的備孕之路和普通人有所不同,普通人建議試孕一年不成功才開始檢查和促孕,而多囊患者一旦想懷孕就應該檢查促孕。

婦產科醫生王玉玲,上海市第一婦嬰保健院輔助生殖科副主任醫師,從醫25年。擅長女性月經疾病、不孕症、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症等疾病的診治。著名的女性健康科普作家,新浪微博、今日頭條自媒體簽約作者,《女性週刊》《國家衛計委機關報》專欄作者。科普暢銷書《做個智慧的準媽媽》《子宮的秘密》作者。

擅長:不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。

歡迎準備懷孕的女性做孕前檢查孕前諮詢。不孕症夫妻幫助可以私信給我。


婦產科醫生王玉玲


多囊卵巢綜合徵(PCOS)是育齡婦女的常見問題。它也可能發生在11歲的女孩身上。目前仍在研究找出多囊卵巢背後的確切原因。

但是,即使你有多囊卵巢也有可能懷孕。因為,通過改變生活方式可以預防多囊卵巢,並且可以用藥物治療。

如果你想懷孕,最好的治療PCOS的方法是減肥,以使你的體重指數在18.5和25之間。如果你因PCOS被診斷出患有2型糖尿病,你就必須服用藥物來降低你的胰島素水平。這可能會導致排卵異常。

如果你沒有肥胖或超重但仍然沒有排卵,醫生可能會開一些生育藥物,如促性腺激素,它們可以誘導排卵。還要定期監測你的血糖水平和血壓。

PCOS沒有永久性治癒方法。通常,您的症狀將根據您的目標進行治療。因此,如果您正在嘗試懷孕,醫生將嘗試使用各種治療方案誘導定期排卵。

PCOS患者需要改變生活方式和保持健康的生活習慣:

1.飲食變化:

如果你想懷孕,多吃新鮮水果,全麥,豆類,堅果和新鮮蔬菜。您還應該考慮減少加工食品的攝入量以及飽和脂肪含量高的食品。避免食用肉類,奶酪,牛奶和油炸食品。減少碳水化合物和糖的攝入量,因為它可以幫助你減肥,也可以使你的激素水平恢復正常。

2.運動:

鍛鍊也會釋放內啡肽,可以減輕您的壓力,讓您感到快樂。當你減肥時,它會增加排卵的機會,也會改善你的月經週期。定期鍛鍊可以使你的胰島素和血糖水平正常化,這有助於規律化你的月經週期。

3.健康生活方式:

吸菸和飲酒將極大地妨礙您的懷孕目標。戒菸,減少飲酒量。

4.減壓:

您對自己的健康感到壓力和焦慮,壓力也可以觸發PCOS。所以,放鬆一下,儘量減壓。放鬆身心,恢復活力。

當你患有PCOS並想要懷孕時,還會有很長的路要走。您還應該諮詢醫生並保持積極的生活觀。這些措施不僅可以幫助您克服自己的病情,還可以幫助您成功懷孕。



  多囊卵巢懷孕不是夢,順產男寶的經驗分享

  我是90年的,2014年年初結婚,第一年兩人想著過二人世界,想吃就吃想玩就玩,覺得有了孩子一切就不自由了,婚後半年發現例假不正常,有時候50多天一次,有幾次還以為懷孕了,試紙一張又一張,老公開玩笑說:“咱們老是小隊長,啥時候也能當中隊長!”後來想了想看著別人寶寶好可愛,自己也想要個寶寶,於是開始備孕,去看了中醫說宮寒、腎陽虛要調理,吃了3個月中藥,臉色紅撲撲的誰見了都說氣色好,可就是沒有懷孕!

  就去醫院繼續檢查想知道有沒有器質性病變,醫生聽了例假不準就開了藥吃,要讓例假來,叮囑例假後第二天查內分泌六項,結果是多囊卵巢綜合症!於是便開始百度這到滴是什麼東東,看完後知道影響懷孕,果斷掛了比較專業的婦產醫院,大夫告知這個病一定要有耐心,堅持住!吃了四個月達英,體重長了10斤!別人見了都說老公養得好,其實是激素類藥的副作用!

  後來複查一切正常,心想終於可以懷孕啦,開開心心掛了內分泌科準備促排,第一個月卵泡好、內膜標準,排卵沒問題,可是就是沒中,期待變成失望,心裡超級難受!還好大夫超級好一直鼓勵我說:“這麼好的條件肯定沒問題,人家還有卵泡不長內膜不長的呢!”聽了大夫的安慰好受多了,於是滿懷希望開始第二個月促排,卵泡比上次長得慢內膜沒問題也排卵了一側一個一側兩個!大夫說三個都排了總有一箇中的吧,回家滿懷期待,例假準時來報道還是沒中!這次忍不住哇哇大哭,大夫問老公精液情況,於是果斷帶老公查了,一切沒問題!於是主動要求造影檢查輸卵管,大夫非常負責,一直勸我再堅持堅持給自己一次機會,畢竟是管子插進裡面影響還是挺大的,於是又堅持了三個月次次期待次次失望,最後兩次,卵泡長不好,內膜也薄,醫生說我身體開始對藥物敏感,但是幾次下來有耐藥性了。於是只能一次加大一次的量,看了一次次效果不好自己開始難受,懷疑是不是不應該促排,中途也想放棄了又怕停了藥例假又不來,就這樣一天三頓藥吃成了藥罐子!

