降压药物换来换去,血压总是降不下来,怎么回事?

随着社会的发展,高血压人群已经趋于年轻化,很多年轻人也开始出现血压高的情况。高血压不再是老年人专属疾病。高血压除了控制饮食,锻炼身体,大多数人还需要药物控制,但是,你是否出现过这种情况,降压药换来换去,效果不是很明显。下面,我带大家简单了解一下降压药的分类以及用药原则。

降压药物换来换去,血压总是降不下来,怎么回事?

目前常用降压药分为五类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

利尿剂:氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、氨苯蝶啶等,适用于轻、中度高血压,对盐敏感、肥胖、糖尿病、更年期女性、老年人有较强降压效果。但其影响血钾、血糖、血尿酸代谢,痛风及肾功能不全者禁用!

β受体阻滞剂(B):美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等,适用于各种高血压,尤其心率快的年轻人或合并心绞痛的人,对老年人降压效果较差。心衰、哮喘、房室传导阻滞、外周血管病者禁用!

降压药物换来换去,血压总是降不下来,怎么回事?

钙通道阻滞剂(CCB):硝苯地平、尼群地平、非洛地平、维拉帕米、地尔硫卓等。适用于老年人,合并糖尿病、冠心病、外周血管病者,临床降压效果较好。不良反应常见有:心率快、面部潮红、头痛、下肢水肿。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利、贝那普利等。适用于肥胖、糖尿病、心脏病、肾功能不全者,主要不良反应是刺激性干咳。

降压药物换来换去,血压总是降不下来,怎么回事?

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。适用人群与ACEI类相同。但相对于ACEI类,此类药物不引起刺激性干咳。

降压药物换来换去,血压总是降不下来,怎么回事?

这五类药物并不是随意搭配都能降压。

若只需1种降压药,选择后4种中的1种,不单独用利尿剂。

2种药物联合方案:利尿剂+β受体阻滞剂,利尿剂+ACEI或ARB,钙通道阻滞剂+β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂+ACEI或ARB

3种药物联合方案:根据病情选择2种+利尿剂。3种药物联合中必须有利尿剂。

降压药物换来换去,血压总是降不下来,怎么回事?

另外,以上均是理论知识,希望大家大概了解。个人建议不要到药店更换药物种类,具体药物选择最好找门诊医生,现在很多医院都有高血压门诊,专门管理高血压人群。

好啦,文章就写到这里,如果你想了解某方面医学常识,可以给我留言或评论哦。

“小妍讲养生”专注讲养生、健康知识、医学常识

喜欢请转发或者关注我哦!欢迎文章下方留言、评论!“小妍讲养生”将定期更新,希望给您带来帮助!


分享到:


相關文章: