上海交通大學醫學院附屬新華醫院藥學部
陳婷
對於小朋友的急性喉炎我覺得我是有點發言權的，因為我自己家的大娃三歲之前，一年一次急性喉炎，為孃的心情也是大起大落，從道系家長的我的神啊怎麼辦啊嚇死本宮了，到佛系家長的淡定穩住，一步步來。現在也想和大家分享一下，如果遇上寶寶的急性喉炎，應該怎麼處理。
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那我們先談談什麼是急性喉炎？急性喉炎是什麼樣的？
急性喉炎是常發於冬春季的兒科急症之一，以6個月-3歲的孩子為主，半歲以下六歲以上都不是特別常見。急性喉炎有三大主要症狀：1，咳嗽聲音特殊，有些像狗叫， 2，喉鳴。大多數只在吸氣時出現，呼氣時不明顯，稱之為“吸氣性喉鳴”，這是因為喉炎會引起咽喉部嚴重充血水腫進而導致氣道梗阻。3.聲音嘶啞，這個很好判斷，嘶啞的程度取決於聲帶受累的程度。
我家大寶是八個月的時候忽然發熱，體溫38.6℃，到了夜裡，孩子忽然出現了喉嚨嘶啞，咳嗽起來像小狗一樣有空空聲，我和寶爸立刻從床上彈了起來，從彈起來這一秒鐘算到進我們醫院掛上號看上醫生，整個過程不到半個小時。這個時候，半夜凌晨兩點。
為什麼跑的這麼快呢，為什麼大半夜的我們倆不能等到白天再去呢？這時候我們就要談談急性喉炎的可怕之處了。急性喉炎有多恐怖？因為小朋友喉腔小，而且咳嗽反射差，氣管及喉部分泌物不易排出，容易引起嚴重喉梗阻。如不採取及時、有效治療，病情可進行性加重，後果是不堪設想的。
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知道了這種疾病的嚴重性，那麼我們應該怎麼做呢？
首先，出現了急性喉炎症狀是要去醫院進行診治的，越是小寶寶越是要讓醫生專業處理。一定要安撫寶寶儘量不要讓他們哭鬧，因為躁動可加重呼吸窘迫和氣道梗阻的程度。
然後，不要拒絕激素。喉症狀輕者可口服激素，可以霧化激素。對於病情嚴重的還會靜脈輸注激素。短期小劑量使用激素有利於迅速控制病情，一般不會對孩子造成不良影響。
這裡額外講下對於霧化吸入激素治療，如果寶寶抗拒霧化吸入，不要勉強，劇烈哭鬧會增加耗氧和聲帶水腫。還可以選擇靜脈或者口服激素治療。如果治療及時有效，喉梗阻常在0.5～1天后逐漸減輕，並多在3天左右消失，又是個精力旺盛活潑可愛的健康寶寶了。
■ 中國醫藥工業信息中心採編
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