  老公婆婆知道我難受,安慰說要孩子講究緣份,緣分沒到急不來,讓我不要有壓力!

  後來再次要求造影,大夫看我這麼堅定就讓我做了,白帶常規過關,例假第三天,帶著預約單,查體溫、量血壓後準備造影,痛得死去活來,看著別人都沒事心裡暗暗想著看來堵了,結果出來了和預想的一樣雙側輸卵管不通暢!醫生讓我們放棄自然受孕,選擇去做試管,免得耽誤時間。出了門診拿著結果一下撲到老公懷裡,終於忍不住了眼淚嘩嘩的流,只是想要個孩子怎麼這麼難……

  真的沒想到自己竟然會到懷不上這個地步,實在被逼的沒辦法,就自己在網上去查多囊跟輸卵管不通暢做試管的可行性,和一些多囊受孕的經驗,恰恰在這個過程中看到了張老師博客上寫的多囊及輸卵管通而不暢備孕答疑解惑,讓我明白了誘發多囊卵巢的根本原因,我想我應該是大學那次人流手術後沒有休息好,造成了內分泌失調,才誘發了多囊卵巢,而手術後的感染形成了婦科炎症,炎症上行感染導致輸卵管都不通暢...老師還分享了多囊受孕的一些技巧跟注意事項,本想細說的,但實在太長,有對多囊成因和備孕不明白的,可以百度搜 備孕一珍,找來學習下。

  當時老公也看了他還比較認可,建議我試試,畢竟做試管一下要拿出10W,對我們這種普通家庭來說還是有困難了,更何況試管也不能是百分百的成功而且人也受罪。也許是上天憐憫我,我陰差陽錯的堅持了快5個月的時間迎來了好孕,9個月的孕期,2018年2月5號在醫院順產男寶,剛從從月子出來,很開心。下面我結合自己的情況整理了4個經驗分享給大家:

  1、促排我覺得這個是仁者見仁智者見智,我個人認為多囊不要盲目的選擇促排,可以先通過飲食、作息把體內的激素調理好,就如老師說的,懷孕的10個月寶寶是依靠母體,如果母體的激素都出了問題,這對孩子也是一種不負責。

  2、減肥、飲食很重要,多囊的根本原因還是體內的激素失衡導致的,我是通過每天快走3公里和儘量的吃一些素食來控制體重,並且每天做到在10點前睡覺。

  3、多囊的話一般使用排卵試紙跟測體溫都不是特別準,如果條件允許的話還是做陰超,這個相對比較準。

  4、不要太迷信懷孕初期的症狀,什麼屁多,尿頻,這些促排的過程中也有,結果還是失敗。

  對於一個生完寶寶的媽媽,生完寶寶之後的事情還在學習階段,就算在辛苦也會覺得是值得的,最後祝願備孕中的媽媽都能早日如願。


天使小寶寶


患了多囊,卵泡的生長就會受影響,很難發育成優勢卵泡,長不到18—25毫米,懷孕成功率就會大大降低。

這就是B超下的多囊卵巢病理圖,有很多個卵泡,但都非常小,到了排卵期也長不大。因此,多囊需要先調養再備孕。

但是,具體如何調養,需要根據多囊的嚴重程度而定。

如果病情輕微,先減肥,再簡單調養,就能懷孕。很多醫生都說,治療多囊,減肥就成功了一半,尤其適用於這種情況。

如果病情一般,直接促排,讓卵泡快速生長,順利排出後就能懷孕。

如果病情嚴重,靠吃達英35、吃中藥、補充黃體酮等方法基本上起不到作用,應當先綜合用療養、例如手術+藥物配合治療,然後再促排。這樣卵泡才能長到18mm以上,治療效果才理想,女性才能懷上寶寶。

部分多囊雖不能根治,但病情可以控制,治療之後就能懷孕。所以,備孕遇到了多囊,須警惕,但無需恐慌。


祝秀英醫生


經過我這麼多年的觀察和接觸的患者,患有多囊卵巢的備孕媽媽一般有這些症狀:1,體重突然上漲厲害;2,多毛;3,月經不準時等。

大家不要以為多囊,能排出很多卵泡就覺得對懷孕反而是好事,這是錯的。因為雖然多囊會有很多卵泡,但是幾乎都很難長大,也很難排出,多囊綜合徵的女性會因為排卵障礙導致不孕。

多囊卵巢最有效的備孕方法就是要做好排卵監測工作,並提高雌激素和優勢卵泡,多觀察排卵期以及在排卵期進行性生活可以提高受孕機率。監測排卵要藉助B超,目前陰道B超監測是最為準確的測排卵方式,能正確預知排卵日期,同時要與醫生配合做調理。在此之前可以不同房,頻繁的性生活會影響精子質量。

多囊備孕鍛鍊也很重要,在合理飲食的同時,要養成運動的習慣,運動不是那種想起來就做,沒空就不做的隨性行為,而是必須有規律性,最好一週至少3天的運動,快走、慢跑都可以,增強身體素質,避免劇烈運動。

另外,還有些人通過吃中藥和針灸來調理,這個效果因人而異,可以嘗試,但是要合理和科學,最好諮詢你的醫生。在以上基礎上做好之後,也可以嘗試讓醫生給你開促排藥,開始造人的計劃了。


康萊定輔助生殖中心


你好,看到其他臨床醫學的老師解答的都非常好,那麼我就站在祖國醫學的角度上為你解答問題。

首先,在祖國醫學無多囊卵巢綜合症的名稱,四診合參,辨證論治,當屬於“月經後期”、“閉經”、“不孕”等範疇,核心病機:腎虛血瘀夾痰溼,治療的原則就是滋補腎氣,活血化淤,化痰除溼,當然在不同的年齡階段,患者的伴隨症狀而使用的中藥不同,需要醫生辯證論治開方調理,也要根據不同的月經週期進行開中藥。

另外,因為多囊卵巢綜合症無優勢卵泡生長,存在排卵障礙,那麼中醫針灸效果非常好,這個在國內外的學術研究中都有證實,我們試管嬰兒中心更是治療了無數多囊卵巢綜合症患者,提高卵子質量,促進卵泡的生長,增加獲卵率。

希望我的解答可以給你解惑,謝謝



錦江生殖鄭醫生


我是有多囊卵巢的,而且輸卵管一側通而不暢,一側完全不通,但通過兩個方法,我還是好孕了,所以各位親親一定要對自己有信心哈。

2016年10月-2017年10月,這中間做過兩次促排,都沒有中,自己分析原因還是因為左卵巢功能不好,促排出來的卵子質量不夠高,所以沒有成功。折騰了一年多,我有點對吃藥調理灰心了,於是開始積極運動。2017年11月開始,每週4-5天瑜伽或跑步,每次一個小時。一直持續到今年3月。期間除了監測卵泡,沒有再服用任何中藥和西藥,也沒有查過血。大概到了今年3月份,左側卵巢居然開始恢復了排卵,雖然第一次醫生建議我放棄,因為卵泡形態不是很規則。

雖然堅持運動了4個月,但體重和體脂率還是在增加,因為沒控制飲食,運動後吃的更多了…3月常規體檢發現空腹血糖6.0,胰島素抵抗。我查了很多資料,發現血糖高、胰島素抵抗對多囊的影響也很大,於是下定決心控制飲食。

3月底的時候120斤。開始控制澱粉的攝入,只在早上中午吃,晚上不吃主食。戒掉了原來很愛的可樂、甜點、西瓜、甘蔗、火龍果等一切GI高的食物。雖然有時候嘴饞也忍不住吃一小口。配合運動,到了5月的時候,體重已經降到了108。

雖然自己心裡知道情況越來越好,但熬不住過年又要漲一歲的壓力,去醫院做了檢查,想要進週期做試管。檢查了全套,發現抗卵磷脂指標偏高,其它都好。可惜姨媽來晚了,醫院設備那個時候需要檢修,不能進週期了,醫生建議我7月份再去。心裡壓力很大,因為我知道自己對激素比一般人敏感,怕又出現嚴重盜汗什麼的情況。

六月中旬的一天,我在姨媽期沒來的時候隨手測了一根早早孕,測完完全白板,我一生氣就扔了。過了五分鐘我不甘心,翻出來居然發現兩條槓~~~

因為抗卵磷脂不好,後來就一直在醫院保胎,現在已經快5周啦,終於覺得可以寫出來和大家分享了。

總結起來就是兩條

(1)一定要運動,靠改變自身的身體機能來改善卵巢的排卵,這樣排出來的卵子質量好,受孕率高。瑜伽很推薦啊,真的調節內分泌,我堅持了大半年以後,皮膚體型內分泌都好了很多。好多人都說我變漂亮了。

(2)控制飲食減肥!!少吃點粉少吃糖!!一定要控制自己啊!!每次忍不住的時候,就問問自己:想不想生寶寶了!!


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